Что вас беспокоит?
Плохая копрограмма
Здравствуйте,ребенку 1,5мес.Вес при рождении 3.060,при выписке 2970.В месяц вес 3900.Через 2 недели будет 2 мес,пока набрали 500г.Полностью на гв.Иногда мне кажется что не хватает молока,не чувствую приливов практически.Но ребёнок спокойный вроде не голодный.Беспокил жидкий стул,впитывался полностью в памперс. При каждом пуке выходила водичка,бурлил живот.Сдали анализ на углеводы,показало 0,5-0,75 и копрограмму в ней обнаружили лейкоциты 3-4.Вроде незначительные отклонения.Начали пропивать лактазар перед каждым кормление и биогаю.Бурление в животе прошло при пуке жидкость перестала выходить,но стул закрепился и ребёнок перестал сам ходить по большому,выжидали 3 дня,ребёнок начинал капризничать,стали помогать газоотводной трубочкой.Газики стали выходить и после этого выходил кал кашецеобразный.Решила постепенно уменьшать дозу лактазара до 3ех раз в день,затем до 2ух раз день.После этого ребёнок сам покакал и опять очень жидко,присутствовал сильно кислый запах.Решили пересдать анализы спустя 2 недели.На углеводы анализ в норме 0,05-0,15.А вот копрограмма пришла плохая много слизи,реакция на белок и стеркобилин положительная,лейкоциты в слизи 35-40.Что это может быть аллергия на коровий белок или восполение от чего то?Как лечить?Ребёнок стал капризный все опять бурлит в животе,при кормлении грудью нервничает,то берет то бросает.Во сне кряхтит,извивается после этого пукает.
Принятый ответ
Доброй ночи
По копрограмме июльской, в принципе не было отклонений, в свежей реакция на белок, кристаллы, реакция на стеркобиллин, физиологические изменения, связанные с распадом материнских эритроцитов, ( это нормально) , но вот лейкоциты признак воспаления, но при АБКМ положит реакция на скрытую кровь, и эритроциты должны были быть,
В анализе кала на углеводы, по старому точно была лактазная недостаточность и поскольку давали лактазар сейчас уже нормальные результаты пришли, ну и плюс чёткая клиника была ЛН.
Советую продолжить обязательно лактазар, это важно , в каждое кормление, хотя бы месяц.
Ещё начало колик физиологических у вас сейчас, кряхтеть тужиться при отхождении газов и перед актом дефекации нормально, так как ещё нет умения скоординировать движение мышц тазового дна и брюшных мышц,
Здесь нужно пробовать физические методы помощи - выкладывать на живот, прикладывать тепло, поза высаживания, тигр на ветке , если на руках, и т. д,
Из препаратов это уменьшение газов - Семетикон содержащие-эспумизан/ бебикалм / боботик /сабсимплекс,
Если ничего не будет помогать , или в стуле увидите прожилки крови, надо будет масе соблюдать полную безмолочную диету, с исключением также говядины и сои
Хеди, спасибо за ответ.Если продолжать давать лактазар,как быть со стулом.?Он нам его крепит.И эритроциты в свежей копрограмме вроде есть,написано 4-6 в п/зр.
Я Вам посоветовала бы перейти на колиф или лактаза бэби, это тоже препараты лактазы, как и лактазар, но меньше побочек , если учесть отзывы от пациентов
На счет эритроцитов всё равно мало, чтоб точно сказать, что АБКМ,
Даже не дали полож реакцию на скрытую кровь
Хеди, хорошо попробую Колиф.А что делать с восполением,ещё что то нужно принимать?
Пока достаточно колиф,
Через месяц можно пересдать копрограмму , уже будет ясно есть АБКМ или нет
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20192 ответа
- 29 Июня 202015 ответов
- 13 Августа 20201 ответ
- 21 Ноября 202118 ответов