Что вас беспокоит?
Кровь в кале у грудничка
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в данном случае. Два месяца назад у ребенка (на тот момент 7 месяцев) начался жидкий стул. Первые недели 1,5-2 походы в туалет случались до 10-12 р/день. Других симптомов не было. Наблюдались по месту жительства у педиатра, инфекциониста, гастроэнтеролога. За это время сдали много различных анализов в том числе и платных. Была обнаружена клибсиела, а так же положительный тест на скрытую кровь и повышены углеводы в кале. Врачами было назначено лечение, у каждого свое. Все пропили (различные прибиотики, энтероуфурил, лактазар беби, интестифаг, фламин). Стул нормализовался . После лечения сдали повторно некоторые анализы. Все что есть прикрепила. Тест на скрытую кровь после лечения так же положительный. Гастроэнтеролог на повторном приеме рекомендовала консультацию у аллерголога. Также ею назначен переход на лечебную смесь на 3 месяца, после - контроль анализа на скрытую кровь(ставит нам АБКМ). Наша привычная смесь это Нутрилон Комфорт(в рационе с месяца, до этого было только гв) Нам врач рекомендует перейти на Нутрилон пепти гастро (полный гидролиз белка и безлактозная). После приема мы сдали анализ на выявление АБКМ (анализ прикреплен). Помогите пожалуйста разобраться , действительно ли нам нужен переход на другую смесь, поможет ли нам это? В чем действительно может быть причина того что у ребенка кровь в кале и действительно ли у нас АБКМ? Нам сейчас 8,5 месяцев, самое время начинать вводить творожок и тп. Мы это естественно еще не пробовали.
Принятый ответ
Добрый день! Гадать не нужно. Поможет только лабораторная диагностика!
Ребенок уже достаточно большой, можно все сдавать для диагностики АБКМ
В молоке несколько белков, которые могут вызывать аллергию, поэтому сдаем:
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
5. IgE козье молоко
6. IgE говядина (молоко дает корова)
7. Бычий сывороточный альбумин IgE
От результата будет зависеть, что можно из молочного, а что нельзя. Аллергодиагностика достоверна с 6мес, так что все уже можно сдавать. Лучше делать методом Immunocap - он более чувствительный, чем остальные методы
Марина Михайловна, здравствуйте. Анализ под номером один мы сдали , результат приложила. Только не знаю каким методом. Но по цифрам там все в норме. Подскажите, пожалуйста, он информативнен ? Про остальное поняла.
Да, виду. Нужно досдать все остальное
Марина Михайловна, спасибо
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
АБКМ это, прежде всего, диагноз клинический. Что сейчас ребенка беспокоит? Как набирает вес? Запоры, поносы, рвота, сыпь на данный момент бывает? Какой гемоглобин? Анализ на скрытую кровь пришел с небольшим отклонением от нормы и может указывать на остаточный воспалительный процесс в ЖКТ после клебсиелезной инфекции.
Проконтролируйте излечение от клебсиелы и посмотрите анализ на скрытую кровь в динамике. Но, конечно, гастроэнтерологу виднее, он ведёт ребенка длительно.
Екатерина Викторовна, добрый день. Со стулом все нормализовалось, сыпи нет. Вес набирает в пределах возрастных норм , гемоглобин не знаю , кровь не сдавали , только в июне. Все поняла , сдадим повторно кал на упф, посмотрим что покажет. Спасибо за ответ.
Пожалуйста, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202314 ответов
- 9 Января 202419 ответов
- 12 Февраля 202427 ответов
- 13 Марта 202454 ответа