Консультация детского невролога /

У ребенка впервые выявленная эпилепсия — вопрос №1498824

411 просмотров

Здравствуйте! Ребенку (девочка, 10 лет) поставили диагноз: "Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками". С 18.07 по 28.07 (день госпитализации) случилось три приступа с интервалом 4 дня, в одно и то же время (около 21 часа). Проведенные обследования (РЭГ, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ОАК, БАК, ЭКГ, УЗИ щит. дел.)-без особенностей. На МРТ гол. мозга-МР картина локального расширения субарахноидального пространства по типу арахноидальной ликворной кисты левой височной области, размеры 3,0*1,1*1,9. Назначен Депакин Хроносфера сначала в дозе 250 мг*2 р/сутки, перед выпиской доза 250 мг утром и 375 мг вечером. На фоне приема депакина был приступ.
В чем может быть причина эпилепсии? Лечащий врач сказал, что киста небольшая и патологических изменений на ЭЭГ не даёт. Значит дело не в ней. Назначен ЭЭГ мониторинг сна, консультация нейрохирурга.
И ещё вопрос: перед проведением холтер ЭЭГ надо ли отменять вечерний прием депакина?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По рутинной ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована.
Для уточнения причин появления приступов необходимо проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов.
В ряде случаев, причина эпилепсии остается неуточненной.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Прием препаратов не пропускайте.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Киста вроженная, эпилептической активности не дает. Ээг обычное к сожалению малоинформативно, поэтому необходимо провести ээг мониторинг 6-8 часовой, выявить зону где есть патологическая активность. Судя по возрасту дебюта возможно это юношеская миоклоническая эпилепсия, с благоприятным прогнозом, но нужно смотреть ээг. Депакин не отменять перед ээг
Клиент
Регина, если на фоне приема депакина приступы будут продолжаться, можно ли увеличить дозу препарата до 375 мг дважды в день? На холтер ЭЭГ и к неврологу записаны только на конец августа.
Невролог, Детский невролог
Да, оптимальные дозы 20-30 мг/ кг/ сут, процесс подбора препарата и дозы не быстрый, это нормально
Клиент
Регина, огромное спасибо за ответ!
Невролог, Детский невролог
Здоровья !!
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, что касается ээг лучше сделать ээг сна, киста-анатомическая особенность, препарат продолжайте принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перевод дозировок
30 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
30 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Эпилепсия
17 января 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка
14 декабря 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли мигрирующие
18 декабря 2024
Bruce
Вопрос закрыт
Плохо почти год
22 декабря 2024
Даниил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
43 отзыва
Детский невролог
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар