Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Получила результаты анализов и очень расстроилась, что есть отклонения от нормы в общем клиническом анализе крови. Попутно были сданы: Определение ГГТ-гамма-глютамилтрансферазы - 6,4 Определение билирубина общего - 8,8 Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ) - 16,8 Определение альфа-амилазы- 45,1 Определение щелочной фосфатазы - 72,1 Определение билирубина прямого (конъюгированного) моноглюкоронида и диглюкоронида - 2,9 Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ) - 20,1 Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) - 3,54 Определение витамина D (кальциферол, 25-OH) - 25,0 Определение холестерина - 5,38 Критично ли это? Надо ли пересдавать? Ранее сдавала в ноябре и были повышены только лимфоциты 49,2.
Инна, здравствуйте!
В общем анализе крови у вас критичных отклонений не выявлено. Снижение лейкоцитов и такие сдвиги в лейкоцитарной формуле чаще всего являются признаком перенесённой вирусной инфекции либо бессимптомного контакта с вирусом. Если такие изменения обнаружились в одном единственном анализе, дальнейшее лечение или обследование не требуется.
Можно проконтролировать анализы в динамике через месяц. Если такие изменения сохраняются и вне симптомов простуды и ОРВИ, и если есть соответствующие жалобы, можно обратиться к инфекционисту для исключения персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др).
Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
При повышении холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), через 2-3 месяца контроль липидограммы.
Здравствуйте. Не вижу причин для беспокойства. Каких то критических изменений в оак нет. По биохимии повышен уровень лпнп ( целевой менее 3), и недостаток витамина д. Учитывая наличие гипертонии рекомендую ограничение животных жиров, активные физ нагрузки, если при помощи изменения диеты и образа жизни не снизится уровень лпнн, то начать аторвастатин 20 мг 1 раз в д после ужина 4 недели с последующим контролем липидного профиля, аст алт. Прием аквадетрим 7000 ме ( 14 кап в сутки) 2 мес с последующим контролем витамина д
Здравствуйте, Инна, критичных отклонений в общем анализе крови у вас нет- повышение лимфоцитов говорит о перенесённой вирусной инфекции, впоследствии кровь восстановится
По поводу повышения уровня холестерина- в настоящее время достаточно соблюдение диеты, достаточного питьевого режима, дозированные физические нагрузки
Приём витамина Д по 4000МЕ в сутки в течение 1 месяца, далее по 2000МЕ в сутки на постоянной основе круглогодично (можно делать перерыв на летние месяцы
Мария, благодарю за ответ! Дело в том, что лимфоциты у меня периодически повышаются.
15.022022 (спустя неделю после ковида) - 55,4
13.05.2022 - 42,8 (норма)
07.09.2022 -42,7 (норма)
01.11.2022-49,5
16.01.2022 - 52,4
Очень переживаю! стоит ли бить тревогу?
Нет, потому что абсолютное их значение в норме
Дополнительно можно исключить аутоиммунный тиреоидит (он тоже может давать относительный лимфоцитоз), надо проверить ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы
Мария, все гормоны щитовидной железы в норме, но вот сама щитовидная железа увеличена. Лечения, кроме как восполнения дефицита Д эндокринологом назначено не было.
Скажите, пожалуйста, а то что есть немного отклонение в лейкоцитах (4,4), относит. количество гранулицитов (39,2), относит. количество моноцитов (8,4) - это тоже некритично?
Спасибо Вам огромное за такие развернутые ответы.
Принятый ответ
Нет, абсолютно ничего критичного нет- нижняя граница нормы лейкоцитов 4,0, снижение нейтрофилов в процентах связано с увеличением количества лимфоцитов в процентах (перераспределение лейкоцитарной формулы)
Повышение минимальное моноцитов клинического значения не имеет
Мария, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202114 ответов
- 13 Декабря 202116 ответов
- 29 Февраля 202410 ответов