Результаты узи, варикоз

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в заключениях. Есть ли ухудшения? Жалобы на боль в ногах, особенно под вечер, жжение, подергивание. Работа больше сидячая. На одной ноге появились 2 пятна из сосудистых сеточек, иногда они становятся немного красноватыми и горячие, анализы крови на свертываемость, ОКА, БХ, ОАМ сдавала около 3 ех месяцев назад-норма. На сколько велик риск образования тромбов? 1,5 года назад снимков почему то мне не дали, а я и не спросила. Сегодня сходила к флебологу, сделала узи и врач провел прием (протокол узи, снимки и заключение врача прилагаю). Имею лишний вес (рост 1.64 вес 84 кг) по немногу начала сбрасывать. Ноги ночью болят сильно, боль мешает уснуть. Что нужно делать? Обязательна ли операция? Какие бывают осложнения?