Консультация эндокринолога /

Похудение непонятное — вопрос №1505099

205 просмотров

Добрый вечер! Моя сестра (54 года) болеет СД 2 типа более 10 лет. В феврале 2022 года переболела ковид омикрон (предположительно, т.к. находилась в тесном контакте с мамой, у которой тест положительный, мама лечилась в стационаре). Во время болезни было высокое давление, несколько дней повышенная температура. Поле этого начала худеть. На сегодняшний день потеря веса составила 13 кг (снижение еса произошло в течение 1,5 года). Делали УЗИ органов брюшной полости и нижнего таза, щитовидки. Биохимический анализ крови онколог смотрел. В моче сильно повышены лейкоциты - сделали УЗИ у онколога - уролога, он сказал, что это диабет дает такой анализ:( Чувствует себя нормально, болей нет. Кал нормально окрашенный. На протяжении двух лет (перед ковид) был постоянно высокий сахар (до 12 - 15), затем назначения скорректировали, села на строгую диету. На сегодня сахар от 5 до 8, питание нормальное, но вес не возвращается. Тело выглядит ужасно - кожа висит как лимбрикен, как-будто вышла вся жидкость:((( Цвет лица нормальный, гемоглабин норм... Принимает гимеперид 3 мг - 1 раз в день, джардингс 25 мг - 1 раз в день, галвус 50 мг - 2 раза в день, глюкофаж Лонг 750 мг - 2 рза в день. Уже не знаю, как ей помочь:((( Эндокринолог сказала, что эти таблетки могут вызывать похудение, но не до такой же степени:((( Сахар в норме держится с января 2023 года. Она давно ведь болеет, но была наоборот пышкой, а после ковида стала таять:((( Энергия есть, танцует... Как ей помочь? Один из эндокринологов предложил перейти на длинный инсулин, два других сказали, что не видят в этом необходимости...

Возраст: 58

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Если вес не продолжает падать-никак не помогать.
Все что произошло-очень предсказуемо.
Похудела на декомпенсации.У диабетиков при похудании теряется мышца,которую набрать потом очень сложно.
Нужно увеличить количество белка в рационе.
А по лечению-оно прекрасно.Об инсулине речь не идет
Эндокринолог
Здравствуйте. Если потеря веса остановилась, то ничего не нужно делать. Только увеличить количество белка в рационе. Лечение у неё адекватное.
Эндокринолог
Здравствуйте, если сахар крови в пределах нормы, то инсулин не нужен, т.к. потеря веса идет не из за декомпенсации сахарного диабета, а из за потери мышечной массы . Можно попробовать белковые лечебные смеси белок нужен мышце включить в рацион питания по возможности.
Креатинин крови в норме?
Клиент
Марина Сергеевна, добрый день! Да, креатинин в норме. Вот анализы для более полной картины (биохимия крови, гормоны, мочи и т.д.) Анализы февраль-март2023 г. я подгрузила. Пожалуйста, посмотрите их:) Буду Вам очень благодарна! По анализу мочи был визит к онкологу-урологу с УЗИ. Врач, которому доверяем. Он сказал, что повышенные лейкоциты в моче - это проявление диабета...
Эндокринолог
Здравствуйте. Ковид может привести к потере веса. Джардинс тоже может снижать вес.
Если сейчас потеря веса остановилась в лечении менять ничего не нужно. Сахар в норме лечение продолжаете так же, инсулин не показан
В рационе должно быть больше белкового продукта
Эндокринолог
Витамин Д достаточно можно продолжать принимать вит. Д 2000 МЕ в сутки 4 капли как поддерживающая дозировка. С пептид это инсулин, который есть в поджелудочной железе.
Гликозилированный гемоглобин 7.2 % это не плохой показатель, но для возраста 54 хочется до 7.0 %, натощак до 7.0 ммоль/л через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л, а вот сахар крови натощак хороший очень.
Кальций общий и кальций ионизированный повышены немного, но паратгормон при этом в пределах нормы.По хорошему, чтобы понять в каком состоянии минеральный обмен нужно сдать одновременно кальций общий, паратгормон, вит.Д повторить, т.к. анализы сданы в феврале.
По поводу повышения Холестерина по хорошему нужно посмотреть липидограмму холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП. И сделать УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза сосудов. Если нет ничего в сосудах, то поепараты для снижения холестерина не нужно принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет 2 типа, истощение
26 января 2021
Марина
Вопрос закрыт
Лозартан дозировка
5 октября 2021
Зинаида Ивановна
Вопрос закрыт
Ребелсас для похудения
31 июля 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 2 типа
17 июня 2024
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Препараты для похудения
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск