Что вас беспокоит?
Нужно ли пить антибиотик или нет?
Добрый день. Ребенок 7 лет, 4 дня температура. Первые 2 дня поднималась до 39, сбивалась на 3 часа и снова поднималась.Со 2 дня был понос, но не частый около 3 раз в день.Болела голова. На 3 день опустилась до 37,2 без жаропонижающих, вечером снова поднялась и на 4 день держалась 38. На 5 день до обеда была 37,5 без жаропонижающих.После обеда уже опустилась. И сейчас 36,5.На 5 день сдали анализ крови. По анализу с-реактивный белок-28.21 пр норме до 5. СОЭ 20, при норме до 10. Эонзифилы понижены-0,02(норма от 0,03), моноциты чуть повышены-1,00(норма до 0,81).Жидкий стул пока еще есть. Принимала нурофен, смекту, полисорб, ингаверин. Нужны ли при таких анализах антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ крови полностью, оценивать нужно весь.
Зоя, прикрепила. То что связано с гемоглобином, это постоянно такие показатели.Так же у меня и у старшей дочери. Низкий гемоглобин с рождения.
По анализу крови выраженного воспаления нет: нейтрофилы должны преобладать в этом возрасте, немного повышены, повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции. Срб повышен не очень сильно. Если нет сегодня температуры, самочувствие лучше, жалоб нет, то можно обойтись без антибиотика.
Как общее состояние ребенка? Сколько раз жидкий стул?
Зоя, состояние нормальное, играет. Жидкий стул, газообразование раза 3 в день.
Сейчас безмолочную диету, исключить свежие овощи и фрукты на несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью, чтоб комплексно оценить показатели
Марина, прикрепила. То что связано с гемоглобином, это постоянно такие показатели.Так же у меня и у старшей дочери. Низкий гемоглобин с рождения.
По данным анализов есть воспалительные изменения и вирусной и бактериальной инфекции. Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, температура, что беспокоит?
Марина, сейчас температуры нет. Только жидкий стул был, не часто, играет.
Тогда антибиотик не нужен, раз есть положительная динамика, продолжаем только симптоматическое лечение. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка. Для закрепления стула Бак-сет курсом 10 дней
Принятый ответ
Ирина,добрый день!Прикрепите,пожалуйста,анализ целиком)Что из лекарств давали?
Елена, прикрепила. Давали ингаверин, смекту, нурофен, полисорб еще пила.
Елена, прикрепила. То что связано с гемоглобином, это постоянно такие показатели.Так же у меня и у старшей дочери. Низкий гемоглобин с рождения.
Спасибо за разъяснение.Может недостаточно мяса,субпродуктов употребляете?
По оак-я бы сказала что все таки больше признаки вирусной инфекции-монойитоз незначительный,нейтрофилеза почти нет,т.к в 7 лет нейтрофилы в принципе преобладают.Соэ может быть увеличено как при вирусе,так и при бактерии.срб не сильно увеличен, так что здесь нужно подумать.Скажите анализы сдавали вчера?Со вчера нет температуры?Только стул пока неоформленный?
Елена, да. со вчера температуры нет.Да стул был еще жидкий и небольшое газообразование есть. вечером начала давать бак сет детский. Вчера до анализов назначили панцеф, пока не давала
Тогда я бы не назначала антибиотик,т.к у реьенка полодительная реакция,по формуле это вирус ,а повышенные показатели могут быть как при вирусе,так и при бактерии.Бак сет даете, плюс пока еще диета(безмолочное,без фруктов и овощей)
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Мария, прикрепила. То что связано с гемоглобином, это постоянно такие показатели.Так же у меня и у старшей дочери. Низкий гемоглобин с рождения.
По анализу - признаки вирусной инфекции , за бактериальную не вижу отклонений , антибиотик в данном случае не нужен , срб реагирует на вирус и на бактерию , но повышение моноцитов указывает на вирусную этиологию .
Лечение симптоматическое .
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Моноцитоз указывает на вирусную инфекцию у ребёнка и если так , то в антибиотике не нуждается .
СРБ реагирует как на бактериальную , так и на вирусную инфекцию .
Кроме жидкого стула , другие жалобы есть ?
Прикрепите анализ полностью .
По оак признаки дефицита жидкости в организме , увеличьте питьевой режим , есть признаки железодефицита , поэтому после нормализации стула , коррекция дефицита железа потребуется .
Признаки вирусной инфекции.
Ирина, прикрепила. То что связано с гемоглобином, это постоянно такие показатели.Так же у меня и у старшей дочери. Низкий гемоглобин с рождения. Особо не корректируется. Других жалоб нет кроме жидкого стула
Ирина, считаю , что антибиотик не требуется .
Поить водой, не давать пока фрукты , овощи, молочное , т.к. дисфункция кишечника может усилиться .
Ферритин сыворотки порекомендую все же сдать .
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202013 ответов
- 16 Июня 202112 ответов
- 3 Января 202212 ответов
- 11 Апреля 20233 ответа