Что вас беспокоит?

ПППГ или синдром позвоночной артерии?

Два врача поставили разные диагнозы. Приступы головокружения с позиции в наклонку длительные, с закрытыми глазами становится хуже. После приступа сутки дикая слабость. Пока улучшения от бетасерка. От мануальной терапии и глубокого точечного массажа прошла полугодовая тошнота. Работаю мастером маникюра и вся шея дубовая. Если помог бетасерк, то СПА тут непричем? На рентгене шеи-полная аномалия киммерли, остеохондроз, снижена подвижность всех сегментов при сгибании,начальные признаки артроза. Шум в ушах.

Нет
33 года
9 Августа 2023·Просмотров: 5469·Ксения, Архангельск

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, головокружение по типу опьянения или вращение? Сколько длится приступ головокружения? Оно возникает исключительно при наклоне головы? При наклоне головы в какую сторону? Шум в ушах постоянный?

Маргарита Алексеевна, вот долго не могла понять свои ощущения в голове в приступе, а после Вашего вопроса поняла - когда перепьешь и вертолеты в голове. Предметы не крутятся, глаза закрыть не могу, хуже становится. Приступы не резкие, не острые; начинаются в течение всего дня и если сяду в наклонку и ухудшается до приступа. Часов 5-6 идет. Я могу ходить, разговаривать. Лучше становится на воздухе, при положении лежа ровно-щеки начинают гореть и немного отпускает.

Маргарита Алексеевна, при наклонах вперед. От бока не зависит. Шум в ушах ушел от приема мануальной терапии/остеопатии.

Маргарита Алексеевна,2 психотерапевта говорят, что это не психика. Что-то сосудистое.

Да, похоже, что дело в сосудах. Вам необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, как сделаете, подкрепите, посмотрим что там.
Миорелаксанты принимали?

Маргарита Алексеевна, узи есть. Но лежа мне хорошо. Все начинается сидя в наклонку вперед. Сейчас пью бетасерк и мексидол

Маргарита Алексеевна, даже на фдгс сосудистые очаги. Прыщи были воспалительные, больные (негнойные) на черепе до приема мексидола. Толперизон, блокады 3шт(дексаметазон+лидокаин +физ.р), 5 приемов у мануального терапевта с глубоким точечным расслаблением мышц. В шее были гипертонус мышц. Врач-блокадник, невролог и массажист сказали, что ужасный тонус всех мышц с головы до лопаток. От этого массажа ушла тошнота и невроз в теле. Фенибут пила, после массажа уже не нужен стал. Самочувствие намного лучше. Начала работать и жить!

Хорошо, по УЗИ норма. Мышечное напряжение безусловно славливает сосуды, отсюда симптомы. Воротник Шанца до 4х часов в день, сирдалуд 2мг 3р/ д 10 дней. Ну и курсами массаж делать, иглорефлексотерапию можно.

Маргарита Алексеевна, вот один невролог сказал точь-в-точь, что и Вы. А другой ставит ПППГ. Говорит, что сдавливать и натягивать ничего не может. Прописал антидепрессанты.

И тот и тот могут быть отчасти правы, тут ситуация сложная , так как головокружение и под мышечный спазм подходит и под ПППГ. Я отталкиваясь от того, что оно у вас возникает только во время позы и проходит при снятии мышечного спазма, бетасерк (бетагистин) помогает, то есть механизм возникновения головокружения прослеживается.
Но есть и другая сторона, мышечный спащм может провоцировать тревожность, которая модет и головокружение усугублять. Поэтому, сначала мы снимаем мышечный спазм, и если головокружение не будет уходить, тогда варианта нет, придётся начинать АД , и конечно вестибулярная гимнастика каждый день уже сейчас.

Маргарита Алексеевна, согласна со всеми сейчас у меня уже от тревоги тоже есть ухудшение самочувствия. Никак не хочу пить АД. Вестибулярная гимнастика брандта -дароффа, верно? Врач, который поставил пппг, говорит, что это из-за уха. Назначила вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа. Я когда ложусь ровно, лицо начинает гореть, расслабляюсь и самочувствие улучшается. Когда приступы, спина и шея дубовые, не прикоснутся от боли. Отменила фенибут после мануальной терапии, но наверное лучше вернуть.

Фенибут можно вернуть, 1-2 месяца 1т 3р/д. Брандта-Дароффа при ДППГ выполняется, это другое. Можно вестибулярную гимнастику у Шишонина посмотреть. Игры с мячом очень хороши для вестибулярного аппарата, теннис.

Маргарита Алексеевна, вот и я делаю по Шишонину гимнастику для мышц шеи, расслабление, где идет давление на позвоночные артерии. Мне после нее намного лучше. Невролог последняя и сказала, что это дппг, которое перешло в пппг. Но на уши(дппг) у меня никак не похоже?

Очень хорошо. На ДППГ совсем не походе, это секундное головокружение при движении головы, то есть достаточно прекратить движение и головокружение прекращается. Так же проба Дикса Холлпайка позволяет уточнить ДППГ, ну или очно у невролога , при маневрах будет нистагм.

