Консультация кардиолога /

Эхо-КГ, сердцебиение — вопрос №1512684

350 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Мужчина, 33 года, рост 181см, вес 162 кг, жалобы на громкое сердцебиение, легкое головокружение, ощущение нехватки воздуха , покалывания в груди. Наблюдается у терапевта, эндокринолога и гастроэнтеролога. Рекомендована консультация кардиолога.

Возраст: 33

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 тип, впервые выявлен, АГ, инсулинорезистентность, ожирение.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый день.
Какие ещё жалобы имеются кроме сердцебиения? Повышение артериального давления?
По сердцу- дилатация полостей сердца, утолщение миокарда., Гипертрофия межжелудочковой перегородки...
Вы делали ещё какие то обследования?
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Павловна, АД 160/100, принимает Триплексам утром.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Дозировка?
Эритроцитоз
Белок в моче.
Клиент
Светлана Павловна, дозировка 10/2,5/10. Давление сегодня на приеме 120/80
Кардиолог
Ну это хорошее давление.
По хорошему - сделать хм экг, биохимию сдать полностью.
Креатинин, мочевина, мочевая кислота, общ билирубин, общий белок. Алт Аст.
Липидограмма.
А от сахарного диабета что принимает?
Вообще что пьет на постоянной основе.
Клиент
Светлана Павловна, анализы прикрепила. Триплексам, глюкофаж 1000, джардинс, урсофальк
Кардиолог
Воспаление ещё какое то имеется, срб повышен.
Кардиолог, Терапевт
Юлия , здравствуйте! По узи сердца имеется расширение камер сердца и гипертрофия перегородки, чаще всего такие изменения бывают на фоне повышенного давления, какие показатели давления? Какие таблетки принимает на постоянной основе?
В качестве дообследования необходимо проведи суточное мониторирование ХМ-ЭКГ, сдать общий анализ крови , мочи и биохимию (калий, натрий, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, гликированный гемоглобин, АЛТ АСТ КФК ТТГ)
Принятый ответ
Клиент
Вероника Эдуардовна, АД 160/100, принимает Триплексам утром.
Клиент
Вероника Эдуардовна, прикрепила анализы.
Кардиолог, Терапевт
И при условии приема триплексана все равно давление 160/100? Какие дозы препарата пьет?
Клиент
Вероника Эдуардовна, дозировка 10/2,5/10, сегодня давление 120/80
Кардиолог, Терапевт
Юлия, для дообследования нужно выполнить ХМ-ЭКГ и тредмил тест или стресс-ЭХоКГ для исключения ишемии
Клиент
Вероника Эдуардовна, насколько сейчас все критично?
Кардиолог, Терапевт
Сейчас все довольно компенсировано по уровню давления, это немаловажно, однако следует пройти дообследование для поиска возможных причин гипертрофии и дилатации , так же неплохо было бы снизить вес
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Выявленные cтруктурные изменения ассоциированы с гипертонической болезнью.
Артериальное давление у вас повышается?
Принимаете какие-нибудь препараты?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, АД 160/100, принимает Триплексам утром.
Клиент
Алексей Cергеевич, АД 160/100, принимает Триплексам утром.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Давление повышенное, целевые показатели <130/80.
В какой дозировке принимается Трипликсам?
Какой пульс при этом?
Клиент
Алексей Cергеевич, дозировка 10/2,5/10, сегодня давление утром 120/80
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это максимально допустимая дозировка препарата.
Если давление не снижает должным образом можно попробовать добавить Моксонидин 0,2 мг х 2 раза в день или рассматривать вопрос замены препарата.
Клиент
Алексей Cергеевич, сегодня лечение скорректировали, добавили верошпирон 25мг, торксемид 2,5мг
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Хорошо, в таком случае следите пока за давлением.
Клиент
Алексей Cергеевич, насколько критичны такие показатели по эхо-кг?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Изменения не критичные, но нужно контролировать давление, они напрямую связаны с неконтролируемой гипертензией.
Запланируйте также холтеровский мониторинг экг, нужно исключить нарушения ритма сердца, эхо-кг повторите через 1 год, желательно у того же специалиста, для сравнения.
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия .
По данным эхо кардиографии- признаки гипертрофии МЖП и дилатация камер сердца, это следствие артериальной гипертонии и повышенной массы тела .
Трипликсам содержит амлодипин , который может провоцировать учащенное сердцебиение.
Как давно он принимает этот препарат?
Какой пульс в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусовая брадикардия
17 января 2022
dm495@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Перикардит По УЗИ
31 августа 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Исследование эхо-кг
11 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭХО-КГ
10 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Прокомментируйте эхо-кг
14 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир