СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие препараты для похудения выбрать при моих анализах

Здравствуйте, уже писала здесь, в общем вопрос такой судя по моим анализам и обследлваниям у меня нет нарушения углеводного обмена, но есть субклинический гипотериоз, Аит и менопауза, врач порекомендовал семавик, но читаю что р-н нежелательных без диабета и узлах в щитовидной железе, что порекомендуете? Анализы прикладываю

2 Сентября 2024·Просмотров: 129·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы не чёткие. Если субклинический гипотиреоз то только контроль ттг через 2 месяца, лечат только у планирующих беременность. Семавик больше показан для похудения при сахарном диабете, без диабета лучше принимать энлигрию. Так же подкожно но каждый день, начинают с 0.6 мг в день и каждую неделю прибавляют на 0.6 мг до максимальной 3.0 мг. Прикрепите анализы в более лучшем качестве

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар Равилович, видимо мне не компетентный врач попался раз сказал что энлигрия и семавик одно и то же и колят раз в неделю... Но энлигрия ежедневно и дороже в разы, а семавик более доступен меня глюкоза итак низкая 4 и боюсь что сахар упадет

Сахар может снизится поэтому и показан при сахарном диабете

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар Равилович, прикрепила, скажите почему энлигрия настолько дороже и в моем случае семавик совсем нельзя

Семавик используют и без диабета, официально показан только при диабете, но есть те кто применяет и все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой рост и вес?Возраст?
УЗИ щитовидной железы можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюльнар Видади кызы, рост 172 , вес 90

ИМТ 30,42 кг/м2, что соответствует ожирению первой степени.
На самом деле Семавик для снижения веса пациенты без диабета тоже используют.
Перед началом укола сдайте кальцитонин для исключения противопоказания.
ТТГ, св Т4 пересдайте через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюльнар Видади кызы, УЗИ прикрепила

УЗИ щитовидной железы в файлах нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюльнар Видади кызы, сейчас прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас субклинический гипотиреоз , пока только наблюдение - ттг, т4 св через 2 мес
По узи щитовидной железы объём в норме ,
Узи щитовидной железы через год
Сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) назначается при выявлении узелков .

Повышен холестерин
Принимайте омега 3 1000 в день , сделать узи сосудов бца, контроль анализов через 2 мес
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
Семавик не зарегистрирован для снижения веса , но пациенты его используют тоже .
Перед Использованием препаратов из этой группы сдать Кальцитонин .
- Редуксин- ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще будут позывы к дефекации.

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Ивановна, УЗИ сосудов в норме, холестерин снизился по сравнению с прошлым годом, релуксин и голдлайе пила помогают очень слабо, возможно прибавка на фоне перименопаузы? Листья мини пью. Сейчас голдлайе пропила эффекта нет при чем доза 15

Да , прибавка возможна на фоне перименопаузы
Попробуйте тогда Энлигрию
Препараты для снижения веса друг с другом не сочетать !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.