Маргарита Алексеевна, она делала эту пробу. Но при ней также запрокидывается голова назад, провоцирует позвоночную артерию. Первый невролог просто просил запрокинуть голову назад и посидеть секунд 20 и вот тогда у меня началось мое ощущение слабости, немения ног. Еще в приступе у меня немного немеют ноги, руки, поллица слева. Там же слева натяжена мышца очень, которая дубеет при ухудшении. На улице мне намного лучше и никакого невроза в теле нет. Вроде все больше похоже на сосудистого рода проблемы. Приступы длятся 6-7 часов и сутки потом как овощ. Еще лучше стало, как начала пить берокка.

При славлении позвоночных артерий не булет онемения, булет головокружение, предобморочное состояние, а вот возникновение онемения по всему телу больше на психогенный характер указывает, то есть вам в этот момент становится тревожно и появляются симптомы онемения.
Поэтому конечно фенибут однозначно вернуть, при неэффективности атаракс 25 мг на ночь3-4 месяца. Но гимнастика, массаж и другое обязательно, тут комплексно нужно подойти

Маргарита Алексеевна, онемевшая левая часть у меня давно. Когда мануальщик мышцы точечно прорабатывала, эти мышцы, где онемевшее, болели особенно сильно. Она говорит, это из-за забитости мышц, остеохондроза. А как хуже начинает, дубт эти мышцы. Сейчас я нервы не исключаю, но первые приступы раз в месяц были точно не из-за невроза. Никаких поводов не было и все начинались в наклонку(

Вот поэтому мы в первую очередь сирлалуд, воротник , массаж, иглорефлексотерапию применяем, а фенибут это уже, скажем так, сопутствующие нарушения лечим.

Маргарита Алексеевна, вот первый врач, к версии которого я ближе, говорит то же самое, что Вы. Спасибо большое. Не хочу пить АД. Считаю, что нервы надо подлечить, но это не причина приступов, а как следствие неизлечения долгого и непонимания врачами. 8 месяцев вообще. Ставили панические атаки. Скорая и в приемном отделении все с ухмылкой говорили, что это ПА и отправляли домой. Спасибо за внимание и желание помочь, услышать! Здоровья Вам и Вашим близким!

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
При аномалии Киммерли нередко возникает синдром позвоночной артерии.
Старайтесь периодически носить мягкий воротник Шанца по 2 часа в день.
Продолжайте принимать бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца и вазобрал по 1/2 таб 2 раза в день-2 месяца.

Ирина Анатольевна, по моему описанию это же непохоже на дппг и проблемы с ухом?

Принятый ответ

Здравствуйте, для уточнения вам нужно протий МРТ ШОП . УЗДГ БЦС вы проходили ?

Алана Сергеевна, узи сосудов шеи загрузила, а мрт головы все хорошо.

По УЗДГ все хорошо . Откуда диагноз синдром ПА ?

Алана Сергеевна, узи делается лежа ровно-так мне всегда лучше. А хуже при наклоне вниз. На дппг, я читала, по ощущениям моим не похоже. Приступы по 5/7 часов, при движении/ходьбе ровно ставится лучше, на улице/открытом окне лучше. После приступа сутки слабость, даже воды не пью. Невроз в теле спал после мануальной терапии. Фенибут пью давно, периодами-изменений нет. Лучше от бетасерка и мексидола.

Узи можно проводить с ротационными пробами , никогда вам не делали ?

Алана Сергеевна, нет. Просто лежа и поворачивала налево и направо. Леже и стоя ровно мне всегда лучше. На улице всегда хорошо, даже когда хожу, двигаюсь и тп.

Принятый ответ

Здравствуйте,если головокружения зависят от наклонов и поворотов,то вероятно всего это ДППГ ,а затем уже присоединилось ПППГ. Вам нужен отоневролог,который проведет лечебные пробы и противотревожные препараты, например Фенибут, Атаракс, Терлиджен, Грандаксин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.

Татьяна Александровна, фенибут пью, атаракс пыталась и элицею-чуть на тот свет не ушла. На дппг по описанию не похожи ощущения. У меня предметы не кружатся, при замирании не становится лучше. Чувствами головокружения, а как сильно пьяная до вертолетов. Тошнит, рвет, рука нога немеет сразу

Какое АД?

Татьяна Александровна, давление раз было выше обычного 130/80 в приступе. А так обычно 120/70. Сахар/щитовидку/ анемию все исключила. Все хорошо там. Голову кружит по типу сильного опьянения. Как будто напилась сиииильно и вертолеты ужасные, что глаза не закрыть.

Вам необходимо миорелаксанты и противотревожные препараты. Что-то из такого принимали?

Татьяна Александровна, фенибут с марта периодами. Была у 2 психотерапевтов , оба сказали, что это не по их части. Больше похоже на проблему с сосудами. Из-за того, что все длится долго-8месяцев (По приступу в месяц) невроз у меня есть-это безусловно.

Без очного осмотра точный диагноз поставить сложно. Вероятно всего имеется мышечно-тонический синдром воротниковой зоны,а вследствие этого сдавление сосудов.из препаратов,если Фенибут не эффективно,то Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц,из миорелаксантов Тизалуд 4мг 2 раза в день -10 дней и для улучшения мозгового кровообращения, уменьшение спазма сосудов Вазобрал 1 т 2 р день-месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте Необходимо пройти отоневролога и пройти вестибулометрию

Нонна Юрьевна, врач назначил прием к сурдологу на аудиометрию. Это надо ?

А для чего шум присутствует?

Нонна Юрьевна, иногда бывало как встречные поезда в ухе едут, шум, но после мануальной терапии прошло, лор смотрел.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.