Консультация онколога /

Рак пищевода — вопрос №1505990

917 просмотров

Здравствуйте, можно узнать , результаты заключения ПЭТ-КТ ? И варианты лечения, химия терапия или хирургическое лечение? Есть результаты биопсии, мониторинг сердца вешали на сутки. Могу прикрепить все фото обследований

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и гистологическое заключение
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна,здравствуйте, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Прикрепите еще протокол гистологического заключения. По описанию пэт-кт -данные за опухоль пищевода с распространением на соседние структуры, с поражением лимфатических узлов. Стадия при таком распространении III. По тактике лечения нужно еще посмотреть гистологическое заключение, но сейчас будет рассматриваться проведение химиолучевой терапии или лекарственной терапии. Так же учитывая стеноз 90% показано проведение стентирования или наложение гастростомы. Пища сейчас только жидкая проходит?
Клиент
Юлия Бабековна, 8 августа стал откашливаться сильно и не глоталась слюна и вода даже, 9 вечером после Пэт к-т госпитализировали, прокапали капельницу и стал пить воду и кушать жидкую пищу. А так жидкую пищу ест уже месяц, но наши врачи затянули и ждали когда дойдёт очередь на Пэт к-т. 14 августа консилиум только и будут решать какое лечение. Гистологию прикрепила
Онколог
Поняла, рекомендации выше остаются прежними, нужно этот вопрос обсудить с хирургом, так как пища не проходит. гистологии не вижу, только фото торта
Клиент
Юлия Бабековна, какой прогноз с ||| стадией?
Онколог
С данным распространением прогноз не самый благоприятный, так как образования пищевода довольно агрессивны и в большинстве случаев даже при 1-2 стадии часто случаются рецидивы. Но все будет зависеть от ответа опухоли на лечение, у многих пациентов опухоль отвечает полностью и можно достичь лечебного патоморфоза или регресса на длительное время.
Клиент
Юлия Бабековна, а операцию при такой стадии уже не делают?
Онколог
На первом этапе оперативное лечение однозначно проводиться не будет, далее нужно смотреть по тому, как реагирует опухоль на лечение. Данное распространение не исключает возможности хирургического лечения, но уже после проведения курсов химиолучевой терапии.
Клиент
Юлия Бабековна, а химиюлучевые процедуры проводят на протяжении того времени, как не станет стабильное состояние?
Онколог
Нет, химиолучевая терапия проводится с подведением максимальных доз, далее оценивается эффект. Если остаточная опухоль будет визуализироваться после лечения, проводится лекарственная терапия.
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, сегодня были на консилиуме, посмотрели диск Пэт к-т, опухоль прорвалась, всё там в гное сказали, предложили удаление пищевода.. Но не госпитализировали , отправили сдавать анализы и дату операции не назначили
Онколог
Здравствуйте! В таком случае, да, проведение химиолучевой терапии сейчас не показано, так как есть риски осложнений. Дата операции назначается сразу после того, как сдадите все анализы. На основании гистологии послеоперационного материала будет решаться вопрос о проведении адъювантного лечения.
Клиент
Юлия Бабековна, какой прогноз при таком раскладе, скажите пожалуйста?
Онколог
Здесь все зависит от того, какой объем опухоли они иссекут хирургически, если есть гнойное распространение, в таком случае могут возникнуть послеоперационные осложнения. Здесь очень важно , чтобы оперировал квалифицированный врач. По поводу прогнозов, с большей вероятностью всю опухолевую ткань не иссекут, поэтому будет проводиться послеоперационное лечение. Заранее нельзя сказать, так как операция достаточно сложная при такой картине.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое вам
Онколог
Пожалуйста!!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По пэт-кт обследованию описана опухоль пищевода с распространением на окружающие ткани и поражением лимфоузлов. В данном случае необходимо обратится в онкодиспансер, учитывая стеноз 90% нужно решать вопрос о стентирование и далее рассматривать проведение химиолучевого лечения
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте, в том то и дело, что мы ждали очередь на Пэт к-т и просто отец лежал в больнице без лечения, 14 августа консилиум и уже будут решать какое лечение, и не факт что госпитализируют в онкодиспансер, нам так сказали в нашей больнице.. А метастазы пошли в другие органы получается или только опухоль распространилась на соседние органы?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
На окружающие ткани, плевру, легкое справа, лимфоузлы. Вероятнее всего назначат химиолучевое лечение
Клиент
Рустам Гамирович, какой прогноз при такой стадии рака? Сколько лет может прожить человек
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не скажу что прогноз благоприятный. Тут все зависит от того как опухоль отреагирует на лечение. Можно добиться регресса либо стабилизации процесса на длительное время. Нужно пробовать лечить.
Клиент
Рустам Гамирович, у нас в области с лечением затянули уже 2.5 месяца, отец обратился когда проходила ещё пища не в пюреобразном виде, 8 августе перестал глотать слюну и воду, 9 августа прошли Пэт к-т, ждали 2 недели очереди и сразу попросили сами госпитализации, потому что без воды бы он никак не смог, и после 2 капельниц стал пить и есть пюреобразную пищу, но за 2.5 месяца сильно похудел и очень быстро устаёт..
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Звоните в минздрав для ускорения процесса.
Клиент
Рустам Гамирович, звонили уже не раз, живём в Нижегородской области, результата ноль, ждала все Обследования-результата Пэт к-т, и сейчас не дают 100% результата что именно 14 августа когда будет консилиум, его госпитализируют((
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте, сегодня были на консилиуме, посмотрели диск Пэт к-т, опухоль прорвалась, всё там в гное сказали, предложили удаление пищевода.. Но не госпитализировали , отправили сдавать анализы и дату операции не назначили
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Сдавайте все необходимые анализы, после назначат дату операции.
Клиент
Рустам Гамирович, какой прогноз при таком раскладе, скажите пожалуйста?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Все зависит от того как опухоль отреагирует на лечение. По поводу прогноза я писал выше.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По результатам обследования имеет место быть местнораспространённая опухоль пищевода - с распространением на окружающие ткани. В таких ситуация основной метод лечения - это химиолучевая терапия, об операции речи пока нет.
Но перед началом лечения нужно обязательно решить вопрос о стентировании пищевода или наложении гастростомы - так как стеноз уже критический!!!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте, а как понять стеноз уже критичный?
Онколог, Маммолог
90% стеноза - скоро прохождение любой пищи будет невозможным и начнётся кахексия
Поэтому в первую очередь нужно решить вопрос со стенозом иначе лечение будет невозможно
Клиент
Владислав, здравствуйте, сегодня были на консилиуме, посмотрели диск Пэт к-т, опухоль прорвалась, всё там в гное сказали, предложили удаление пищевода.. Но не госпитализировали , отправили сдавать анализы и дату операции не назначили
Онколог, Маммолог
Сдавайте анализы и готовьтесь к госпитализации
Клиент
Владислав, какой прогноз при таком раскладе, скажите пожалуйста?
Онколог, Маммолог
Если опухоль ответит на химиолучевое лечение - то есть варианты
Но опухоль пищевода - с таким распространением имеет серьезный прогноз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеартрит голеностопа
24 марта 2022
Алла
Вопрос закрыт
Грыжа поясничного отдела+протрузия
7 июля 2023
Виталий, Краснодар
Вопрос закрыт
Как вылечить Акатизию?
16 января 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Принимать ли церетон
4 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Киста 15см
5 июня 2024
Инесса
Вопрос закрыт
Лечение если гармон 0,60. Мне 34 года
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь