Что вас беспокоит?
Клещ боррелиоз
Ребенка 11 лет вес 62 кг укусил клещ зараженный боррелиозом, педиатром назначено лечение азитромицином на 5 дней 500 мг , 1 день 2 раза, 2-5 день 1 раз, но я читала что борелиоз лечится 2 -3 недели и дополнительно нужно пить иммуномодуляторы и витамины для нервной системы
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! У ребёнка есть симптомы боррелиоза (эритема)? Сколько дней прошло от момента присасывания клеща?
Боррелиоз на стадии эритемы лечится за 10-14 дней (если доксициклин или амоксициллин) или 7 дней (если используется азитромицин).
Витамины и иммуномодуляторы не требуются.
Ольга, клещ укусил его 8 августа, 9 сдали клеща, 10 получили ответ и сразу назначили лечение, из симптомов только слабость, но не уверена что не психосоматика
Ольга, то есть мы пьем азитромицин как назначил педиатр в течении 7 дней и больше ничего не требуется ?
В таком случае, ещё не факт, что ребёнок заражён, так как передача боррелий обычно требует длительного (не менее 24 часов) присасывания.
Если нет симптомов, то ребёнок не болен, лечить пока нечего. Если присасывание было длительным, то ещё не поздно (в пределах 72 часов) провести профилактику боррелиоза доксициклином в дозе 4,4 мг/кг (или 200 мг) 1-кратно. далее наблюдение в течение 30 дней за местом присасывания клеща.
Ольга, а то что мы уже антибиотик начали пить может уже попить его до конца? Бросать ведь нельзя
Это не соответствует действительности по современным научным данным. Если антибиотик не показан, то чем раньше Вы его отмените, тем лучше.
Ольга, мы отменяем и вводим тот препарат внутримышечно?
Ольга, а ведь 72 часа уже прошло
Доксициклин принимать внутрь.
Если уже вышло время, то только наблюдать, после 72 часов эффективность профилактического приёма антибиотиков существенно снижается, в эти сроки уже могут начать развиваться симптомы болезни (эритема) и профилактический курс только смажет картину.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы принимаете сейчас профилактику, а не лечение
Она проводится в течении 5 дней
Лучше доксициклин 2,2мг на кг 2 раза в день
Вам нужно сдать IgG и IgM к боррелиозу через 3 и 6 недель
Ирина Владимировна, доксициклин 2,2 мг x 62 кг = 136,5 мг x 2 раза в день в течении 5 дней?
Верно, таблетки по 200мг, нужно будет на глаз таблетку отрезать в нужной дозе
Ирина Владимировна, если не сложно напишите пожалуйста почему нужно сменить азитромицин (1 таб выпита уже утром) на доксициклин, на данный момент прошло около 72 -73 часов с укуса, чтобы понимать просто
Вы можете продолжить, раз уже выпили
Доксициклин эффективнее просто, препарат первой линии
Ирина Владимировна, поняла… печально, так врачи назначили …но если лучше перейти на доксициклин мы перейдем , если не навредит перескакивание с препарата на препарат …
Перескакивание не навредит, в РФ его можно использовать для профилактики боррелиоза с 8 лет
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать на 5-10 день анализ крови методом ПЦР на боррелиоз, либо через 3 недели кровь методом ИФА на боррелиоз. При положительном результате на боррелиоз курс лечения 14-21 день
Алексей Александрович, антибиотик не повлияет на результат ? Если например закончим пить его и через сутки сдадим?
Антибиотик не влияет, не волнуйтесь. Главное это ваше здоровье
Алексей Александрович, на результат пцр я имею в виду
На ПЦР не влияет, если он есть будет положительным, если нет, то отрицательным
Алексей Александрович, скажите я купила доксициклин экспресс его так же надо 2,2 мг на кг и 2 раза в день? То есть 136 мг и их 2 раза пить?
Все верно, дозировка такая. Но его начинайте если будет положительный результат анализов на боррелиоз IgM
Принятый ответ
Здравствуйте! Для профилактики надо принимть антибиотики. У ребенка клинических проявлений нет, есть только вероятность заражения
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20236 ответов
- 23 Июля 20237 ответов
- 16 Мая 20255 ответов
- 13 Июля 20259 ответов