Помогите справится с метеоризом — вопрос №1514607

Question

Помогите справится с метеоризом — вопрос №1514607

Павел, Москва

234 просмотра

16 августа 2023

Делай день, удален желчный, впринципе все хорошо, кроме выраженного метеоризма, только поешь начинает раздуваться и бурлить в верхней части живота.Санация кишечника была проведена, тримедат пил, метеосмазмил пил, чем можно убрать метеоризм? Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Удален желчный

Вопрос закрыт

метеоризм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 16 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день, стул раз в день, оформленный, сразу после еды, только в рот что нибудь положишь уже все бродить начинает и распирать. Альфанормикс 2 раза в день по 2 таблетки -10 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. Касательно дозы альфанормикса, то она несовсем верная. По последним рекомендациям именно 2т 3 раза в день 10 дней. Поэтому через 1, 5 месяца, можно повторить курс санации, естественно под контролем очного доктора. СИБР часто рецедивирующая патология, лечить её трудно, но жизни она никак не угрожает.

Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе

Тактика ведения по результатам обследований.

Препаратов для купирования газообразования, к сожалению немного, это метеоспазмил или в монотерапии ветрогонные препараты (пепсан р или эспумизан).

Попробуйте придерживаться безглютеновой диеты и временно убрать кисломолочные продукты.

Пожаловаться

Павел, 16 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо, молочку вообще давно всю убрал. обследование какое на руках у меня подкрепил, биохимия в норме, амилаза и липаза норма

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Это хорошо

Пожаловаться

Павел, 16 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, скажите а от желудка может быть вздутие? Просто распирает в верхних отделах где именно желудок.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Нет, желудок не причина вздутия.

Пожаловаться

Павел, 20 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо, начал проходить обследование, пришел общий анализ кала, я подкрепил, о чем говорит крахмал? Остальное еще не готово

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог

Копрограмма хорошая, нет воспаления, все остальные отклонения допустимы, на фоне питания.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 20 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Павел, 16 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, добрый день, альфанормикс 2т 2 раза в день -10 дней

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Это недостаточная дозировка. Стандарта доза Альфа нормикса для санации кишечнике при СИБР - 1200 мг, то есть по 2 таб 3 раза в день 10 дней.

Рекомендовала бы повторить санацию с использованием стандартных доз.

При сохранении жалоб провести водороно-метановый тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате рассмотреть альтернативные варианты лечения с использованием других препаратов для лечения СИБР (например метронидозол).

Пожаловаться

Павел, 16 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо, я подкрепил фгс и узи, от желудка может быть метеоризм?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

В первую очередь метеоризм связан с последствиями удаления желчного пузыря. Снижается концентрация желчи и ее бактерицидные свойства. Так же развивается ДГР (рефлюкс желчи в желудок), снижая кислотность в желудке и ощелачивая ее, тем самым создавая еще более благоприятные условия для развития СИБР.

Пожаловаться

Павел, 16 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, метронидозол это тоже кишечный антибиотик?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Метронидозол не только кишечный антибиотик. Он системный в отличие от альфа-нормикса, но так же применяется для санации кишечника.

Пожаловаться

Павел, 20 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо большое, я сдал общий анализ кала, подкрепил его, скажите от чего крахмал?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог

Крахмал в кале может встречаться и в норме, и как результат нарушенного процесса пищеварения. Учитывая, что удален желчный и есть выраженный метеоризм, то копрограмма соотвествующая.

Надо диагностировать и лечить СИБР.

Пожаловаться

Павел, 16 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, курс завершен 25 июля, облегчения от него не было

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней

Пожаловаться

Павел, 17 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо, скажите по фгдс и узи очень все печально?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Нет, ничего страшного нет. По ЭГДС воспалена слизистая на фоне забросов желчи, это последствие удаленного ЖП. По УЗИ выраженный метеоризм, вероятнее всего на фоне СИБРа, и хронический холангит - воспаление протоков, оно не острое самое главное, опасности не несет.

Пожаловаться

Павел, 17 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо, можно ли избавиться от забросов желчи в желудок? Или оно навсегда со мной ?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Можно минимизировать эти забросы, принимать защищающие препараты для желудка, пропивать Урсосан курсами, со временем, когда организм приспособится к жизни без желчного, все забросы должны пройти.

Пожаловаться

Павел, 18 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо, сколько организм приспосабливается без желчного?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

У всех по-разному, зависит от организма, у кого-то полгода, у кого-то несколько лет. Как давно Вы сделали операцию?

Пожаловаться

Павел, 18 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, ноябрь 21 года, уже почти 2 года назад, ни как не перестроиться организм, уже начинается депрессия

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Альфа-Нормикс в какой дозировке пропивали?

Пожаловаться

Павел, 18 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, 2 т *2 раза в день -10 дней

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Проводите обследование, которое я указала. Если СИБР подтвердится верная дозировка по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.

Пожаловаться

Павел, 20 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое, посмотрите я сдал общий анализ кала, подкрепил, от чего крахмал?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог

Крахмал это результат особенностей питания, не патология.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог

По анализу всё хорошо.

Пожаловаться

Павел, 20 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день, анализы все сдавал не давно, биохимия норм, амилаза липаза норм, клиника норм, коптограмму подкрепил

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог

Когда удален желчный пузырь? Проблем со стулом нет?

Пожаловаться

Павел, 21 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, два года назад, стул раз в день

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 2 капс на ночь 2 месяца.

Пожаловаться

Павел, 21 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо
Скажите у меня проблемы с кишечником? Или с поджелудочной ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В связи с нарушением оттока желчи на фоне холецистэктомии нарушено нормальное переваривание пищи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в животе слева

6 ответов

25 июля 2020

Антон

Вопрос закрыт

Метеоризм, кашицеобразный стул, тяжесть в нижней части живота, распирание

3 ответа

4 декабря 2020

Владислав, Краснодар

Вопрос закрыт

Ноющая боль в правом подреберье

4 ответа

12 февраля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Функциональная диарея?

1 ответ

6 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T13:19:02+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какая кратность и консистенция стула? Чем проводили санацию и в каких дозах? Связь с пищей есть?

Принятый ответ

Мирзаева Сара Шамилевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T13:22:42+03:00

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Каким препаратом и в каких дозировках проводили санацию?

Клинически описываете симптомы СИБР, который с течение времени часто развивается после удаления желчного пузыря. СИБР может рецидивировать.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T15:03:36+03:00

Здравствуйте .
При нарушении. Оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Сибр часто дает рецидив и поэтому курсы альфанормикса нужно повторять несколько раз .
Прочитала ваш ответ выше докторам и да , дозировка недостаточна у вас была .
Когда завершили курс альфанормикса?

Худякова Елена Сергеевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T01:39:04+03:00

Павел, здравствуйте.
На данный момент для улучшения самочувствия рекомендую прием следующих лекарственных препаратов:
1. Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи 14 дней.
2. Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Из дообследований то, что нужно выполнить для коррекции лечения и уточнения причины симптомов:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам обследования при необходимости подкорректируем лечение.

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T14:19:22+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Когда удален желчный пузырь? Когда последний раз выполняли клинический , биохимический анализы крови, копрограмму? Проблем со стулом нет?

Принятый ответ