Консультация гинеколога /

Дисплазия шм. Жидкостная цитология. — вопрос №1517609

319 просмотров

Здравствуйте! В возрасте 20 лет у меня обнаружили дисплазию 2 степени. По цитологии и биопсии. ВПЧ был отрицательный. Сделали мне конизацию. Гистология показала, что все чисто. Через 3 месяца цитология показала результат ASC-US. Моя врач разрешила мне беременность. В 2021 году я родила в январе. В августе 2021 года сдала жидкостную цитологию, показало дисплазию 1 степени. На момент сдачи анализа у меня был бактериальный вагиноз и гарднерелла. После цитологии и излечения от бак.вагиноза врач провела мне кольпоскопию. По результатом кольпоскопии все отлично. Следующий анализ на жидкостную цитологию был проведен в декабре. Результат снова ASC-Us. В этом же месяце снова была кольпоскопия, результат отличный, ВПЧ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. В 2022 году в сентябре сдала цитологию- результат ASC-US. ВПЧ отрицательный. ( хочу уточнить, при каждой сдаче цитологии, приходил анализ с диагнозом и ВПЧ БЫЛ ПОД ВОПРОСОМ?. После этого сдавала сам анализ на ВПЧ и результат был отрицательным.) По кольпоскопии тоже все отлично. Следующая сдача анализа была в феврале 2023 года. Цитология жидкостная - NILM. Впч отрицательный. Сейчас с мужем планируем беременность. Перед этим решила сдать анализы. В июле 2023 была в простой поликлинике, взяли цитологию простую на стекло. Врач сказала результат отличный. Кольпоскопия тоже отличная. В августе сдаю жидкостную цитологию показало сново дисплазию 1 степени, хотя в феврале по жидкостной цитологии был результат NILM. Но хочу уточнить, что в августе при сдаче жидкостной цитологии, у меня было жжение и зуд несколько дней до и после. Возможно было воспаление? Могло ли из за этого показать дисплазию? Какие мои дальнейшие действия? Про беременность нужно забыть? Спасибо большое за ответ.

Возраст: 24

Хронические болезни: В 2019 года была конизация шейки матки по поводу H-Sill 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, cin1 часто вызывается воспалительной реакцией, это обратимая дисплазия, часто не ВПЧ-ассоциированная. Сдайте анализ фемофлор 16. Он покажет состояние всего микробиома влагалища, количество нормальной лактобактерий, их соотношение с условно-патогенной и патогенной флоры, грибы, вирусы. Поможет найти возбудителя и устранить именно его.
Беременность можно планировать
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Наличие воспалительных процессов во влагалище, зачастую искажает результат исследования! Главное не переживать! ВПЧ отрицательный, дальше сдавать цитологию и по необходимости проводить кольпоскопию! Cin 1 не является показанием к конизации шейки матки, а требует только наблюдение!
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! На фоне воспаления действительно может проявляться дисплазия 1. Также LSil (дисплазия 1) не является показанием к оперативному лечению, такое можно просто наблюдать , так как может персистировать и происходить самоизлечение. Так что, беременейте на здоровье и не забывайте о контроле онкоцитологии
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Ни в коем случае не надо так думать. Беременность можно планировать. Вы сдавали фемофлор и бакпосев выделений? Дисплазии вызывается не только ВПЧ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. На фоне воспаления могут появляться коетки дисплазии 1. И она обратима.
Беременеть вам можно. Во врпмя беременности ничего делать не надо. Только при постановке на учет мазки перезаберут. И далее уже после родов обследоваться
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте !
Беременность планировать можно,с Cin 1 показано только наблюдение.Воспаление может давать коссвенную картину,необходимо сдать анализ на ИППП.Цитологию нужно повторить не ранее ,чем через 1 месяц после лечения,если будет необходима санация.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Екатерина!
На фоне воспалительных процессов цитологи могут ставить диагнозы ошибочно
Так как они пишут то, что видят в данный момент.
Если в момент сдачи материала у вас был дискомфорт, то возможно действительно было нарушение флоры, повышение лейкоцитов.
Я бы вам рекомендовала для начала пройти до обследование.
Сдайте фемофлор, Мазок на микрофлору.
При выявлении изменений пройдите лечение и спокойно планируйте беременность. Даже если диагноз дисплазия 1 ст будет подтверждён, он нн требует лечения.
Только наблюдение.
Поэтому нужно сдавать мазки на цитологию через месяц после родов всем, в обязательном порядке
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
А данной ситуации надо посмотреть что по узи и желательно провести анализ на коэкспрессию белков иммунногистохимия. Это наиболее информативный метод по определению наличия или отсутствие дисплазии. Если по нему все нррмально , то можно беременеть.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
На фоне воспаления часто ответ цин. Но надо учитывать еще вашу историю до. Поэтому одной онкоцитологией на стекле нельзя обойтись.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирую беременность
22 декабря 2022
Патя
Вопрос закрыт
Кровотечение при приеме Чарозетта
1 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог, Акушер
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина