Консультация невролога /

При ходьбе простреливает ягодицу. На ишиас не похоже. — вопрос №1512700

2097 просмотров

Добрый день!
В январе 2023 при ходьбе был сильный прострел от поясницы в правую ягодицу. После этого при ходьбе прострелы идут, когда правая нога отклонена назад относительно оси туловища.
Боль локализуется ТОЛЬКО в области ареала указанных триггерных точек , в бедро или ногу не отдает. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя – болей нет. При сдавливании пальцами точки Trp1 прострелы не возникают. Тянущих болей нет, только простреливающая одномоментная. Онемения ног нет.
Невролог сначала поставила диагноз дорсопатия вертеброгенная радикулопатия и назначила лечение
Мидокалм + Нейромультивит в течении 30 – 40 дней, Аркоксия 90 – 7 дней. Мукосат 2 мл/ через день в течении месяца.
Боли стали понемногу уходить спустя примерно 40 -50 дней, видимый эффект дали занятие в бассейне и езда на велосипеде. Из медикаментов на тот момент принимал только мукосат.
Так же было сделано МРТ

Спустя 3 месяца все вышеуказанные симптомы вернулись, но с несколько меньшей интенсивностью болей. Ненадолго более-менее помогла паравертебральная блокада, но потом прострелы вернулись.
Был у нейрохирурга, который не нашел в МРТ причину для таких болей, а так же показаний для операции.Все тесты на наклоны, скручивание, а так же давления на спину пройдены безболезненно.
Врач предположил, что некая мышца давит на нервный корешок и отправил обратно к неврологу ( у которой идеи, как меня лечить, закончились).
Сейчас примаю Аркоксию 90 1 т в сутки, через день Мукосат 2 мл, так же через день - Дону.
Был у врача-кинезиолога, он сказал, что у меня слабые мышцы крестца, назначил занятия на тренажере Экзарта.
Прохожу физио лечение -электрофорез.
Но прострелы все равно остаются.

Возраст: 44

Хронические болезни: язвенная болезнь 12 п. кишки гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Лечение которое вам назначили правильное, я бы добавила Сирдалуд по 6 мг вечером, чтобы снять мышечный спазм. Еще рекомендую сделать КТ тазобедренного сустава на стороне болевого синдрома. Изменения в нем, также могут давать такие болевые ощущения.
Лежать на аппликаторе Кузнецова. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можете выполнить пробу Лассега ? Вбейте в интернете и отпишитесь по результатам

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана Сергеевна, тест прохожу, ногу поднимаю почти на 90 градусов. При опускании ноги в районе бедра - поясницы раздается щелчок, безболезненно.
Невролог, Терапевт
Нужно делать МРТ или КТ тазобедренных суставов , нужно исключать патологию именно в этой области .
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Обязательно сделайте КТ или МРТ тазобедренных суставов и покажите нам на сайте
Невролог
Здравствуйте! Рекомендую пройти обследование МРТ тазобедренных суставов, учитывая "щелчки" при движении.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Либо это синдром грушевидной мышцы, либо проблема в тазобедренном суставе ( учитывая наличия « щелчка»). Желательно пройти мрт тазобедренного сустава. По лечению можно добавить миорелаксант например сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней. При сохранении болей- габапентин 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом или ушиб
23 января 2023
K, Москва
Вопрос закрыт
Защемление сидалищного нерва
25 июля 2023
Михайлова Ольга
Вопрос закрыт
Новый халязион
23 марта 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Остеохондроз
9 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород