Консультация кардиолога /

Повышенное давление — вопрос №1505804

1186 просмотров

Мужчина 65 лет. Было несколько операций на почках по удалению камней, а также воспаление одной почки. Повышенный сахар. На постоянной основе пьет канкор и кардиомагнил. С периодичностью страдает повышенным давлением. Доходит до 200 и выше. Каким лекарством можно снизить давление быстро единовременно? И что можно попить курсом для поддержания, чтобы давление не поднималось?

Возраст: 65

Хронические болезни: Болезнь почек (мочекаменная болезнь, ограничено функционирование одной почки). Сахарный диабет. Заболевания сердца -был микроинфаркт.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый день
К сожалению (или к счастью) в кардиологии нет препаратов, которые пьются курсами.
В Вашем случае (с особенностями - камней в почках и повышением артериального давления до высоких цифр)- вам необходимо начать постоянную антигипертензивную терапию, например - престанс 5/5 (начальная дозировка) это комбинированный препарат.
Конкор можете продолжать принимать и кардиомагнил.
С целью купирования высокого артериального давления можно принять капотен 0,25 мг или физиотенз 0,2 мг.
А также сдать некоторое обследование (креатинин, мочевая кислота, глюкоза, ЭКГ,ЭХО КГ)
Принятый ответ
Кардиолог
Алексей, здравствуйте, учитывая проблемы с почками и диабет, Вам обязательно на постоянной основе необходимо принимать препараты для снижения давления с функцией защиты почек.

Можно начать с препарата престариум 5 мг с последующим повышением дозировки до 10 мг 1 раз в день, утром.

Проконтролируйте уровень креатинина, мочевой кислоты и калия в крови, сделайте узи сердца.

Конкор и кардиомагнил продолжайте принимать дальше.
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей.
В данном случае причиной артериальной гипертензии является реноваскулярная патология , то есть патология почек .
Курсовой приём , конечно же , существует в кардиологии , как и в любой другой области медицины !
Но не думаю , что это будет эффективно в данном случае, с учётом цифр давления.
Хорошим эффектом обладает Мексидол 5,0 мл внутримышечно 10 дней , он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса
А также обязательно необходимо начать регулярный приём гипотензивных препаратов , которые обладает нефропротективным эффектом : снижают давление и улучшают функцию почек .
Поэтому. , советую начать курс такой терапии : Эдарби 40 мг утром, при недостаточном эффекте можно увеличить до 80 мг утром, леркамен 10 мг вечером. Конкор и кардиомагнил нужно продолжить приём
Как препарат скорой помощи при повышении давления 150/90 и выше, советую принимать коринфар 10 мг под язык или моксонидин 0,4 мг .
Как давно делали экг и эхо кардиографию ? Какой уровень креатинина ? скорости клубочковой фильтрации ?
Какой пульс в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. При гипертонической болезни обязателен прием препаратов на постоянной основе. И гипертоническая болезнь и сахарный диабет повреждают почки нужно обязательно принимать антигипертензивную терапию. Сдайте анализ крови на креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмму, мочевую кислоту, калий. Пройдите УЗИ сердца.
Можно добавить рамиприл 2.5 мг 2 раза в день, утро и вечер или эгипрес 5+5 мг утром( это комбинированный препарат рамиприла с амлодипином).
Как скорую помощь при высоком АД моксонидин 0.2 мг.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Алексей, здравствуйте! К сожалению, курсовой или разовый прием препаратом будет неэффективен, для контроля давления и защиты почек вам нужно принимать таблетки на постоянной основе, при проблемах с почками самым рациональным будет комбинация рамиприла с амлодипином или Телмисартана с амлодипином, дозы нужно подобрать с врачом при личном приеме
Будьте здоровы!
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Необходим прием комбинированной антигипертензивной терапии, к конкору можно добавить престанс 5 /5 мг по 1 т один раз в день.
Контроль АД 2 раза в день.
Ограничьте поваренную соль до 5 гр/сутки.
Также нужно сделать УЗИ сердца , контролировать уровень креатинина, липидного профиля, ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), мочевой кислоты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос о препарате нолипрел
25 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Сердечная недостаточность
20 января 2021
Галина
Вопрос закрыт
Снизилось давление
16 октября 2024
Олег
Вопрос закрыт
Не могу сбить давление
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкая температура и высокое давление
29 апреля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец