Консультация невролога /

ПППГ или синдром позвоночной артерии? — вопрос №1502747

4127 просмотров

Два врача поставили разные диагнозы. Приступы головокружения с позиции в наклонку длительные, с закрытыми глазами становится хуже. После приступа сутки дикая слабость. Пока улучшения от бетасерка. От мануальной терапии и глубокого точечного массажа прошла полугодовая тошнота. Работаю мастером маникюра и вся шея дубовая. Если помог бетасерк, то СПА тут непричем? На рентгене шеи-полная аномалия киммерли, остеохондроз, снижена подвижность всех сегментов при сгибании,начальные признаки артроза. Шум в ушах.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Скажите, головокружение по типу опьянения или вращение? Сколько длится приступ головокружения? Оно возникает исключительно при наклоне головы? При наклоне головы в какую сторону? Шум в ушах постоянный?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, вот долго не могла понять свои ощущения в голове в приступе, а после Вашего вопроса поняла - когда перепьешь и вертолеты в голове. Предметы не крутятся, глаза закрыть не могу, хуже становится. Приступы не резкие, не острые; начинаются в течение всего дня и если сяду в наклонку и ухудшается до приступа. Часов 5-6 идет. Я могу ходить, разговаривать. Лучше становится на воздухе, при положении лежа ровно-щеки начинают гореть и немного отпускает.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Алексеевна, при наклонах вперед. От бока не зависит. Шум в ушах ушел от приема мануальной терапии/остеопатии.
Клиент
Маргарита Алексеевна,2 психотерапевта говорят, что это не психика. Что-то сосудистое.
Невролог
Да, похоже, что дело в сосудах. Вам необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, как сделаете, подкрепите, посмотрим что там.
Миорелаксанты принимали?
Клиент
Маргарита Алексеевна, узи есть. Но лежа мне хорошо. Все начинается сидя в наклонку вперед. Сейчас пью бетасерк и мексидол
Клиент
Маргарита Алексеевна, даже на фдгс сосудистые очаги. Прыщи были воспалительные, больные (негнойные) на черепе до приема мексидола. Толперизон, блокады 3шт(дексаметазон+лидокаин +физ.р), 5 приемов у мануального терапевта с глубоким точечным расслаблением мышц. В шее были гипертонус мышц. Врач-блокадник, невролог и массажист сказали, что ужасный тонус всех мышц с головы до лопаток. От этого массажа ушла тошнота и невроз в теле. Фенибут пила, после массажа уже не нужен стал. Самочувствие намного лучше. Начала работать и жить!
Невролог
Хорошо, по УЗИ норма. Мышечное напряжение безусловно славливает сосуды, отсюда симптомы. Воротник Шанца до 4х часов в день, сирдалуд 2мг 3р/ д 10 дней. Ну и курсами массаж делать, иглорефлексотерапию можно.
Клиент
Маргарита Алексеевна, вот один невролог сказал точь-в-точь, что и Вы. А другой ставит ПППГ. Говорит, что сдавливать и натягивать ничего не может. Прописал антидепрессанты.
Невролог
И тот и тот могут быть отчасти правы, тут ситуация сложная , так как головокружение и под мышечный спазм подходит и под ПППГ. Я отталкиваясь от того, что оно у вас возникает только во время позы и проходит при снятии мышечного спазма, бетасерк (бетагистин) помогает, то есть механизм возникновения головокружения прослеживается.
Но есть и другая сторона, мышечный спащм может провоцировать тревожность, которая модет и головокружение усугублять. Поэтому, сначала мы снимаем мышечный спазм, и если головокружение не будет уходить, тогда варианта нет, придётся начинать АД , и конечно вестибулярная гимнастика каждый день уже сейчас.
Клиент
Маргарита Алексеевна, согласна со всеми сейчас у меня уже от тревоги тоже есть ухудшение самочувствия. Никак не хочу пить АД. Вестибулярная гимнастика брандта -дароффа, верно? Врач, который поставил пппг, говорит, что это из-за уха. Назначила вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа. Я когда ложусь ровно, лицо начинает гореть, расслабляюсь и самочувствие улучшается. Когда приступы, спина и шея дубовые, не прикоснутся от боли. Отменила фенибут после мануальной терапии, но наверное лучше вернуть.
Невролог
Фенибут можно вернуть, 1-2 месяца 1т 3р/д. Брандта-Дароффа при ДППГ выполняется, это другое. Можно вестибулярную гимнастику у Шишонина посмотреть. Игры с мячом очень хороши для вестибулярного аппарата, теннис.
Клиент
Маргарита Алексеевна, вот и я делаю по Шишонину гимнастику для мышц шеи, расслабление, где идет давление на позвоночные артерии. Мне после нее намного лучше. Невролог последняя и сказала, что это дппг, которое перешло в пппг. Но на уши(дппг) у меня никак не похоже?
Невролог
Очень хорошо. На ДППГ совсем не походе, это секундное головокружение при движении головы, то есть достаточно прекратить движение и головокружение прекращается. Так же проба Дикса Холлпайка позволяет уточнить ДППГ, ну или очно у невролога , при маневрах будет нистагм.
Клиент
Маргарита Алексеевна, она делала эту пробу. Но при ней также запрокидывается голова назад, провоцирует позвоночную артерию. Первый невролог просто просил запрокинуть голову назад и посидеть секунд 20 и вот тогда у меня началось мое ощущение слабости, немения ног. Еще в приступе у меня немного немеют ноги, руки, поллица слева. Там же слева натяжена мышца очень, которая дубеет при ухудшении. На улице мне намного лучше и никакого невроза в теле нет. Вроде все больше похоже на сосудистого рода проблемы. Приступы длятся 6-7 часов и сутки потом как овощ. Еще лучше стало, как начала пить берокка.
