Консультация терапевта /

Температура 39,6 — вопрос №1490280

434 просмотра

1 день:
Все началось с першения в горле и постоянного кашля. Кашель был сухой.
В середине дня поднялась температура до 38,5.
Начал принимать арбидол и витамин С.
2 день:
Кашель попустил. Но температура поднялась до уровня 39 - 39,6.
Вызвал врача, взяла экспрес тест на ковид (показал отрицательный), послушала лёгкие и проверила сатурацию (сатурация 97 или 98 была. .
3 день (сегодня):
Температура после сброса восстанавливается к значению 39,6. Сопровождается ознобом, болью в голове и теле и давлением в голове.
Так же переодически начала отходить мокрота.

Сегодня сбил температуру 39,6 в 9 утра, упала до 37,5. К 17:00 снова поднялась на 39,6.

Утром вызвал врача на дом и сдал анализы:
Общий анализ крови
С реактивный белок
Общий анализ мочи.

Когда можно начинать пить антибиотики ? Состояние невыносимое.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит Гастродэуденит Рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографию горла
Принятый ответ
Терапевт
Артем, здравствуйте

Результаты анализов еще не готовы? Фото горла сможете прикрепить?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
При такой температуре тела можно думать о бактериальной природе инфекции.
Горло по фото отечное, начните полоскание полости рта раствором ОКИ 2 раза в день.
Результаты анализов как будут готовы прикрепите к вопросу.
Температуру тела попробуйте снизить внутримышечной инъекцией литической смеси Анальгин 2.0 + Нош-па 2.0 + Супрастин 1.0.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
По клинике наиболее вероятна вирусная инфекция.
Арбидол способствует повышению температуры рекомендую - отменить.
Лечение - домашний\щадящий режим, обильное питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки; при высокой температуре или выраженной головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли виброцил. Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, добрый день.
Тоже замечал после арбидола подьем температуры. Но думал, что совпадение.

Сбиваю температуру «Ибупрофен+Парацетамол». Сбрасываю примерно 2-3 раза в сутки. Когда уже подходит к 39,5 и терпеть невозможно.

Витамин Д и С принимаю.

Анализы будут либо вечером либо завтра утром. Не стоит прибегать к антибиотикам на данный момент ?
Терапевт
Считаю, что необходимо дождаться результатов анализов и после это решить вопрос об антибиотике.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Артём, как будут готовы анализы, прикрепите, посмотрю. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим, полоскание горла антисептиками. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Артем, фото горла посмотрела.
Гнойных пробок нет в миндалинах, только язык с налетом и яркая гиперемия зева.
Давайте дождемся результата ОАК.
Напишите мне, насчет антибиотика сразу будет понятно.
Пока купите раствор ОКИ (кетопрофен) и полоскайте 4 раза в день, он обезболит горло.
И температуру снижайте любым НПВП, если будет выше 38- ибупрофен 400 мг/парацетамол 500мг.
Терапевт
Артем, здравствуйте. На данный момент показаний к приему антибиотиков не вижу, тк в горле гнойных пробок нет, а фебрильная температура сроком до 5 дней может наблюдаться при вирусной этиологии заболевания. При ней лечение антибиотиками не требуется. Сатурация также в норме, так что говорить о поражении нижних дыхательных путей рано. Мокрота в каких количествах отходит? Какого характера: гнойная, слизистая, пенистая?
При онлайн-консультации давать четких рекомендаций не могу, но при вашей патологии придерживалась бы симптоматического лечения: обильное теплое питье (это увеличит объем циркулирующей жидкости и как следствие поможет быстрее избавиться от возбудителя заболевания и его продуктов жизнедеятельности с почками, а также уменьшит боль в горле и в принципе снизит болевой синдром), симптоматическое лечение НПВС (ибупрофен/парацетамол/нимесил 100 мг или порошковые напитки типа ринзы - в них помимо НПВС, снижающих температуру и уменьшающих боль, содержатся кофеин и фенилэфрин, которые дадут больше энергии и сузят сосуды, облегчая заложенность носа, если такое появится; а еще это дополнительное теплое питье), постельный/полупостельный режим с регулярным проветриванием.
Далее тактика может измениться после того, как появятся результаты анализов, но пока что больше похоже на вирусную инфекцию.
Жду ваших анализов и ответов. Выздоравливайте?
Терапевт
Здравствуйте! Вероятнее всего, бактериальная инфекция. Но раз слали анализы, то прикрепите и напишите, как получите результаты.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и стул
12 сентября 2019
В астаси
Вопрос закрыт
Болят суставы,температура
19 июля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Следы на памперсе
16 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра