Беспокоит кишечник — вопрос №1511132

Question

Беспокоит кишечник — вопрос №1511132

Александр

367 просмотров

15 августа 2023

УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ прокомментируете пожалуйста исследования, НУЖДАЮЩЕМУСЯ , прикреплённые в файле!!!
Буду очень ВАМ признателен, спасибо большое!!

Беспокоит кишечник дискомфорт, спазмы несильные ноющего характера периодами.
Стул ближе к оформленному. Присутствует непереваренная пища. Диарей нет.

Прошёл обследование колоноскопию и гастроскапию. Посоветуйте лечение.

Спасибо.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

яйца гельминта

панкреатический эластаз

гастроскапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Александр, 15 августа 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, Спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день. Сдал анализы
1. Биохимический и клинический анализ норма.
2. Кал на яйца гельминтов и простейших не обнаружено.
3. Панкреатическая эластаза в норме больше 500 мкг/кала.
4. Тест на СИБР отрицательно.
5. Скрытая кровь в кале имунохимическим методом отрицательно.
6. Кальпротектин фекальный 119 мкг/гр умеренное повышение.

Посоветуйте какие сейчас лекарства пропить для желудка и кишечника, спасибо.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кишечник рекомендовала бы просанировать , препарата подобрать очно с доктором ( макмирор , метронидозол или альфанормикс).
Сдать анализ на хеликобактер ,
При положительным результате назначается :
1. Ингибиторы протоновой помпы ( разо , париет , нексиум по 20 мг 2 раза в день на 14 дней )
2. Препараты висмута ( денол 2 табл 2 раза в день 14 дней ) , после него желательно пропить курс ребагита ( по 1 табл 3 раза в день 4 недели )
3. И два антибиотика ( Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней , Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней ) .
4. Для кишечника энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .

При отрицательном результате : препарат ингибитор протоновой помпы и ребагит.

Пожаловаться

Александр, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста . Будьте здоровы.

Пожаловаться

Александр, 15 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день.
В течение месяца было вздутие живота и тяжесть в животе. Сделал узи брюшной полости обнаружили густую жёлчь, билиарный сладж. Принимаю урсосан и дюспотолин, вздутие прошло.

В данный момент беспокоит кишечник дискомфорт, спазмы несильные ноющего характера периодами.
Стул ближе к оформленному. Присутствует непереваренная пища. Диарей нет.

Сдал анализы
1. Биохимический и клинический анализ норма.
2. Кал на яйца гельминтов и простейших не обнаружено.
3. Панкреатическая эластаза в норме больше 500 мкг/кала.
4. Тест на СИБР отрицательно.
5. Скрытая кровь в кале имунохимическим методом отрицательно.
6. Кальпротектин фекальный 119 мкг/гр умеренное повышение, при норме меньше 80 мкг/гр.
Подскажите пожалуйста какие сейчас лекарства принимать для снятия воспаление в желудке и кишечнике?
Спасибо.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! рекомендую добавить к терапии Несиум 40мг утром натощак 1 месяц и Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Нексиум -для регулирования кислотности желудочного сока с целью снятия воспаления, Ребагит - протектор слизистой оболочки ЖКТ на всем протяжении в том числе кишечника. Урсосан в какой дозировке сейчас принимаете? Какой у Вас вес тела? Коррекция терапии после получения результатов гистологии с целью уточнения причины воспаления в кишечнике.

Пожаловаться

Александр, 18 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день. Спасибо.

Уросан принимал 500мг на ночь месяц , т.к. есть взвесь по узи брюшной полости. На данный момент не принимаю. После приема уросан чувствую тепло жжение в желудке, он мог навредить вызвать воспаление слизистой?
Сдал дыхательный тест на хеликобактер пилори результат положительный. Сейчас могу пить ещё денол , без антибиотиков?

Пожаловаться

Александр, 18 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, по гистологии доброкачественное образование с легкой дисплазией. Морфологический тип - тубулярная аденома.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Тубулярную аденому лучше удалять. Урсодезоксихолевая кислота на влияет на слизистую желудка. С какой целью хотите принимать Денол?

Пожаловаться

Александр, 18 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, тубулярную аденому удалили сразу, денол хочу пропить тк тест показал положительный результат хеликобактер пилори

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Курс лечения инфекции хеликобатер пилори предполагает прием 2 антибиотиков параллельно совместно с Денолом и препаратами группы ИПП. Атрофия слизистой оболочки желудка должна быть подтверждена результатами биопсии. Если атрофия не подтверждена гистологически , сейчас необходимости в лечении Нр нет.

Пожаловаться

Александр, 18 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Александр, 17 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панкреатическая эластаза

2 ответа

14 октября 2021

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать если метеоризм в кишечнике?

4 ответа

7 февраля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

ГАСТРОСКАПИЯ ПРИ ГРИППЕ

5 ответов

20 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ кала

5 ответов

23 мая 2023

Светлана, Кинешма

Вопрос закрыт

Выброс желчи и высокий пульс.

3 ответа

11 октября 2023

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T07:57:07+03:00

Здравствуйте, нольпаза 20 мг 2р в день 2 мес, де нол 120 мг 4р в день, 1 мес, итоприд 1т 2р 1 мес.
Для кишечника бак сет 2 капс утпом и стимбифид 2 таб утром и вечером, через неделю увеличить до 3р в день, Прием 1 мес.
Свечи релиф 1 св 2р в день 10дней.
Далее необходимо сделать анализ крови на хеликобактер пилори, желательно в составе гастпропанели. И плюс, учитывая поражение (воспалительное несильное) всех отделов желудочно кишечного тракта, дополнительно на непереносимость некоторых продуктов. Чтоб исключить причину такого состояния слизистой . Это антитела к глиадину G и А, генетический тест на недостаточность лактазы.
Диету соблюдать номер 4.

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T08:43:19+03:00

Здравствуйте .
Необходимо дождаться результатов биопсии .
По колоноскопии признаки воспаления .
По Фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Изменения в слизистой пищевода .
Признаки атрофии . Но данные изменения должны быть все подтверждены биопсией . Поэтому рекомендую выполнить контроль Фгдс с биопсией по OLGA .

Рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : срб
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Так же если вы сейчас не принимаете не каких медикаментов , то сдать анализ на хеликобактер анализ кала или уреазный дыхательный тест . До сдачи анализа на хеликобактер должен быть отменен за 2 недели ингибиторы протоновой помпы ( омез , нольпаза , нексиум ) , препараты висмута( Денол , Улькавис ) за 4 недели .

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T11:35:26+03:00

Здравствуйте! По результатам обследований - воспалительный процесс в кишечнике и желудке, удален полип толстой кишки. Необходимо дождаться результатов гистологического исследования для уточнения характера воспалительного процесса. Как давно беспокоит кишечник? С чем связываете симптомы заболевания? Какой характер болевого синдрома? Какие конкретно проблемы со стулом?

Худякова Елена Сергеевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T00:48:22+03:00

Александр, здравствуйте.
На данный момент учитывая Ваши симптомы и результаты обследований, нужно пройти следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
4. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 20 дней.
5. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Если сейчас Вы не начали пить ИПП и Де-нол - сдайте анализ на хеликобактер (кал на АГ х.пилори ли с13-Уреазный дыхательный тест). Если хеликобактер обнаружится к лечению нужно будет добавить антибиотики Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день + Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день на 14 дней.