Консультация терапевта /

Температура 39,6 — вопрос №1490280

667 просмотров

1 день:
Все началось с першения в горле и постоянного кашля. Кашель был сухой.
В середине дня поднялась температура до 38,5.
Начал принимать арбидол и витамин С.
2 день:
Кашель попустил. Но температура поднялась до уровня 39 - 39,6.
Вызвал врача, взяла экспрес тест на ковид (показал отрицательный), послушала лёгкие и проверила сатурацию (сатурация 97 или 98 была. .
3 день (сегодня):
Температура после сброса восстанавливается к значению 39,6. Сопровождается ознобом, болью в голове и теле и давлением в голове.
Так же переодически начала отходить мокрота.

Сегодня сбил температуру 39,6 в 9 утра, упала до 37,5. К 17:00 снова поднялась на 39,6.

Утром вызвал врача на дом и сдал анализы:
Общий анализ крови
С реактивный белок
Общий анализ мочи.

Когда можно начинать пить антибиотики ? Состояние невыносимое.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит Гастродэуденит Рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографию горла
Принятый ответ
Терапевт
Артем, здравствуйте

Результаты анализов еще не готовы? Фото горла сможете прикрепить?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
При такой температуре тела можно думать о бактериальной природе инфекции.
Горло по фото отечное, начните полоскание полости рта раствором ОКИ 2 раза в день.
Результаты анализов как будут готовы прикрепите к вопросу.
Температуру тела попробуйте снизить внутримышечной инъекцией литической смеси Анальгин 2.0 + Нош-па 2.0 + Супрастин 1.0.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
По клинике наиболее вероятна вирусная инфекция.
Арбидол способствует повышению температуры рекомендую - отменить.
Лечение - домашний\щадящий режим, обильное питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки; при высокой температуре или выраженной головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли виброцил. Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, добрый день.
Тоже замечал после арбидола подьем температуры. Но думал, что совпадение.

Сбиваю температуру «Ибупрофен+Парацетамол». Сбрасываю примерно 2-3 раза в сутки. Когда уже подходит к 39,5 и терпеть невозможно.

Витамин Д и С принимаю.

Анализы будут либо вечером либо завтра утром. Не стоит прибегать к антибиотикам на данный момент ?
Терапевт
Считаю, что необходимо дождаться результатов анализов и после это решить вопрос об антибиотике.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Артём, как будут готовы анализы, прикрепите, посмотрю. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим, полоскание горла антисептиками. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Артем, фото горла посмотрела.
Гнойных пробок нет в миндалинах, только язык с налетом и яркая гиперемия зева.
Давайте дождемся результата ОАК.
Напишите мне, насчет антибиотика сразу будет понятно.
Пока купите раствор ОКИ (кетопрофен) и полоскайте 4 раза в день, он обезболит горло.
И температуру снижайте любым НПВП, если будет выше 38- ибупрофен 400 мг/парацетамол 500мг.
Терапевт
Артем, здравствуйте. На данный момент показаний к приему антибиотиков не вижу, тк в горле гнойных пробок нет, а фебрильная температура сроком до 5 дней может наблюдаться при вирусной этиологии заболевания. При ней лечение антибиотиками не требуется. Сатурация также в норме, так что говорить о поражении нижних дыхательных путей рано. Мокрота в каких количествах отходит? Какого характера: гнойная, слизистая, пенистая?
При онлайн-консультации давать четких рекомендаций не могу, но при вашей патологии придерживалась бы симптоматического лечения: обильное теплое питье (это увеличит объем циркулирующей жидкости и как следствие поможет быстрее избавиться от возбудителя заболевания и его продуктов жизнедеятельности с почками, а также уменьшит боль в горле и в принципе снизит болевой синдром), симптоматическое лечение НПВС (ибупрофен/парацетамол/нимесил 100 мг или порошковые напитки типа ринзы - в них помимо НПВС, снижающих температуру и уменьшающих боль, содержатся кофеин и фенилэфрин, которые дадут больше энергии и сузят сосуды, облегчая заложенность носа, если такое появится; а еще это дополнительное теплое питье), постельный/полупостельный режим с регулярным проветриванием.
Далее тактика может измениться после того, как появятся результаты анализов, но пока что больше похоже на вирусную инфекцию.
Жду ваших анализов и ответов. Выздоравливайте?
Терапевт
Здравствуйте! Вероятнее всего, бактериальная инфекция. Но раз слали анализы, то прикрепите и напишите, как получите результаты.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ
4 апреля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Держится температура 37.2
6 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Температура 9 дней
6 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Жидкий стул у 8 месячного ребенка более 10 дней
23 октября 2024
Ксения, Кущёвская
Вопрос закрыт
Температура
21 января
Снежана, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала