Гестационный диабет — вопрос №1686521

Question

Гестационный диабет — вопрос №1686521

Екатерина, Новосибирск

420 просмотров

15 ноября 2023

Беременна
Поставили ГСД (первое фото)
Пока ждала очередь к эндокринологу, замеряла дома сахар глюкометром сателлит плюс. (Второе фото прикрепила)
Но там было много вылетов, потому что не знала как лучше есть и что. Вылеты были только по утрам, днём после еды, всё в норме
После консультации эндокринолога, был поставлен гсд и назначен инсулин если будет ещё хоть один вылет. (Третье фото)
И вот уже две недели я замеряю так же дома сахар, и нет вылетов.
Но вчера на ужин были манты... И вот утром показало 5,4... Перемерила показал 5,1 (четвёртое фото)
Но эндокринолог сказала что нужно колоть инсулин в бедро каждый вечер. Если будет хоть один вылет. Стоит ли начинать колоть? Сказала предел у беременных в Новосибирске 5,0

Сегодня иду на приём, скажет колоть инсулин. Что делать?
Мой вес до беременности 103кг рост 175см
Похудела до 94 кг и забеременела
Сейчас 90,900
По месячным 20 недель
Последние месячные 24.06.2023

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет В первую беременность не было гсд Вот сейчас вторая, поставили

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, ставлю 5 единиц левемир, пока что всё нормально. Но ацетон в моче 1,5-4 по полоскам.. Уже и углеводы ем а всё равно есть ацетон. Это опасно? Что делать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Перекус перед сном делаете?

Пожаловаться

Екатерина, 19 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, ужин часов в 18 если
То перед уколом ем огурец или сыр
А если ужин в 20:00 то ничего не ем больше
Укол в 22:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Обязательно перекус перед сном, тогда кетонов будет меньше. Слишком длинный период голода может вызывать появление кетонов.

Пожаловаться

Екатерина, 20 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, утром 4,9 показатель
Нужно ли увеличивать дозу инсулина? Чтоб утром был ещё меньше? А то на границе нормы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нет, глюкоза в целевой уровне. Увеличивать, только если 5.1 будет.

Пожаловаться

Екатерина, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, назначили сегодня инсулин по 5ед в 21-22:00

Пожаловаться

Екатерина, 19 ноября 2023

Клиент

Александра Александровна, ставлю 5 единиц левемир, пока что всё нормально. Но ацетон в моче 1,5-4 по полоскам.. Уже и углеводы ем а всё равно есть ацетон. Это опасно? Что делать

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, попробуйте перед сном делать перекус (йогурт, кефир, бутерброд с сыром), перерывы между приемами пищи не делать огромными, в каждый прием пищи включать медленные углеводы (крупы, хлеб ц/з)

Пожаловаться

Екатерина, 19 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, ставлю 5 единиц левемир, пока что всё нормально. Но ацетон в моче 1,5-4 по полоскам.. Уже и углеводы ем а всё равно есть ацетон. Это опасно? Что делать

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

3 основных приёма пиши по правилу Гарвардской тарелки +3 перекуса. На ночь кефир можно выпить

Пожаловаться

Екатерина, 20 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, утром 4,9 показатель
Нужно ли увеличивать дозу инсулина? Чтоб утром был ещё меньше? А то на границе нормы

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Нет,пока нормально, увеличивается если будет глюкоза более 5.1 ммоль/л

Пожаловаться

Екатерина, 15 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, назначили сегодня инсулин. По 5ед в 21-22:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 15 ноября 2023

Эндокринолог

Я бы по Вашим показателям сахара крови начала с 2 ед и постепенно прибавлять дозировку по 2 ед 1 раз в 3 дня

Пожаловаться

Екатерина, 19 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, ставлю 5 единиц левемир, пока что всё нормально. Но ацетон в моче 1,5-4 по полоскам.. Уже и углеводы ем а всё равно есть ацетон. Это опасно? Что делать

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Ацетон при беременности это голодные кетоны,нужно за 1 час до сна кушать творог, только не жидкий. Исключить жирное мясо, копчености ,цитрусовые эти компоненты тоже могут способствовать появлению ацетона

Пожаловаться

Екатерина, 20 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, утром 4,9 показатель
Нужно ли увеличивать дозу инсулина? Чтоб утром был ещё меньше? А то на границе нормы

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Норма сахара натощак ниже 5.1, через 1 час после еды ниже 7.0
У вас вылет случился из за нарушения диеты, поэтому пока инсулин можете не делать, соблюдайте диету
После еды выше 7 не бывает это хорошо
Но если опять натощак будет повышение то инсулин все же придется делать, это в интересах ребенка

Пожаловаться

Екатерина, 19 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, ставлю 5 единиц левемир, пока что всё нормально. Но ацетон в моче 1,5-4 по полоскам.. Уже и углеводы ем а всё равно есть ацетон. Это опасно? Что делать

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Перед сном лёгкий перекус медленноусвояемыми углеводами не делаете?

Пожаловаться

Екатерина, 19 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, нет
Что например?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Кефир, творог например

Пожаловаться

Екатерина, 20 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, утром 4,9 показатель
Нужно ли увеличивать дозу инсулина? Чтоб утром был ещё меньше? А то на границе нормы

Пожаловаться

Екатерина, 20 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, утром 4,9 показатель
Нужно ли увеличивать дозу инсулина? Чтоб утром был ещё меньше? А то на границе нормы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

9 ответов

6 апреля 2021

Ольга, Мурманск

Вопрос закрыт

Кальцитонин повышен

5 ответов

18 января 2022

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Уровень ТТГ

1 ответ

14 ноября 2022

Айс

Вопрос закрыт

Проблемы с эрекцией

2 ответа

7 октября 2024

Анна, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-15T04:30:40+03:00

Здравствуйте. лучше не ждать, когда будут второй, третий вылет за пределы целевых значений. Это в интересах плода, т.к. для Вас самой такой уровень глюкозы никак не опасен. Ставить продленный инсулин вечером 1 р в день и быть спокойной за развитие плода.

Арсеньева Елена Борисовна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T07:51:58+03:00

Добрый день
Предел для беременных и в Новосибирске и во всем мире ниже 5.1
Пока инсулин не надо
Продолжайте мерить Сахар и не ешьте все,что содержит Сахар и белую муку(пельмени в том числе)
Ну а если все же будет выскакивать Сахар добавите в ночь 2 ед левемир с дальнейшей коррекцией дозы

Accepted Answer · 2023-11-15T08:47:48+03:00

Здравствуйте, на первой странице дневника много вылетов, а на второй пока контроль идет в целом хорошо, пока можно оставить диету.
Цель сахара крови натощак по всей России один - менее 5,1, через час после еды - менее 7.
-Если повышены сахара натощак нужно делать: Инсулин длительного действия –детемир - Левемир в 21:00 2 ЕД.

Инсулин безопасен для вас и для ребенка, а вот повышенные сахара- риск развития большого веса плода, фетопатии.

Челидзе Софико Бежановна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T09:48:25+03:00

Здравствуйте, Екатерина!

С увеличением срока гестации глюкоза может начать расти,что плохо скажется на малыше.

Вылеты у вас натощак есть,поэтому не бойтесь инсулинотерапии,она в интересах ребёнка. Так все возможные осложнения будут сведения к минимуму.
После родов сразу же отменяют инсулин и проводят ПГТТ через 8 недель

Шитикова Марина Сергеевна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T10:04:17+03:00

Здравствуйте, лучше начать колоть инсулин Левемир 2 ед вечером с корректировкой дозировки 1 раз в 3 дня увеличивать , если сахар крови натощак будет выше 5.1 ммоль/л.
Все это делается в интересах плода, малыш уже большой и у него работает своя поджелудочная железа и вырабатывает инсулин, и чтобы он не покрывал повышение сахара мамы.
При ГСД чаще всего вместе с питанием ( которое Вы наладили) еще на повышение сахара крови влияют гормоны беременности, которые снижают активность собственного инсулина. Как только родиться малыш, инсулин отменят, поэтому не переживайте.