СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ПППГ или синдром позвоночной артерии?

Два врача поставили разные диагнозы. Приступы головокружения с позиции в наклонку длительные, с закрытыми глазами становится хуже. После приступа сутки дикая слабость. Пока улучшения от бетасерка. От мануальной терапии и глубокого точечного массажа прошла полугодовая тошнота. Работаю мастером маникюра и вся шея дубовая. Если помог бетасерк, то СПА тут непричем? На рентгене шеи-полная аномалия киммерли, остеохондроз, снижена подвижность всех сегментов при сгибании,начальные признаки артроза. Шум в ушах.

Нет
33 года
9 Августа 2023·Просмотров: 5675·Ксения, Архангельск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, головокружение по типу опьянения или вращение? Сколько длится приступ головокружения? Оно возникает исключительно при наклоне головы? При наклоне головы в какую сторону? Шум в ушах постоянный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, вот долго не могла понять свои ощущения в голове в приступе, а после Вашего вопроса поняла - когда перепьешь и вертолеты в голове. Предметы не крутятся, глаза закрыть не могу, хуже становится. Приступы не резкие, не острые; начинаются в течение всего дня и если сяду в наклонку и ухудшается до приступа. Часов 5-6 идет. Я могу ходить, разговаривать. Лучше становится на воздухе, при положении лежа ровно-щеки начинают гореть и немного отпускает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, при наклонах вперед. От бока не зависит. Шум в ушах ушел от приема мануальной терапии/остеопатии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна,2 психотерапевта говорят, что это не психика. Что-то сосудистое.

Да, похоже, что дело в сосудах. Вам необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, как сделаете, подкрепите, посмотрим что там.
Миорелаксанты принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, узи есть. Но лежа мне хорошо. Все начинается сидя в наклонку вперед. Сейчас пью бетасерк и мексидол

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, даже на фдгс сосудистые очаги. Прыщи были воспалительные, больные (негнойные) на черепе до приема мексидола. Толперизон, блокады 3шт(дексаметазон+лидокаин +физ.р), 5 приемов у мануального терапевта с глубоким точечным расслаблением мышц. В шее были гипертонус мышц. Врач-блокадник, невролог и массажист сказали, что ужасный тонус всех мышц с головы до лопаток. От этого массажа ушла тошнота и невроз в теле. Фенибут пила, после массажа уже не нужен стал. Самочувствие намного лучше. Начала работать и жить!

Хорошо, по УЗИ норма. Мышечное напряжение безусловно славливает сосуды, отсюда симптомы. Воротник Шанца до 4х часов в день, сирдалуд 2мг 3р/ д 10 дней. Ну и курсами массаж делать, иглорефлексотерапию можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, вот один невролог сказал точь-в-точь, что и Вы. А другой ставит ПППГ. Говорит, что сдавливать и натягивать ничего не может. Прописал антидепрессанты.

И тот и тот могут быть отчасти правы, тут ситуация сложная , так как головокружение и под мышечный спазм подходит и под ПППГ. Я отталкиваясь от того, что оно у вас возникает только во время позы и проходит при снятии мышечного спазма, бетасерк (бетагистин) помогает, то есть механизм возникновения головокружения прослеживается.
Но есть и другая сторона, мышечный спащм может провоцировать тревожность, которая модет и головокружение усугублять. Поэтому, сначала мы снимаем мышечный спазм, и если головокружение не будет уходить, тогда варианта нет, придётся начинать АД , и конечно вестибулярная гимнастика каждый день уже сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, согласна со всеми сейчас у меня уже от тревоги тоже есть ухудшение самочувствия. Никак не хочу пить АД. Вестибулярная гимнастика брандта -дароффа, верно? Врач, который поставил пппг, говорит, что это из-за уха. Назначила вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа. Я когда ложусь ровно, лицо начинает гореть, расслабляюсь и самочувствие улучшается. Когда приступы, спина и шея дубовые, не прикоснутся от боли. Отменила фенибут после мануальной терапии, но наверное лучше вернуть.

Фенибут можно вернуть, 1-2 месяца 1т 3р/д. Брандта-Дароффа при ДППГ выполняется, это другое. Можно вестибулярную гимнастику у Шишонина посмотреть. Игры с мячом очень хороши для вестибулярного аппарата, теннис.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, вот и я делаю по Шишонину гимнастику для мышц шеи, расслабление, где идет давление на позвоночные артерии. Мне после нее намного лучше. Невролог последняя и сказала, что это дппг, которое перешло в пппг. Но на уши(дппг) у меня никак не похоже?

Очень хорошо. На ДППГ совсем не походе, это секундное головокружение при движении головы, то есть достаточно прекратить движение и головокружение прекращается. Так же проба Дикса Холлпайка позволяет уточнить ДППГ, ну или очно у невролога , при маневрах будет нистагм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, она делала эту пробу. Но при ней также запрокидывается голова назад, провоцирует позвоночную артерию. Первый невролог просто просил запрокинуть голову назад и посидеть секунд 20 и вот тогда у меня началось мое ощущение слабости, немения ног. Еще в приступе у меня немного немеют ноги, руки, поллица слева. Там же слева натяжена мышца очень, которая дубеет при ухудшении. На улице мне намного лучше и никакого невроза в теле нет. Вроде все больше похоже на сосудистого рода проблемы. Приступы длятся 6-7 часов и сутки потом как овощ. Еще лучше стало, как начала пить берокка.

