Повышенный холестерин — вопрос №1514827

Question

Повышенный холестерин — вопрос №1514827

Любовь

320 просмотров

16 августа 2023

Здравствуйте, у меня частое повышение давления. Это может быть из за повышенного холестерина 6,47? Как можно уменьшить холестерин ? Понятно что диету нужно соблюдать, но может уже и таблетки какие то нужно пропить?

Возраст: 62

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

диета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 16 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, как пример: два дня назад давление подскочило вечером за 200, капотен под язык, пол таблетки аспирина, ноги выше головы и стало снижаться. а утром давление 100. Постоянно пью на ночь амлодипин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023

Терапевт

Значит, вам одного амлодипина не хватает. В таких случаях рекомендуют добавить лозартан 50 мг , утром. Вести дневник давления в течение 2 недель. Если эффекта не будет достаточно, то увеличит дозировку лозартана до 100 мг.
Повышение общего холестерина само по себе не говорит ничего. Может быть повышение за счет холестаза( желательно пройти узи органов брюшной полости); может быть повышение хорошего холестерина - это очень хорошо; за счет плохого холестерина.
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Пожаловаться

Любовь, 16 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, посмотрите пожалуйста анализы, там кроме холестерина на второй странице другие анализы. Что можете по ним сказать

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023

Терапевт

Общий анализ хороший! Никаких дефицитов нет. По поводу холестерина - написала выше.

Пожаловаться

Любовь, 16 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, а в общем холестерин 6,47 это очень много?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023

Терапевт

Нет, не много. Но повторюсь, имеет значение не уровень общего холестерина, а его фракции ( лпнп, лпвп, тг).

Пожаловаться

Любовь, 16 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, Спасибо большое

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023

Терапевт

Пожалуйста. Здоровья вам ! ?

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 16 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
Для решения вопроса о Статинах - препараты для снижения холестерина, необходимо сделать допплер сосудов головы и шеи - оценить проявления атеросклероза и сдать липидный профиль - Лпнп, лпвп.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Любовь, напишите пожалуйста рост и вес.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 16 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Косвенно из-за повышенного холестерина может повышаться АД. При нарушении липидограммы в центральных и переферических сосудах формируется атеросклероз. Например при атеросклерозе почечных сосудов может быть повышение АД. Чтобы адекватно оценить анализ, необходимо сдать развернутую липидограмму(триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), так же рекомендую выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. Вы правильно заметили, что необходимо соблюдать диету, сниженин веса, если имеется, увеличение физической активности, из медикаментозных методов, самым эфыективным будет прием Розувастатин 10мг по 1т.вечером после ужина, через месяц контроль липидограммы, АЛТ, АСТ, при положительной динамике продолжить прием в той же дозировке, при отрицательной увеличение дозировки либо комбинированная терапия+Эзетемиб 10мг

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 16 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Давление никакого отношения к холестерину не имеет.
Этот холестерин откладывается в сосудах в виде бляшек и в итоге вызывает инфаркт и инсульт.
Поэтому начинайте прием кардиолипа 20 мг на ночь.
Через месяц снова сдать липидограмму чтоб понять адекватна ли доза.
И нужно сделать узи брахиоцефальных артерий,чтоб понять в каком состоянии сосуды сейчас

Пожаловаться

Спесивцева Наталия Александровна, 16 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте! В ваших анализах только общий холестерин, для точной оценки и дальнейшего лечения, нужно сдать липидный профиль - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, чтобы понять за счёт какой фракции увеличен холестерин. Также сделать УЗИ сосудов головы и шеи на предмет наличия бляшек или сужения сосудов. Сделать Эхо-кг. Исходя из всех данных принимается решение о назначении статинов-препаратов, которые снижают холестерин, они принимаются на постоянной основе, не курсовой. Давление от холестерина не зависит. Необходимо вести дневник артериального давления и скорректировать назначенное лечение.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
У вас повышен общий холестерин, но там есть плохая и хорошая фракция, и нужно понимать - за счет чего повышен.

Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.

Контроль липидного профиля через 3 месяца. И за это время сделать уздг сосудов шеи. Если будет повышен ЛПНП и ЛПОНП, а также бляшки в сосудах шеи - то прием статинов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГалвусМет

8 ответов

27 февраля 2019

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Есть образование под кожей

4 ответа

15 апреля 2024

Тимур

Вопрос закрыт

Высокий инсулин, ттг и лишний вес у ребенка 14 лет

3 ответа

17 июля 2024

Ксения, Краснодар

Вопрос закрыт

Прошла лечение антибиотиками от хеликобактер

1 ответ

1 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T15:08:09+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте! Нет, повышение давления не из-за этого. Прикрепите, пожалуйста, анализы. Какие цифры давления? Что принимаете!

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T15:09:00+03:00

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования!
Прямой связи артериального давления с холестерином нет, но вам необходимо дообследование дополнительно сдайте липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ, выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, стенозы , ведь плохой холестерин лпнп откладывается во всех сосудах в виде бляшек, нарушает кровообращение, необходимо наладить питание, образ жизни, придерживайся средиземноморской диеты, курсом омега 3 аминокислоты, при наличии бляшек нужны статины.
По поводу АД дополнительно нужно выполнить ЭХО КГ, УЗИ почек+ сосуды почек, консультация кардиолога.

Салихова Сафия Ринатовна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T15:09:04+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Анализы не прикрепились.
Давление из за дислипидемии не повышается. На фракции ЛПНП, ЛПОНП,ТГ сдавали тоже?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T15:11:24+03:00

Здравствуйте.
Холестерин сам по себе давление не повышает но создает почву для развития сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, ишемической болезни сердца.
Проведите в диагностических целях узи сосудов шеи, эхокардиографию, суточный мониторинг артериального давления + холтер.
По результатам исследований можно будет подобрать вам адекватную антигипертензивную и гиполипидемическую терапию в нужном объеме.
Без результатов исследований пока можете начать Армолипид по 1 таб. 1 раз в день + Омега-3 1000 мг в день - 2 месяца.

Андреева Оксана Викторовна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T15:14:06+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 16 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте

Принятый ответ