Консультация эндокринолога /

Набор веса — вопрос №1495265

141 просмотр

Здравствуйте! Вес прогрессирует, прописали жёсткую диету., неделю сижу, вес растет. Анализы: ТТГ -5.3, т4 -11.18, т3 -1.37, ат-тпо -3.0. общий анализ крови норм, кроме RDW( Шир. Распред. Эритр.)-15.6…СОЭ-40. Инсулин -10.5, глюкоза -6.7. Вес не даёт нормально жить! Что делать, может ещё какие то анализы сдать?

Возраст: 48

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Судя по анализам, у Вас развились субклинический гипотиреоз, инсулинорезистентность, нарушение гликемии натощак. Уточните, пожалуйста, рост и вес на сегодняшний день.
Клиент
Татьяна, рост 168 и вес 100 кг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Благодарю за уточнение информации. ИМТ = 35,4 кг/м2 - это ожирение и уже 2 степени, одна жесткая диета будет малоэффективной. Рекомендую дополнительно проверить анализ крови на ферритин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, советую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000 шагов, дополнительно можно записаться в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Глюкофаж Лонг (или Сиофор) 1000 мг вечером после ужина. первые 4-6 дней по 1/2 таб., если вздутия, бурления в животе не будет, далее перейти на целую таблетку. Этот препарат улучшает чувствительность к инсулину, борется с инсулинорезистентностью, преддиабетом, диабетом. Курс пока на 6-12 мес.
По результатам обследования вновь обратиться к эндокринологу за консультацией с целью коррекции схемы лечения.
Клиент
Татьяна, огромное спасибо))
Эндокринолог
Пожалуйста! Рада была помочь.
Будьте здоровы!
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Сдала повторно клинический анализ крови: все норм, кроме rdw -15.8 и соэ - 70. Значения выросли за две недели. Также сдала : холестерин - 5.72, холестерин ЛПВП - 1.8, холестерин ЛПнП - 3.8, холестерин не ЛПВП -
Клиент
Татьяна Сергеевна, холестерин не ЛПВП - 3.88.
Клиент
Татьяна Сергеевна, триглицериды -1.2
Эндокринолог
Здравствуйте! Показатель RDW пусть Вас не пугает, он повышается при недостаточном питьевом режиме, недостаточном времяпровождении на свежем воздухе, при явной или скрытой анемии. А вот СОЭ очень высокое. В этом вопросе нужна консультация терапевта, искать воспалительный процесс в организме.
Липидный обмен в норму укладывается. К выше рекомендуемому лечению советую добавить "Омегу 3" 1000 мг по 1 капс. * 1 раз в день после еды - 2 мес. осенью, 2 мес. весной. Но вначале разобраться с СОЭ.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо огромное)
Эндокринолог
Пожалуйста.
Берегите себя!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темный кал у ребёнка
24 августа 2022
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
Анализ крови грудничка
2 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты Узи
12 октября 2022
Нестерова, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка
22 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Плохие анализы по щитовидной железе
25 сентября 2024
Natalya, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел