Что вас беспокоит?

У ребенка впервые выявленная эпилепсия

Здравствуйте! Ребенку (девочка, 10 лет) поставили диагноз: "Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками". С 18.07 по 28.07 (день госпитализации) случилось три приступа с интервалом 4 дня, в одно и то же время (около 21 часа). Проведенные обследования (РЭГ, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ОАК, БАК, ЭКГ, УЗИ щит. дел.)-без особенностей. На МРТ гол. мозга-МР картина локального расширения субарахноидального пространства по типу арахноидальной ликворной кисты левой височной области, размеры 3,0*1,1*1,9. Назначен Депакин Хроносфера сначала в дозе 250 мг*2 р/сутки, перед выпиской доза 250 мг утром и 375 мг вечером. На фоне приема депакина был приступ. В чем может быть причина эпилепсии? Лечащий врач сказал, что киста небольшая и патологических изменений на ЭЭГ не даёт. Значит дело не в ней. Назначен ЭЭГ мониторинг сна, консультация нейрохирурга. И ещё вопрос: перед проведением холтер ЭЭГ надо ли отменять вечерний прием депакина?

Нет
34 года
7 Августа 2023·Просмотров: 637·Елена, Тула

Здравствуйте.
По рутинной ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована.
Для уточнения причин появления приступов необходимо проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов.
В ряде случаев, причина эпилепсии остается неуточненной.

Ирина, спасибо за ответ!

Прием препаратов не пропускайте.

Здравствуйте! Киста вроженная, эпилептической активности не дает. Ээг обычное к сожалению малоинформативно, поэтому необходимо провести ээг мониторинг 6-8 часовой, выявить зону где есть патологическая активность. Судя по возрасту дебюта возможно это юношеская миоклоническая эпилепсия, с благоприятным прогнозом, но нужно смотреть ээг. Депакин не отменять перед ээг

Регина, если на фоне приема депакина приступы будут продолжаться, можно ли увеличить дозу препарата до 375 мг дважды в день? На холтер ЭЭГ и к неврологу записаны только на конец августа.

Да, оптимальные дозы 20-30 мг/ кг/ сут, процесс подбора препарата и дозы не быстрый, это нормально

Регина, огромное спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здоровья !!

Здрасивуйте, что касается ээг лучше сделать ээг сна, киста-анатомическая особенность, препарат продолжайте принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.