Что делать если беспокоят частые головные боли?

Регина Фахрутдинова7 Августа 2023

5.0

Невролог, Детский невролог

14 748 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию у вас головная боль напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры. По мрт все хорошо, опущение миндалин мозжечка до 5 мм это норма. Пройдите уздс сосудов шеи и головы для оценки кровотока, сдайте кровь на ферритин и гормоны щитовидной железы. Старайтесь соблюдать режим для, полноценный сон и отдых, исключить стрессовые ситуации, при головной боли можно нурофен или пенталгин н. Можно массаж шейно- воротниковой зоны

Анна Шкенева7 Августа 2023

5.0

Невролог

7 403 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Начните вести дневник головной боли. Это поможет определить её характер, назначить адекватное лечение. При болях можно принимать любые обезболивающие в терапевтической дозировке, но не чаще 3х раз в неделю.

Алёна Толмачева7 Августа 2023

2.3

Невролог, Детский невролог

106 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Могу предположить проявление головной боли напряжения. Головная боль напряжения является доброкачественным типом, относится к первичным головным болям. Головная боль напряжения может возникать из-за длительного переутомления, стресса, дефицита сна, зрительной нагрузки. Головная боль напряжения может беспокоить продолжительностью до 7ми дней, иногда и более, если имеется провоцирующий фактор( психо-эмоциональное напряжение, переутомление, нарушение сна). Головная боль напряжения не является следствием заболеваний головного мозга и других заболеваний. Не исключается также головная боль на фоне напряжения перикраниальных мышц. Перикраниальные мышцы включают в себя шейные, жевательные мышцы, мышцы, принимающие участие в речевой активности и мимике, а также мышцы внутреннего уха.
Для расслабления мышц и снятия мышечного спазма рекомендую лечение миорелаксантами- Сирдалуд (Тизанидин)2 (4) мг на ночь в течение 10-14 дней (отмечу, что препарат может вызывать побочные реакции -общую слабость и сонливость, поэтому назначают на ночь, при выраженности побочных реакций допустимо заменить на прием Мидокалма(Толперизон) по 150 мг х 2 раза в день также в течение 10-14 дней). Для снятия приступа головной боли при возникновении обычно рекомендую однократный прием обезболивающего из группы НПВП - например, Дексалгин 25 мг. , Нурофен 400мг, Нимесулид 100 мг., или Напроксен 550 мг.(один из указанных препаратов на выбор, обычно подбирается индивидуально, так как чувствительность к препаратам у каждого организма разная, не чаще 2-3 раз в неделю). При неэффективности купирования головной боли допустим прием комбинированного препарата, из-за дополнения действия компонентов и сочетания оказываются более эффективнее, например Парацетамол+аспирин+кофеин или Парацетамол+Ибупрофен(Ибуклин, Аскофен ультра, Аскофен П, Цитрамон П). Также рекомендуетю поддерживать ЗОЖ, соблюдение режима труда/отдыха. Также рекомендую завести дневник головной боли для оценки характеристик и на протяжении месяца заполнять подробно характеристики головной боли(дата, время, в какой части головы болит, какого характера боль, интенсивность по 10ти бальной шкале ВАШ, длительность), факторы, которые повлияли на возникновение боли, контроль АД утро/вечер, что способствует снятию приступа головной боли, которые помогут подтвердить и установить тип головной боли и построить схему лекарственной эффективной терапии, можно заполнять в электронном виде в приложениях, например @Мигребот в Telegram, Дневник головной боли.

Татьяна Димакова7 Августа 2023

3.6

Невролог

1 322 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно обратиться к неврологу-цефалгологу для осмотра и подбора базовой терапии. Пока головную боль купировать однокомпонентными НПВС ( например нурофен 400 мг, порошок диалрапид, оки важно принять в начале боли) выпить кофе. Вести дневник головной боли и показать его врачу, другие исследования делать не нужно.

Юлия Бикасова7 Августа 2023

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

33 446 консультаций

Принятый ответ

Здрасивуйте, стресса не было? По возможности сделайте узи сосудов шеи и сдайте анализы для исключения дефицитных состояний.