Газы, тяжесть — вопрос №1511041

Здравствуйте .
По узи изменения поджелудочной железы на фоне метаболического синдрома , нарушение реалогии желчного пузыря .

Учитывая жалобы необходимо дообследоваться , в том числе проверить работу кишечника . На фоне нарушение оттока желчи , как правило , развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на фоне которого может быть повышенное газообразование .

Обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .

На данный момент соблюдать диету foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней

Здравствуйте! Изменения с поджелудочной железой ассоциированы с избыточной массой тела. Клинически есть симптомы СИБР.
В плане дообследования рекомендую:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ)
- Фекальный кальпротектин
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - сдавать орформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки перед прохождением.
- УЗИ ОБП

На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
- Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели
- Low fodmap диета - диета с пониженным содержанием фудмап углеводов (фудмап углеводы усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, газообразование)

Дальнейшая тактика по результатам обследований.