Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1512523

Что вас беспокоит?

Эндометриоз

Добрый день. По узи на 7 д.м.ц. эндометрий 13,5 мм. Заключение: эхографические признаки внутреннего генитального эндометриоза (аденомиоза) диффузной формы, очаговой гиперплазии и дисгормональных изменении структ) эндометрия, варикозного расширения вен малого таза, эндоцерви резерва O-RADS 1 справа и слева I Рекомендаціли: консультация гинеколога. Динамический контроль на фоне терапии. Жалобы: Болезненная овуляция. Сгустки во время месячных. Выпадение волос. Подскажите, это лечится гормонами? Какие могут быть причины возникновения? Абортов и выкидышей не было. Роды произвольные в 2020 году.

Экстрасистал
35 лет
15 Августа 2023·Просмотров: 1369·Ирина, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте
Контроль узи на 5-7 день менструального цикла
Если гиперплазия подтвердится - выскабливание или гистероскопия
А после назначение гормональной терапии ( Визанна, КОК - Силуэт, Жанин, или лучший вариант - ВМС Мирена)

Екатерина, здравствуйте. То есть сейчас гормонами это уже не убрать?

Нет. Гормонами не убирается

Принятый ответ

Здравствуйте, эндометриоз это гормонзависимое заболевание , причины возникновения его не известны, могут предраспалагать оперативные вмешательства, генетическая предрасположенность. Лечение его гормональное. Препаратом выбора является диеногест- визанна, зафрилла, так же возможен приём КОК с диеногестом это Жанин, Клайра..Также хороший вариант введение гормональной спирали Мирена.
Для исключения гиперплазии повторить узи омт на 5-7 день менструального цикла. При подтверждении - гистрероскопия

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, результат УЗИ.
Довольно толстый эндометрий описывают, действительно похоже на гиперплазию. Можно попробовать в этом цикле пропить гестагены, и в следующем цикле повторить узи на 5-9 дни цикла. Если так же эндометрий будет утолщён - это повод делать гистероскопию и оценивать его гистологически.

По поводу эндометриоза. Это частая находка по узи. Лечится он гормонально действительно. Но лечится если есть жалобы: обильные менструации (судя по сгусткам есть), боли в менструация, боли при половых актах, мажущие выделения вне менструации

Анна Владимировна, результат узи прикрепила. Подскажите, а какие именно гестагены лучше принимать? Если в следующем цикле эндометрий после приема гестагенов будет меньше, то продолжать прием?

Ирина, можно пропить дюфастон по 1 таблетке х 2 раза в день с 16 по 25 дни цикла. Нет, если в следующем цикле эндометрий смущать не будет, то принимать дальше не нужно, это на один цикл. Если опять будут данные за патологию, то уже идти на гистероскопию однозначно

Принятый ответ

Здравствуйте. Эндометриоз лечится хирургическим путем ,но жалобы можно подавать гормональными препаратами . Например спираль Мирена или Кайлина .
Можно рассмотреть вариант КОКов
Относительно гиперплазии : сделать узи в следующем цикле на 5 день месячных , если подтвердится ,вариантов несколько,не обязательно идти на выскабливание .

Принятый ответ

Здравствуйте, гиперплазию впервую очередь нужно исключить, контроль на 5-7день цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.