СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как похудеть?

Здравствуйте! Дело в том что последние годы мой вес был 78кг-79,больше 80 не превышал. В начале года пила антидепрессант золофт, пару месяцев на нём начала набирать вес, дикое желание поесть, даже не поесть а пожрать и постоянно ощущение голода. В конце мая бросила. Стала меньше питаться, чаще гуляю, но вес стоит на 88кг и вообще не падает. Такое разочарование, пару недель невзвешивалась. Питалась мало, после шести не ела,ходила.встала на весы а вес прежний. Уже и руки опускаются. Ношу уже 54 размер. Стала сильно потеть, раньше такого не наблюдала и вообще очень тяжело с таким весом стало. Помогите пожалуйста, что вообще делать?

6 Августа 2023·Просмотров: 942·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации диетолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).

Нарушения цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, добрый вечер! С гормонами всё в пределах нормы. Ферритин 16, гемоглобин в норме. Витамин д дефицит, б12 тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, повышен инсулин и гомоцистеин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, нарушения цикла нет

препараты железа принимаете?
Витамин Д?
В12, раз повышен гомоцистеин - в метильной форме лучше принимать. Что-то принимаете?
Инсулин повышен - потому что лишний вес, вес снизите, и инсулин снизится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, витамин д принимаю, пару капель в день Аквадетрим.
Уколы ещё прокалывала б12 весной, 10 дней но походу не помогли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, я приобрела магний цитрат, так как по вечерам ноги дёргаются. Ведь именно цитрат лучше обычного магния, я всё верно сделала?

витамин Д сколько?

Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

В12 - у солгара есть метилкобаламин по 1 мг, хороший препарат, он и В12 поднимет, и гомоцистеин понизит. Месяц пропейте.

цитрат хорошая форма магний, можно его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, по две капли

витамин Д в крови сколько?
проф.доза взрослому (без дефицита) - 4 капли.
2 капли - это детская проф.доза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, доброе утро! Витамин д 16 в крови. У меня есть капли аквадетрим 15000МЕ/мл и так же приобрела но пока не принимала детримакс 1000 в таблетках. Скажите пожалуйста, что лучше принять и в какой дозировке?

Доброе утро. У Вас дефицит витамина Д.
Прием 10 000 МЕ (20 капель или 20 таблеток должен быть), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.

Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, скажите пожалуйста а из рациона убрать фрукты или можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, как вы считаете это всё из за приёма антидепрессанта? Врач предложил перейти на флуоксетин, сказал что с него вес не будет повышаться но всё равно страшно опять пить. При росте 174 вес 88

фрукты - один в день и в первой половине дня.

из-за антидепрессантов действительно есть набор веса, но это не десятки килограмм в любом случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Яковлевна, добрый вечер! Скажите пожалуйста в аптеке посоветовали попринимать пиколинат хрома, как Вы считаете есть смысл и не опасный ли он??

Здравствуйте. Если есть зависимость и тяга к сладкому - можно, хорошо помогает. по 200 мкг х 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за ответ! А он сам по себе не опасен?

нет, это маленькая дозировка, не переживайте, до 1 мг в день даже можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.