Что вас беспокоит?
Иммуноглобулин класса E завышен, сухой кашель
Здравствуйте. В детстве (до 10 лет) была бронхиальная астма и аллергия (пищевая, почти на все продукты, на шерсть животных, на цветение, береза, липа и т.д). Было долгое лечение у аллерголога, в результате которого после 10 лет не было ни одного приступа астмы, прошла аллергия на все, кроме животных и рыбы. Около месяца назад я начала немного кашлять, с мокротой (курю более 7 лет, последний год курила электронные сигареты, обычные не курила). Связывала это с эл.сигаретой, полностью перестала их курить, но перешла на обычные сигареты, кашель прошел, но через какое-то время появилось легкое ощущение тяжести в грудине, как будто хочется откашляться, но кашель либо сухой, либо вообще ничего. Кашель не приступообразный. Связывала это также с психосоматикой, потому что давно боюсь повторения астмы и думаю, что надо бросить курить и в последнее время ощущаю сильную тревожность и снижение настроения. Ходила к врачу терапевту-пульмонологу, она меня послушала и сказала, что в легких ничего плохо не слышно, назначила анализы и спирографию с бронхолитиком. По спирографии - легкое нарушение бронхиальной проходимости, проба положительная. По анализам все в норме, Эозинофильный катионный белок в норме, кроме Иммуноглобулин E, немного завышен до 245. Мой вопрос в том, норма ли это или мне нужно обращаться повторно к врачу, также не очень понимаю, к врачу-аллергологу или терапевту. После обследований ощущение в грудине уменьшилось и почти не кашляю, но остается тревога по этому поводу.
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:
1. Астма может давать кашель, естественно. Нужна консультация и назначения пульмонолога
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Длительный кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis
4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом
Марина Михайловна, спасибо за ответ, я правильно поняла, что лучше вернуться снова к терапевту-пульмонологу, к которому я ходила уже с результатами анализов? Нужно ли обращаться еще дополнительно к аллергологу?или к аллергологу не нужно, так как у меня сейчас нет выраженной аллергической реакции, т.к анализ на эозинофильный катионный белок в норме?
Принятый ответ
Да, Вас должен вести пульмонолог
И, если нет свежей аллергопанели, нужно досдать, учитывая повышение общего IgE
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20171 ответ
- 10 Апреля 20181 ответ
- 13 Марта 20191 ответ
- 4 Декабря 201917 ответов