Что вас беспокоит?
Кружиться голова
Здравствуйте. Три месяца назад я попала в больницу, стало плохо на работе, был приступ. Стало душно закружилась голова, по телу пошёл прилив и произошел скачок давления, и все это сопровождалось паническими атаками. После лечения приступы не прекратились, второй раз попала в больницу, впоследствии всё таки приступы прошли . Но, голова кружится уже 3 месяца, куча таблеток . В данный момент принимаю Бетагистин, и ещё прописали Мебикар, но он мне не подошёл. Всё обследования в том числе МРТ и с контрастом всё пройдено. Ставят диагноз невроз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если ставят диагноз невроз и полностью исключили все причины со соматического здоровья, то в таком случае надо думать о добавлении антидепрессантов группы СИОЗС (сертралин/флувоскамин/эсциталопрам), которые будут стабилизировать и выравнивать работу нервной системы совместно с противотревожным препаратами (в первый месяц).
Плюс добавлять психотерапевтическую работу (с врачом-психотерапевтом или психологом).
Самостоятельно попробуйте начинать читать книгу Роберта Лихи - Свобода от тревоги.
Артур, невроз поставил психиатр, я сейчас посмотрела невролог ставит доброкачественные головокружение, скан приложила невролога
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы какие сдавали ? Гормоны щитовидки в норме ??
Алана Сергеевна, здравствуйте, всё в норме
Можно посмотреть анализ на гормоны ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Ферритин сдавали?
Алина Николаевна, здравствуйте. Как предобморочное состояние, на ферритин сдавала.
Какой уровень ферритина?
Алина Николаевна, посмотрите анализы я прикрепила
В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40, у Вас нормальный уровень ферритина.
Вероятно, головокружение психогенного генеза, что обычно бывает на фоне повышенной тревожности, стрессов, переутомления, недосыпа. В таких случаях наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Алина Николаевна, эсциталопрам можно с бетасерком сочетать, я ещё принимаю бисопролол и индапамид.
Препараты можно принимать совместно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее эффективным лечение в этом случае будет начало приёма антидепрессантов из группы СИОЗС.
Бетагистин лишь "размазывает" клиническую картину.
Анна Евгеньевна, антидепрессанты какие?
Обычно назначаются сертралин или эсциталопрам.
Принятый ответ
Здравствуйте Надежда ? !Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают головокружение ,при лежание или больше при ходьбе ,какое у вас давление именно ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Нонна Юрьевна, здравствуйте, состояние предобморочное, иногда и шаткость походки, особенно в сумеречное время. Шаткость походки не видна
Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов пппг Персистирующее постуральное перцептивное головокружение психогенное головокружение, по сути ощущения шаткости, пьянности, будто в сторону ведет При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты серената по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 и так 6 -12 мес ,подсоединить грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и начните выполнять,антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный общий анализ крови глюкоза гемоглобин биохимический анализ крови ферритин железо гемоглобин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния
надо поднимать ферритин, продолжайте прием эсциталопрама и бетасерка, они совместимы спокойно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20201 ответ
- 21 Сентября 20201 ответ
- 28 Сентября 202017 ответов