Как сбросить вес при АИТ

Асият Жилетежева8 Августа 2023

3.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина? Когда в последний раз сдавали анализы? Цикл регулярный? Есть еще жалобы?

Дарья Богданкова8 Августа 2023

4.2

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

Глюкофаж противопоказан если у вас нет нарушения углеводного обмена Не забывайте об этом.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,тут у вас все в норме на табл сейчас

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Марина Шитикова8 Августа 2023

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, если ТТГ в пределах нормы, то дозировка Эутирокса 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов Вам подходит .
Флуокситин препарат , который снижает аппетит и способствует снижению веса.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60, то это может задерживать жидкость в организме и тормозить снижению веса.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при дефиците так же происходит торможение веса.
А еще жировая ткань уходит очень медленно по весам, т.к. она по плотности меньше воды. Если следить за снижением веса, то это только по объему талии. К сожалению вес уходит длительно, т.к. сначала уходит вода, это значимое снижение веса, а потом медленно начинает уходить жир подкожный и с внутренних органов.
А быстро прибавляется ( Вы пишите +2 кг ) это вода, поэтому чтобы она не прибавлялась в вечернее время ограничить сладкое и сдобное, специи, приправы,пряности, сладкие напитки и вода, соль, майонез или кетчуп и подливы на их основе, т.е. все что может задерживать жидкость в организме

Надежда Лучанинова8 Августа 2023

4.9

Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
При нарушение цикла – проверяйте половые гормоны (стероидный профиль слюны, там еще надпочечниковые гормоны будут; фсг и лг в крови) и пролактин+макропролактин в крови, и консультация гинеколога-эндокринолога.

Найдите а вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж.

Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов + любая другая.

Елена Арсеньева9 Августа 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день.Вы компенсированы на дозе 88 мкг.
Имеет смысл сдать кровь на ферритин,витамин Д-дефициты замедляют обмен.
И пролактин.

Ленар Хуснутдинов9 Августа 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ в норме, 88 мкг эутирокса подходит, принимайте дальше, ттг через 6 месяцев
Сдайте кровь на 25 он витамин д, при дефиците может тормозить вес
Кровь на ферритин, биохимический анализ крови, оак, глюкозу натощак, липидный профиль
Для снижения веса можно сибутрамин 10 мг утром
Есть более эффективный препарат саксенда в виде подкожных иньекций