АИТ , гипотериоз, очень сильно выпадают волосы

Дарья Богданкова3 Августа 2023

4.2

Эндокринолог

8 374 консультации

Здравствуйте.У вас манифест гипотиреоза и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) !!

Сейчас продолжайте принимать Тироксин в дозе 100 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 40-60 дней от назначения новой дозы.

Мониторировать анти ТПО не нужно!
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано

Конечно При таком сильном гипотиреозе выпадают волосы но есть ещё другие причины которые тоже лучше проверить.
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит, дефицит витамина Д.чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг,( он у вас уже есть ) чтобы искл анемию и латентный железодефицит сдайте клинический анализ крови, ферритин., чтобы исключить дефицит вит д , соотаетсвенно , нужно сдать вит д .

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Диана Заитова3 Августа 2023

3.9

Эндокринолог

4 186 консультаций

Здравствуйте! У вас аутоиммунный тиреоидит классический с исходом в гипотиреоз,причина в носительстве антител,которое обусловлено генетически
Лечение назначено верно,но йодомарин уберите,он не показан вам совершенно,так как вы принимаете уже заместительную дозировку гормона
Аквадетрим нужно принимать в большой дозировке- 14 капель ежедневно утром 1 раз в день месяц,затем его пересдать,если уровень будет все еще ниже 30,тогда Продолжайте прием по 10 капель ежедневно еще месяц- причина выпадения волос может быть в дефиците витамина д,так как его мало не усвпивается кальций в достаточном количестве, который нужен для роста волос ногтей
Употреляйте молочные продукты- творог, сыр,кефир и т. Д, при этом уменьшить количество кофеина (кофе,чай,шоколад) в рационе - он мешает усвоение кальция

Что еще может давать проблему с выпадением волос ,это конечно сам гипотиреоз, но после нормализации уровня гормонов эта причина уже не будет так влиять, конечно нужно несколько месяцев для восстановления

Также проверить нужно уровень ферритина, он должен быть более 40, если нет, тогда это скрытый дефицит железа при котором организм экономит кислород и в первую очередь страдает периферия- волосы

Елена Арсеньева3 Августа 2023

4.9

Терапевт, Эндокринолог

43 977 консультаций

Добрый день.
Лечение в плане тироксина назначено правильно,но медленно наращивается доза.
Сейчас сдайте Ттг и Т4 свободный.
И не понятно какая доза аквадетрима назначена.
Вам нужно 20 капель в день три месяца,далее сдать
И в плане выпадения волос сдайте ещё ферритин и вит В12

Ленар Хуснутдинов3 Августа 2023

5.0

Эндокринолог

61 464 консультации

Здравствуйте. Тироксин назначен правильно. Сейчас стоит сдать на ттг и подобрать дозу
Аутоиммунный тиреоидит привел к гипотиреозу, тирокисн придется принимать постоянно, он сейчас вместо вашей щитовидной железы
Сдайте кровь на 25 он витамин д, ферритин
Если витамин д ниже 30 еще месяц пропейте аквадетрим по 14 капель
Волосы могут выпадать при дефиците железа, для этого ферритин проверить