Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1504451

Что вас беспокоит?

Правосторонний сакроилеит.

Добрый день. МРТ исследование: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией межпозвонкового диска L4-5 с относительным стенозом позвоночного канала, узлов Шморля L1-5. Правосторонний сакроилеит. Я кормлю грудью малыша, есть ли совместимые ГВ препараты лечения?

27 лет
10 Августа 2023·Просмотров: 2030·Мелине

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие у вас жалобы?

Анна Олеговна, больно ходить , боль отдает в ягодницу и ногу

По поводу сакроилеита нужно проконсультировать с ревматологом обязательно ! Сдайте ревматоидный фактор. Из обезболивающих только Ибупрофен 400 мг, парацетамол 500 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно лишь ибупрофен, местно нурофен, меновазин.
Боли выраженные? Онемение ног есть? Ревматолог консультировал по поводу сакроилеита?

Маргарита Алексеевна, боль бывает выраженной , бывает и легкой. Анемии ноги нет . Ревматолог не смотрел , только к неврологу записалась (

Обязательно к ревматологу, перед приёмом можно сдать на ревмотоидный фактор. Если лучше не булет становиться, то придётся прерывать на время ГВ и лечиться полноценно .

Принятый ответ

Здравствуйте. При ГВ можно только Ибупрофен 400 мг внутрь и местно, меновазин местно. Если есть слабость в ноге, то рекомендую рассмотреть вопрос о прекращении ГВ и начале адекватного лечения.

Анастасия Игоревна, а как долго занимает лечение обычно ?

Анастасия Игоревна, слабости в ноги нет , только в ягодицу отдает , что вызывает болевые ощущения

Судя по описанию МРТ вам нужно обратиться к ревматологу. Сдать анализы крови: ОАК, СРБ, ревмо-фактор, АСЛО, АЦЦП.
Сроки лечения зависят от вашего организма и иммунитета.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание МРТ и опишите жалобы подробнее.

Ирина Анатольевна,

На томограммах поясничный лордоз сохранен (в положении на спине). Высота и структура тел позвонков не изменены, контуры тел позвонков исследуемой области не деформированы. Отмечаются заострения апофизов тел позвонков. На всем протяжении визуализируется склерозирование замыкательных пластинок тел позвонков.

Имеются узловые вдавления вещества межпозвонковых дисков в замыкательные пластинки тел позвонков L1-5, максимальными размерами 0,2х0,3см (хрящевые узлы Шморля).

Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены. Задняя продольная связка не утолщена, желтые связки не утолщены. Определяются изменения межпозвонковых дисков:
Высота межпозвонковых дисков L1-S1 и МР сигналы по Т2 от дисков
несколько снижены.

Диффузная протрузия межпозвонкового диска L4-5 размером 0,4см,
суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,1см;
Фасеточные суставы L1-S1 не деформированы, без склеротических изменений суставных фасеток и краевых костных разрастаний.

Спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён.
В субхондральных отделах правой массы крестца, в области илео- сакрального сочленения определяется усиление МР-сигнала по Т2-ВИ, Stir и понижение МР-сигнала по Т1-ВИ — изменения красного костного мозга по типу асептического воспаления на участке до 2,0х3,0см.

Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией межпозвонкового диска L4-5 с относительным стенозом позвоночного канала, узлов Шморля L1-5. Правосторонний сакроилеит.

Рекомендуется обратиться к неврологу.

По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза, осложненные протрузией довольно крупной с влиянием на нервные корешки.
И есть признаки асептического воспаления в крестце-показана консультация ревматолога.

Из препаратов Вам можно только парацетамол.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно принимать нпвс, по возможности нужен осмотр ревматолога.

Здравствуйте Мелине ?? По поводу реактивного воспаления необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита и других серонегативных спондилоартропатий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.