Невролог
При славлении позвоночных артерий не булет онемения, булет головокружение, предобморочное состояние, а вот возникновение онемения по всему телу больше на психогенный характер указывает, то есть вам в этот момент становится тревожно и появляются симптомы онемения.
Поэтому конечно фенибут однозначно вернуть, при неэффективности атаракс 25 мг на ночь3-4 месяца. Но гимнастика, массаж и другое обязательно, тут комплексно нужно подойти
Клиент
Маргарита Алексеевна, онемевшая левая часть у меня давно. Когда мануальщик мышцы точечно прорабатывала, эти мышцы, где онемевшее, болели особенно сильно. Она говорит, это из-за забитости мышц, остеохондроза. А как хуже начинает, дубт эти мышцы. Сейчас я нервы не исключаю, но первые приступы раз в месяц были точно не из-за невроза. Никаких поводов не было и все начинались в наклонку(
Невролог
Вот поэтому мы в первую очередь сирлалуд, воротник , массаж, иглорефлексотерапию применяем, а фенибут это уже, скажем так, сопутствующие нарушения лечим.
Клиент
Маргарита Алексеевна, вот первый врач, к версии которого я ближе, говорит то же самое, что Вы. Спасибо большое. Не хочу пить АД. Считаю, что нервы надо подлечить, но это не причина приступов, а как следствие неизлечения долгого и непонимания врачами. 8 месяцев вообще. Ставили панические атаки. Скорая и в приемном отделении все с ухмылкой говорили, что это ПА и отправляли домой. Спасибо за внимание и желание помочь, услышать! Здоровья Вам и Вашим близким!
Невролог
Здоровья Вам ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
При аномалии Киммерли нередко возникает синдром позвоночной артерии.
Старайтесь периодически носить мягкий воротник Шанца по 2 часа в день.
Продолжайте принимать бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца и вазобрал по 1/2 таб 2 раза в день-2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, по моему описанию это же непохоже на дппг и проблемы с ухом?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, для уточнения вам нужно протий МРТ ШОП . УЗДГ БЦС вы проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, узи сосудов шеи загрузила, а мрт головы все хорошо.
Невролог, Терапевт
По УЗДГ все хорошо . Откуда диагноз синдром ПА ?
Клиент
Алана Сергеевна, узи делается лежа ровно-так мне всегда лучше. А хуже при наклоне вниз. На дппг, я читала, по ощущениям моим не похоже. Приступы по 5/7 часов, при движении/ходьбе ровно ставится лучше, на улице/открытом окне лучше. После приступа сутки слабость, даже воды не пью. Невроз в теле спал после мануальной терапии. Фенибут пью давно, периодами-изменений нет. Лучше от бетасерка и мексидола.
Невролог, Терапевт
Узи можно проводить с ротационными пробами , никогда вам не делали ?
Клиент
Алана Сергеевна, нет. Просто лежа и поворачивала налево и направо. Леже и стоя ровно мне всегда лучше. На улице всегда хорошо, даже когда хожу, двигаюсь и тп.
Невролог
Здравствуйте,если головокружения зависят от наклонов и поворотов,то вероятно всего это ДППГ ,а затем уже присоединилось ПППГ. Вам нужен отоневролог,который проведет лечебные пробы и противотревожные препараты, например Фенибут, Атаракс, Терлиджен, Грандаксин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, фенибут пью, атаракс пыталась и элицею-чуть на тот свет не ушла. На дппг по описанию не похожи ощущения. У меня предметы не кружатся, при замирании не становится лучше. Чувствами головокружения, а как сильно пьяная до вертолетов. Тошнит, рвет, рука нога немеет сразу
Клиент
Татьяна Александровна, давление раз было выше обычного 130/80 в приступе. А так обычно 120/70. Сахар/щитовидку/ анемию все исключила. Все хорошо там. Голову кружит по типу сильного опьянения. Как будто напилась сиииильно и вертолеты ужасные, что глаза не закрыть.
Невролог
Вам необходимо миорелаксанты и противотревожные препараты. Что-то из такого принимали?
Клиент
Татьяна Александровна, фенибут с марта периодами. Была у 2 психотерапевтов , оба сказали, что это не по их части. Больше похоже на проблему с сосудами. Из-за того, что все длится долго-8месяцев (По приступу в месяц) невроз у меня есть-это безусловно.
Невролог
Без очного осмотра точный диагноз поставить сложно. Вероятно всего имеется мышечно-тонический синдром воротниковой зоны,а вследствие этого сдавление сосудов.из препаратов,если Фенибут не эффективно,то Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц,из миорелаксантов Тизалуд 4мг 2 раза в день -10 дней и для улучшения мозгового кровообращения, уменьшение спазма сосудов Вазобрал 1 т 2 р день-месяц.
Невролог
Здравствуйте Необходимо пройти отоневролога и пройти вестибулометрию
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, врач назначил прием к сурдологу на аудиометрию. Это надо ?
Невролог
А для чего шум присутствует?
Клиент
Нонна Юрьевна, иногда бывало как встречные поезда в ухе едут, шум, но после мануальной терапии прошло, лор смотрел.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва