Что вас беспокоит?
Почему вернулась бессонница
Уже полтора года мучаюсь с бессонницей и субфебрильной температурой . Сначала врач психотерапевт назначил фенибут 3 раза в день по таблетке , принимала 3-5 месяцев , улучшений не увидела . Тогда мне прописали атаракс на 2 месяца по полторы таблетки перед сном и элицею по 1 таблетке в день (но сначала по 0.5) . Первые 2-4 недели были побочки , потом все прошло и бессонница в том числе , в целом тревога тоже прошла и температура . Принимаю с середины мая . И недавно , недели 2 назад заметила что бессонница вернулась , или долго не могу уснуть (2-3 часа) или ночные пробуждения (в 2-4 часов, ложусь в 10-11) и не могу уснуть часа 2 Сейчас принимаю элицею по таблетке и магния хилат Почему бессонница могла вернуться и что делать ? Такое состояние несколько раз в неделю , только при сильном утомлении в течение дня сон нормальный Мне 24, ранее (года 2 назад ) такого никогда не было , и после сильного стресса уже продолжается полтора года У эндокринолога была , все в норме К психологу на консультации не хожу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
У вас была маленькая дозировка элицеи, меньше 10 мг (1т) она не работает, а средние рабочие 15-20 мг. Правильно сделали что подняли до 1т. Если через 3-4 недели приема 1т какая-то часть симптоматики будет оставаться, то добавляют до 15 мг.
Екатерина Николаевна, принимаю все с середины мая , сейчас август . Перешла на дозировку элицею 1 таблетка с середины июня . Сначала все устраивало, бессонница прошла, 2 недели назад опять вернулось
Поняла вас. Значит вам сейчас уже нужно поднять дозировку антидепрессанта до 15 мг и добавить на ночь 1/2-1т атаракса на пару недель.
Добрый день.
Скорее всего текущая дозировка Элицеи недостаточная для лечения вашего случая, 10 мг это минимальная терапевтическая доза для этого антидепрессанта. Поговорите с вашим доктором о возможности увеличения дозы Элицеи до 15 мг. И на ночь начните принимать Мелатонин 3 мг, препарат восстанавливает циркадные ритмы, способствует улучшению процесса естественного сна.
Надежда Евгеньевна, принимаю все с середины мая , сейчас август . Перешла на дозировку элицею 1 таблетка с середины июня . Сначала все устраивало, бессонница прошла, 2 недели назад опять вернулось
Вероника, здравствуйте! Проблемы со сном вернулись потому, что вернулась тревожность после отмены приёма противотревожных препаратов. Такое очень часто бывает. Поэтому в Вашем случае нужно принимать антидепрессант + противотревожный препарат, что Вы и делаете. Настройтесь, что элицею нужно будет принимать минимум пол года на фоне хорошего самочувствия, чтобы убрать риск рецидива. И здесь можно подключиьь психотерапию для закрепления эффекта препаратов.
Никанор Васильевич, атаракс я уже отменила 2 месяца назад , а началась бессонница снова 2 недели назад
Прибавьте его пока на месяц вместе элицеей.
Вероника. Все же надо подключить психотерапию, отработать пережитой стресс.
Попытка увеличения дозировки эсциталопрама может сработать, но не надежно.
сочетание эсциталопрама (элицей) + атаракс требует контроля со стороны ЭКГ (оба препарата могут нарушать проводимость в миокарде, увеличивается QT интервал. Строго говоря это сочетание вообще противопоказано, на что есть четкое указание в инструкции к атараксу).
Также , как возможная опция, может сработать перенос приема эсциталопрама на вечер (примерно на 18.00), иногда это улучшает сон.
итак варианты. увеличение дозировки эсциталопрама, перенос приема на вечер, присоединение психотерапии, добавление препарата для сна (тералиджен, хлорпротиксен, мелатонин...... на усмотрение вашего врача).
Принятый ответ
Здлраствуйте, вы принимаете недостаточную минимальную терапевтическую дозировку АД, ее нужно ув до 15 мг, при недостаточности эффекта в теч 2 нед ув до 20 мг.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20172 ответа
- 23 Февраля 20172 ответа
- 22 Сентября 20191 ответ
- 16 Февраля 20223 ответа