СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка впервые выявленная эпилепсия

Здравствуйте! Ребенку (девочка, 10 лет) поставили диагноз: "Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками". С 18.07 по 28.07 (день госпитализации) случилось три приступа с интервалом 4 дня, в одно и то же время (около 21 часа). Проведенные обследования (РЭГ, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ОАК, БАК, ЭКГ, УЗИ щит. дел.)-без особенностей. На МРТ гол. мозга-МР картина локального расширения субарахноидального пространства по типу арахноидальной ликворной кисты левой височной области, размеры 3,0*1,1*1,9. Назначен Депакин Хроносфера сначала в дозе 250 мг*2 р/сутки, перед выпиской доза 250 мг утром и 375 мг вечером. На фоне приема депакина был приступ. В чем может быть причина эпилепсии? Лечащий врач сказал, что киста небольшая и патологических изменений на ЭЭГ не даёт. Значит дело не в ней. Назначен ЭЭГ мониторинг сна, консультация нейрохирурга. И ещё вопрос: перед проведением холтер ЭЭГ надо ли отменять вечерний прием депакина?

Нет
34 года
7 Августа 2023·Просмотров: 692·Елена, Тула

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
По рутинной ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована.
Для уточнения причин появления приступов необходимо проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов.
В ряде случаев, причина эпилепсии остается неуточненной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо за ответ!

Прием препаратов не пропускайте.

Здравствуйте! Киста вроженная, эпилептической активности не дает. Ээг обычное к сожалению малоинформативно, поэтому необходимо провести ээг мониторинг 6-8 часовой, выявить зону где есть патологическая активность. Судя по возрасту дебюта возможно это юношеская миоклоническая эпилепсия, с благоприятным прогнозом, но нужно смотреть ээг. Депакин не отменять перед ээг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина, если на фоне приема депакина приступы будут продолжаться, можно ли увеличить дозу препарата до 375 мг дважды в день? На холтер ЭЭГ и к неврологу записаны только на конец августа.

Да, оптимальные дозы 20-30 мг/ кг/ сут, процесс подбора препарата и дозы не быстрый, это нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина, огромное спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здоровья !!

Здрасивуйте, что касается ээг лучше сделать ээг сна, киста-анатомическая особенность, препарат продолжайте принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.