Консультация педиатра /

Абкм и казеин — вопрос №1925788

715 просмотров

Доброе утро. Я совсем запуталась..
Нас выписали из больницы с подозрением на АБКМ. Дома ели безлактозную смесь, постепенно аллергия с лица начала пропадать.
Спустя 10 дней решила попробовать дать обычную молочную смесь Нутрилон. Дала утром 30 мл, нас сразу же обсыпало немного, ребенок сильно срыгнул творогом, в кале обнаружила крови немного. Вечером повторила и опять ребенок сильно срыгнул, обсыпало, в кале кровь(повторила попытку, так как у нас тугие какашки сильно от безлактозной смеси и подумала, что просто попа повредилась в процессе дефекации, хотя до этого такого не было никогда). Всю ночь кормила только безлактозной смесью, на утро лицо у ребенка чистенькое, крови в кале не обнаружила.
Вопрос вот в чем: является ли это аллергия на белок коровьего молока? Можно ли попробовать перевести на смесь на козьем молоке? Пишут, что там меньше глобулина, отвечающего за аллергию, чем в смеси на коровьем молоке. И почему на обычной молочной смеси у нас такие симптомы появились, хотя в безлактозной смеси есть Казеинат кальция(из молока)?
Прошу ответить подробнее, особенно на второй вопрос(не понимаю, можно ли давать козью смесь или тут только глубокий гидролиз, хотя в безлактозной же есть этот аллерген, но ребенок не покрывается аллергией на него..)

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, можно на козьем молоке смеси, перекрёстная аллергия не превышает 1-2%. Казеин это белок, лактоза - сахар. Главная характеристика казеинового протеина – низкая скорость усвоения. В отличие от популярного сывороточного, это сложносоставной медленный белок. Казеинат кальция это пролонгированная форма белка. То есть поступая и высвобождаясь медленно, он успевает перевариваться - хватает ёмкости ферментных систем. А молочный протеин который обычный белок - идёт сразу и быстро большим объёмом. Всё что не переварили ферменты - это гистаминолибератор и даёт аллергическую реакцию или точнее аллергоз - реакция на количество. У маленьких детей ёмкости ферментов недостаточно в силу возраста, а малыми поступлениями - они справляются, поэтому смеси на козьем молоке в принципе усваиваются лучше у большинства малышей не даёт реакции, либо очень редко. Или тогда как вариант смеси, где убрали этот быстрый протеин, а казеинат кальция остался - который медленный пролонгированный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, то есть, можно попробовать дать ребенку смесь на основе Козьего молока?
И ещё вопрос, может ли быть аллергия на мальтодекстрин? В больнице нам давали смесь НАН АнтиАллергия, там в составе мальтодекстрин имеется и у нас пошла сильнейшая аллергия на эту смесь. Больше там вроде бы ничего аллергенного нет..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, рекомендую смесь на основе кожного молога. Да, аллергия возможна на мальтодекстрин.
Клиент
Михаил Николаевич, а ничего страшного, что в смеси на козьем молоке 7.78гр Лактозы? Это не слишком много? Сколько вообще в норме должно быть Лактозы в хорошей смеси?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Вы попробуйте дать постепенно 30мл и посмотрите на реакцию ребенка, только помните смеси на козьем молоке закрепляют стул.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Производители козьего молока часто подчеркивают, что этот продукт содержит меньше лактозы, чем коровье молоко. Однако реальная разница очень мала: в 100 мл коровьего молока содержится 4,7 грамма, а в таком же количестве козьего — 4,4 грамма лактозы.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте, какой возраст ребенка?

Козья смесь это больше маркетинг, дает такую же перекрестную реакцию при абкм, ее использовать нельзя. Но и безлактозная смесь будет давать проявление абкм.

Если есть прожилки крови в стуле, ребенку показан только полный гидролиз белка — нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, нутрилак пептиди сцт.
Клиент
Алина Александровна, когда я даю ей безлактозную смесь, прожилок крови в Кале нет. Появится прожилки только после чисто молочной смеси. Вот и не знаю, что это значит..
И ещё, может ли быть аллергия на мальтодекстрин? В больнице давали смесь от аллергии(НАН АнтиАллергия), в составе есть мальтодекстрин, у нас пошла ужасная аллергия на эту смесь, состав в целом не подозрительный, на что тогда могла пойти аллергия, если не на мальтодекстрин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малый набор веса при АБКМ.
26 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Переход на смесь при абкм
4 февраля 2024
Кристина, Владивосток
Вопрос закрыт
Отказ от Нутрилона пепти гастро - чем заменить?
21 февраля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на АБКМ в пол года
5 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
АБКМ? Срыгивания. Смесь аминокислотная.
30 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена