Вес встал и отеки — вопрос №1502511

Question

Вес встал и отеки — вопрос №1502511

Виктория

700 просмотров

9 августа 2023

Женщина, 29 лет
Трое родов, всегда набирала 20+ кг и скидывала их обратно
После третьего стала замечать, что иногда встаю очень отекшая, иногда внешне не заметно, но на весах + 3 кг за ночь
Стала реже ходить в туалет, пью достаточно жидкости
Занимаюсь спортом, в общей сложности скинула уже 28 кг, без диет и голодовок, пп + спорт, позволяю себе вкусняшки иногда
Стало сильно обсыпать лицо, щеки, подбородок шею и грудь, вес стоит, отеки бывает по 5-6 дней сгонять приходится
Делала узи почек и мочевого пузыря, все норм, оак ферритин и остальное железо в норме
Не знаю что можно еще посмотреть, назначили анализы на гармоны Щетовидки, еду завтра сдавать
Хотелось бы узнать что еще можно посмотреть
Еще у меня постоянно усталость, как будто сил нет ни на что, хочется лежать, все раздражает

Возраст: 29

Вопрос закрыт

отеки

раздражительность

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Здравствуйте
Рост 161 вес 67 на данный момент, еще килограммчиков 8 я бы хотела скинуть, но отеки не дают от слова совсем( цикл регулярный, последний раз вот только что-то непонятное было, а так в норме
Растяжек полно! Живот, грудь, ноги, руки, бока, на данный момент посветлели, были темные

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Выделений нет, железо 18.64 , трансферритин 2.41, ферритин 37.70

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Тогда нужно сдать кортизол в слюне ( в 23 ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. И утром до 9ч отнести в лабораторию)
Вит д( норма 30-60)
На 2-5 день цикла пролактин и макропролактин
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку и стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Глюкоза крови из Вены + гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Ферритин низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Дефицит вит д и ферритина могут давать прибавку в весе до 2-3 кг
Поэтому думаю причина в них

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Витамин д 84.4 по анализам

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Вит д хороший , в профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол по 4 кап утром после еды

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Завтра все сдам, прикреплю результаты как будут готовы
Сможете посмотреть?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Конечно. Как все сдадите , прикрепите и напишите , посмотрим

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Хорошо, спасибо)

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Рада помочь буду ?

Пожаловаться

Виктория, 11 августа 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, доброе утро анализы загрузила, кортизол и половые еще нет

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Гликированный в норме, нарушение углеводного обмена нет
Вит д в норме
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Есть железодефицит, поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать или Тотема по 1 амп в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Завтра с утра поеду сдавать, можно будет вам сюда прикрепить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Да, потом результаты здесь прикрепите.

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Виктория, 11 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, загрузила анализы, не все готовы еще

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Посмотрела результаты. Щитовидная железа работает хорошо. Ферритин снижен - есть дефицит железа, вит Д норма, диабета нет, остальное в норме.
Сейчас начните принимать ферретаб по 1 капс в день 2 месяца с контролем ферритина. Утром после еды ферретаб, вечером - цинка пиколинат 22 мг 1 р в день 1 месяц, чтобы нормализовать трансферин.

Пожаловаться

Виктория, 12 августа 2023

Клиент

Хорошо, я еще не все сдала
А вот я пью магний, д3, хром, ноопепт, мелатонин
Как их совмещать? Еще цинк+селен

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Цинк отдельно от всех. Магний с едой. Вит Д утром после еды. Ноопепт 2 р в день не позднее 16 час. Остальное как удобно. Мелатонин на ночь

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Здравствуйте, спасибо за развернутый ответ!
Я анализы сдам для своего спокойствия на всякий случай, прикреплю потом
Просто не понимвю почему вес встал, отеки бывают за ночь по 3 кг, еще меня вздутие беспокоит сильное время от времени
Питаться стараюсь правильно, так как занимаюсь, и стараюсь контроллировать

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тогда перед сдачей пролактина не забудьте соблюдать правила сдачи анализа,на 2-5 день цикла.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

По вздутию нужна консультация гастроэнтеролога все же.

Отёки могут быть при низком ферритине,при гипотиреозе(повышенном ттг),при проблемах с почками(сдайте ещё оак,оам),при проблемах с сердцем

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Плато в снижении веса является нормой,при восполнении дефицитов(в данном случае мы видим сниденный запас железа,после сдачи анализов возможно ещё что то выявится),то дело должно пойти лучше

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Виктория, 11 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, загрузила анализы, но еще не все готово

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Гормоны щж в идеале,Ат тпо в норме-это исключает и риск развития аит.

Нарушения углеводного обмена нет

Оам в идеале??

Пожаловаться

Виктория, 11 августа 2023

Клиент

Я еще сдам половые гармоны, кортизол в суточной моче, сдала только кровь пока что, ждать до 13 числа

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хорошо,прикрепите как готов будет,если вопрос ещё будет активен??

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Витамин д в норме, остальное сдам, прикреплю
Спасибо)

Пожаловаться

Виктория, 9 августа 2023

Клиент

Здравствуйте
Оказалось что не хороший, 37.70
У меня отечность не прямо всегда, а бывает время от времени, уже больше года, я постоянно нервничаю, меня все раздражает, вечная усталость
Последние два месяца вообще не могу силы найти в себе, постоянно хочется куда-нибудь прилечь
Еще иногда бывает что-то на подобие отдышки какой-то, как будто дыхания не хватает, тремор бывает, вес по началу уходил хорошо, и плато было, перешла, но тут как будто я пухну, как будто все на мертвой точке
Часто хочется сладкого последнее время
Меня больше всего беспокоит отечность временами, моя усталость и раздражительность, и прыщи которые поперли резко везде

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Ну это все симптомы интоксикации (слабость, отечность, раздражительность, прыщи...).
Вес сейчас не будет уходить.
Ферритин у вас очень хороший. Очень хорошо, что не высокий.
Вы только сейчас при таких симптомах спортом не занимайтесь. На физические нагрузки нужны силы, у вас такого сейчас нет. Не отдавайте последнее.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 10 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте точка необходимо сдать все половые гормоны и гипофизарные на третьей-пятый день цикла ФСГ ЛГ Пролактин, тестостерон общей свободный, гспг, индекс свободных андрогенов, 17 он прогестерон, дгас, эстрадиол, на23- двадцать пятый день цикла прогестерон.

Консультация кардиолога, уздг вен нижних конечностей

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Пожаловаться

Виктория, 10 августа 2023

Клиент

Здравствуйте
Огромное спасибо, из перечисленного почти все сдала, досдам что нужно
А как сдавать суточную мочу?
Ферритин 37.7
Витамин д 84.5

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 10 августа 2023

Эндокринолог

витамин D в норме принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Собираете суточную мочу, запоминаете объём, далее мочу в баночку с красной крышкой , в лаборатории спросит общий объём мочи

Пожаловаться

Виктория, 10 августа 2023

Клиент

Поняла,хорошо
А гино тардиферон от мальтофера сильно отличается?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 10 августа 2023

Эндокринолог

Я рекомендую его, можете и мальтофер

Пожаловаться

Виктория, 11 августа 2023

Клиент

Дарья Александровна, загрузила анализы, не все еще готовы

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 12 августа 2023

Эндокринолог

Посмотрела все анализы в норме, кроме ферритина и трансферина, пейте железо., пока ферритин не будет 45.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к тпо, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, 25 он витамин Д. ферритин, оам, ак, биохимический анализ крови, пролактин с макропролактином

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белок в моче

3 ответа

13 февраля 2021

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Отеки у пожилого человека

5 ответов

12 июля 2022

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Узлы на щитовидке

3 ответа

23 мая 2024

Татьяна, Сосновоборск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T17:21:20+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Какой рост и вес сейчас?
Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?
Растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Ферритин какой?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-09T17:28:39+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, витамин Д, пролактин с макропролактином, креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, билирубин общий, глюкозу, Гликированный гемоглобин.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T17:41:22+03:00

Здравствуйте, Виктория!

Ваш имт 25,8 кг/м2,что является избыточной массой тела

Вряд ли у вас есть гиперкортицизм,растяжки ваши вероятно послеродовые. Давление если в норме,то точно кортизол смотреть нет смысла.

Ферритин низкий,оптимальный уровень не менее 45. Принимайте Мальтофер 1 т в сутки 6 недель . Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина.

Если железо даст побочку на жкт,то принимать через день

Из анализов сдайте ттг,Ат тпо,узи щж липидограмму,бх крови, глюкоза венозной крови,гликированный гемоглобин.

Если выделения из молочных желез нет,цикл регулярный-смотреть пролактин нет показаний

Витамин Д у вас хороший,можно принимать 3 месяца 1000 ме ежедневно, далее 3 месяца 2000 ме и контроль анализа. Перед сдачей витамина Д,препарат не принимать 3-5 дней

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.

Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание).

Арсеньева Елена Борисовна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T17:54:37+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ещё посмотрите обязательно витамин д,Ттг,т4 свободный,пролактин.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-09T20:30:29+03:00

Здравствуйте. Обязательно посмотрите маркеры воспаления и интоксикации: гомоцистеин, СРБ, фибриноген, мочевая кислота + остальные показатели биохимии. Если не проверяли инсулин, то тоже сдайте.
Отечность - часто интоксикация.
Ферритин хороший - это какая цифра?