СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь Крона, колит, иерсинеоз

Здравствуйте! В начале мая была госпитализирована с подозрением на аппендицит (боль справа внизу живота, температура 38, по анализам повышены лейкоциты и СРБ). После УЗИ и КТ с контрастированием диагноз не подтверждён - по КТ небольшое воспаление) пропила альфанормикс, Дюспаталин, диета. Сдала анализы на иерсинии, шигеллы - не выявлено. Анализы пришли в норму. После выписки временами жидкий стул, болевые ощущения возвращаются время от времени. Пью Дюспаталин два раза в день. В июне второй раз сдала на вышеуказанные бактерии результат положительный, посетила инфекциониста он ещё раз назначил анализ + ПЦР кал. Титры по крови по иерсинеозу стали выше было 200, стало 800. По калу ничего не обнаружено, но общий анализ выявил лейкоциты и немного слизи. Стала подниматься небольшая температура 37-37.3 уже неделю. Инфекционист считает, что раз по калу ничего нет то и лечить нечего, а у гастроэнтеролога иная точка зрения. Назначила Ципрофлоксацин 500 мг 2/д 10 дней+Энтерол. Но в аннотации нет иерсиний и страшные побочки со всех сторон. Общий анализ крови СОЭ 21, лейкоциты верхняя граница нормы. Стул наладился, но болевые ощущения сохраняются, временами суставы побаливают, бывает ощущение слабости, но может это нервы уже не знаю кому верить и как лечится. Альфанормикс не очень хорошо переносила было много побочных реакций.

38 лет
4 Августа 2023·Просмотров: 459·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Полностью согласна с врачом-гастроэнтерологом.
Все указанные Вами симптомы дают нам информацию и хроническом иерсиниозе. Очень часто в кале они не высеваются, так как по крови титр растет - лечение необходимо.
Первый препарат для лечения Иерсиниоза именно Ципрофлоксацин в дозировке 500 мг 2 раза в день. Совместно с ним, чтобы избежать побочных реакций, назначается препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на весь курс приема антибиотиков. Как закончите прием антибиотиков и Энтерола - подключить к лечение Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день сразу после еды 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, благодарю Вас за ответ. Поясните ещё пожалуйста, а в итоге это лечится и пройдет бесследно после завершения приема лекарств? Как контролировать результаты лечения - должна уйти вся симптоматика, а какие должны быть анализы как подтверждение эффективности? Нужна ли будет колоноскопия?

Здравствуйте.
Да, это лечится и закончится полным исчезновением симптомов.

.

Чтобы проконтролировать исчезновение иерсиний можно сдать кровь на IgM к иерсиниозу или выполнить посев кала на иерсинии.

Колоноскопию проводить не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.