Консультация гематолога /

Железодефицит без анемии? — вопрос №1505213

186 просмотров

Здравствуйте, в связи с плохим самочувствием (сильнейшая усталость, невозможность заниматься спортом так как начала задыхаться, плохая концентрация, медленное заживание ран, непрекращаемая потеря волос) были сделаны анализы:

Гемоглобин 138 g/L, Железо 11.00 umol/l (6.00 - 26.00)
ЖСК 61.7 umol/l (47.0 - 77.0)
Ферритин 9.32 ng/ml (4.63 - 204)
Витамин Б12 676 pmol/L (141 - 489). Все остальные анализы в норме. У меня также имеется Хашимото уже 10 лет, гормон не принимаю, субклинический гипотериоз в легкой степени (TSH 3.12, FT3 и FT4 - норма). Селен по назначению эндокринолога, регулярные УЗИ щитовидки и контроль щитовидных гормонов (в последний раз две недели назад). Возможно воспаление кишечника в связи непереносимость глютена и молочного белка альфа-лактальбумина. Через месяц будет прием у гастроэнтеролога. Меня беспокоит понижение показателей ферритина и железа. Возможно мои жалобы связанные с этими анализами?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хашимото, непереносимость глютена и альфа-лактальбумина, розацея
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елена, учитывая предоставленные вами данные у вас латентный дефицит железа, при котором показан прием препаратов железа.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Менструации обильные? Давно ли посещали гинеколога и выполняли УЗИ органов малого таза?
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое за быстрый и развернутый ответ! Буду приступать к коррекции дефицита. Возможно ли также использование препарата Сидерал Форте и, если да, в какой дозировке?

Месячные нормальные- 3 дня (+-1), сильное кровотечение только на 2 день. На прошлогоднем осмотре у гинеколога: миомный узел 13мм.

Гематолог
Елена, при лечении дефицита железа лучше отдавать предпочтение лекарственным препаратам, а не БАДам (Сидерал Форте). Так как во первых они не проходят достаточного контроля качества, во вторых содержат очень маленькие дозировки железа.
Тогла продолжите ежегодное плановое наблюдение у гинеколога с контролем узлов по УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на целиакию
10 мая 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
18 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты анализов и подтверждение анемии
21 мая 2023
Анна, Пушкино
Вопрос закрыт
Бесполезные анализы
5 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий холестерин, низкий ферритин
26 февраля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Низкие нейтрофилы к ребенка
20 марта 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир