Пролежни на ягодице и промежности у лежачего больного — вопрос №1507672

Фото промежности пришлете позже.
На ягодице - не все так и плохо. Обрабатывайте раствором Мирамистина и накладывайте мазь или Аргосульфан или Стелланин ПЭГ.
Там где нога (насколько я понял) - также Мирамистин и мазь или Офломелид, или Стелланин ПЭГ, или повязку ГидроТак (HydroTac®) – губчатые повязки с гидрогелевым покрытием).

А теперь немного общих советов.
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Как можно чаще поворачивать больного в кровати. Не будете этого делать, то с пролежнями годами будете бороться.
Здоровья Вам.

То что на ягодицах, то там где мелкие гнойнички, то их обрабатывайте Фукорцином.
На саму кожу крем Клотримазол (смешать с цинковой мазью) и наносить.
Т.к. не исключено еще и грибковое поражение кожи, то советую начать принимать Флюконазол 150 мг - 1 раз в неделю (курс 3 недели).

Если опрелости выражены незначительно, то омывайте пораженные участки кожи настоем коры дуба, ромашки, шалфея или череды. После процедуры дайте коже хорошо высохнуть и припудрите детской присыпкой или картофельным крахмалом.

Если кожа повреждена, на ней есть язвы, зуд и жжение, то
используйте мягкие нетравмирующие антисептические растворы (хлоргексидин, риванол и т. д.) и средства для восстановления эпидермиса (декспантенол, бепантен). Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу используйте антигистаминные средства, а также мази или пасты (Лассара, Теймурова, Деситин).

В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Обрабатывайте пролежни хлоргексидином, крем дермазин и сверху сеточка бранолинд. Перевязки 1р.д. Это для поверхностных.
Более глубокий, небольшой, с фибрином на дне, поперевязывайте с пронтосан гелем. Перевязки 1р.д.
Будьте здоровы!

Камила, да, можно циндолом, а можно и дермазином. И то и другое будет правильно