Повышен пролактин ФСГ и ЛГ — вопрос №1500297

Question

Повышен пролактин ФСГ и ЛГ — вопрос №1500297

Ольга

852 просмотра

8 августа 2023

Здравствуйте, обратилась к гинекологу с проблемой не регулярные месячные, было, что приходили через две недели, потом была задержка почти на 20 дней ( тест отрицательный). Врач прописала дюфастон ( 10 дней по 1 таблетки) 05.08 пришли месячные, 07.08 пошла сдавать анализы на гормоны, вот результаты: 1) пролактин 1063мкМЕ/мл
2) макропролактин 77.72%
3) эстрадиол 40.28 по/мл
4) фолликулостимулирующий гормон 21.18мМЕ/мл
5) лютеинизирующий гормон 14.50 мМЕ/мл
Завтра иду к врачу, но хочу услышать мнение других специалистов. И подскажите, какие обследования еще нужно сделать. Результаты анализов прилагаю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышенные гормоны

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 10 августа 2023

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте! Сегодня сделали МРТ, по исследованию гипофиза с контрастом все хорошо, какие дальнейшие действия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 10 августа 2023

Клиент

Вера Николаевна, результаты МРТ приложила к вопросу

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 10 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Да, посмотрела. По МРТ нет образований. Это хорошо.

Дальше Надо смотреть ТТГ и проводить глюкозотолерантный тест, смотреть обмен железа(ферритин, сывороточное железо, лжсс, нжсс), уровень витамина д. Проводить узи малого таза на 5-7 день цикла

Пожаловаться

Ольга, 11 августа 2023

Клиент

Вера Николаевна, сейчас позвонила своему врачу, она сказала пересдать в следующим цикле пролактин и остальные гормоны

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 11 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

да, можно и полностью все пересдать

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте! Сегодня сделали МРТ, по исследованию гипофиза с контрастом все хорошо, какие дальнейшие действия?

Пожаловаться

Ольга, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, результаты МРТ приложила к вопросу

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 10 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! МРТ гипофиза посмотрела, образования гипофиза нет.
Следующим этапом нужно пройти узи малого таза, чтобы оценить фолликулярный аппарат яичников.
И так как есть повышение ФСГ и ЛГ, пройдите шкалу Грина, приложите результат.
Этот тест на определение наличия и степень выраженности климактерических жалоб.
https://feminal.ru/shkala-grina/?ysclid=ll5l4xh442393571335

Пожаловаться

Ольга, 10 августа 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, прошла тест, приложила скриншот

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 10 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда сделайте узи малого таза
И я бы рекомендовала еще раз пересдать ФСГ на 2-5 день цикла.

Если так же будет ФСГ повышен + будет обеднение фолликулярного запаса по узи, то я больше склоняюсь к истощению яичников.
При начальных проявлениях снижения работы яичников не всегда бывают климактерические жалобы, эти жалобы могут появится даже через 5-7 лет или не появиться совсем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные показатели гормонов

3 ответа

2 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Повышенные мужские гормоны

2 ответа

9 октября 2024

Вика

Вопрос закрыт

Странные месячные при СПКЯ

1 ответ

9 ноября 2024

frunzadasha@yandex.ru

Вопрос закрыт

Отсутствие либидо, больно при сексе (не сильно)

8 ответов

22 декабря 2024

dont, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T15:34:36+03:00

Добрый день!
Повышение пролактина в вашем случае дает снижение эстрадиола и отсутствие овуляции. Фсг пытается поднять эстрадиол, повышая свой уровень. Вся эта ситуация в совокупности даёт нарушение менструального цикла и может давать вторично синдром поликистозных яичников.
Надо также смотреть ТТГ и проводить глюкозотолерантный тест, смотреть обмен железа(ферритин, сывороточное железо, лжсс, нжсс), уровень витамина д.

В плане пролактина надо проводить МРТ турецкого седла. В данный момент терапия, направленная на снижение пролактина не показана.

Accepted Answer · 2023-08-08T16:18:34+03:00

Здравствуйте! У Вас пролактин повышен за счет гормонально активной фракции (мономерного), рекомендую сделать МРТ гипофиза с контрастом, чтобы исключить опухоли, которые могут секретировать пролактин. Такой уровень пролактина может подавлять овуляции и из- за этого нарушать цикл.
Так же есть повышение ЛГ и ФСГ, здесь нужно оценивать узи малого таза. Возможно есть снижение функции яичников. И это тоже может вызвать нарушение цикла.