При славлении позвоночных артерий не булет онемения, булет головокружение, предобморочное состояние, а вот возникновение онемения по всему телу больше на психогенный характер указывает, то есть вам в этот момент становится тревожно и появляются симптомы онемения.
Поэтому конечно фенибут однозначно вернуть, при неэффективности атаракс 25 мг на ночь3-4 месяца. Но гимнастика, массаж и другое обязательно, тут комплексно нужно подойти

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, онемевшая левая часть у меня давно. Когда мануальщик мышцы точечно прорабатывала, эти мышцы, где онемевшее, болели особенно сильно. Она говорит, это из-за забитости мышц, остеохондроза. А как хуже начинает, дубт эти мышцы. Сейчас я нервы не исключаю, но первые приступы раз в месяц были точно не из-за невроза. Никаких поводов не было и все начинались в наклонку(

Вот поэтому мы в первую очередь сирлалуд, воротник , массаж, иглорефлексотерапию применяем, а фенибут это уже, скажем так, сопутствующие нарушения лечим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита Алексеевна, вот первый врач, к версии которого я ближе, говорит то же самое, что Вы. Спасибо большое. Не хочу пить АД. Считаю, что нервы надо подлечить, но это не причина приступов, а как следствие неизлечения долгого и непонимания врачами. 8 месяцев вообще. Ставили панические атаки. Скорая и в приемном отделении все с ухмылкой говорили, что это ПА и отправляли домой. Спасибо за внимание и желание помочь, услышать! Здоровья Вам и Вашим близким!

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
При аномалии Киммерли нередко возникает синдром позвоночной артерии.
Старайтесь периодически носить мягкий воротник Шанца по 2 часа в день.
Продолжайте принимать бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца и вазобрал по 1/2 таб 2 раза в день-2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина Анатольевна, по моему описанию это же непохоже на дппг и проблемы с ухом?

Принятый ответ

Здравствуйте, для уточнения вам нужно протий МРТ ШОП . УЗДГ БЦС вы проходили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алана Сергеевна, узи сосудов шеи загрузила, а мрт головы все хорошо.

По УЗДГ все хорошо . Откуда диагноз синдром ПА ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алана Сергеевна, узи делается лежа ровно-так мне всегда лучше. А хуже при наклоне вниз. На дппг, я читала, по ощущениям моим не похоже. Приступы по 5/7 часов, при движении/ходьбе ровно ставится лучше, на улице/открытом окне лучше. После приступа сутки слабость, даже воды не пью. Невроз в теле спал после мануальной терапии. Фенибут пью давно, периодами-изменений нет. Лучше от бетасерка и мексидола.

Узи можно проводить с ротационными пробами , никогда вам не делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алана Сергеевна, нет. Просто лежа и поворачивала налево и направо. Леже и стоя ровно мне всегда лучше. На улице всегда хорошо, даже когда хожу, двигаюсь и тп.

Принятый ответ

Здравствуйте,если головокружения зависят от наклонов и поворотов,то вероятно всего это ДППГ ,а затем уже присоединилось ПППГ. Вам нужен отоневролог,который проведет лечебные пробы и противотревожные препараты, например Фенибут, Атаракс, Терлиджен, Грандаксин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна Александровна, фенибут пью, атаракс пыталась и элицею-чуть на тот свет не ушла. На дппг по описанию не похожи ощущения. У меня предметы не кружатся, при замирании не становится лучше. Чувствами головокружения, а как сильно пьяная до вертолетов. Тошнит, рвет, рука нога немеет сразу

Какое АД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна Александровна, давление раз было выше обычного 130/80 в приступе. А так обычно 120/70. Сахар/щитовидку/ анемию все исключила. Все хорошо там. Голову кружит по типу сильного опьянения. Как будто напилась сиииильно и вертолеты ужасные, что глаза не закрыть.

Вам необходимо миорелаксанты и противотревожные препараты. Что-то из такого принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна Александровна, фенибут с марта периодами. Была у 2 психотерапевтов , оба сказали, что это не по их части. Больше похоже на проблему с сосудами. Из-за того, что все длится долго-8месяцев (По приступу в месяц) невроз у меня есть-это безусловно.

Без очного осмотра точный диагноз поставить сложно. Вероятно всего имеется мышечно-тонический синдром воротниковой зоны,а вследствие этого сдавление сосудов.из препаратов,если Фенибут не эффективно,то Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц,из миорелаксантов Тизалуд 4мг 2 раза в день -10 дней и для улучшения мозгового кровообращения, уменьшение спазма сосудов Вазобрал 1 т 2 р день-месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте Необходимо пройти отоневролога и пройти вестибулометрию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нонна Юрьевна, врач назначил прием к сурдологу на аудиометрию. Это надо ?

А для чего шум присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нонна Юрьевна, иногда бывало как встречные поезда в ухе едут, шум, но после мануальной терапии прошло, лор смотрел.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.