Консультация гематолога /

Повышены тромбоциты — вопрос №1517835

228 просмотров

Здравствуйте на протяжении уже более 4 лет каждый месяц использую утрожестан 200мг,для того чтобы менструации так как яичники плохо работают и доктор сказала только так вызывать менструации чтобы не нарастал большой эндометрий. Последний год стала себя плохо чувствовать во время приёма утрожестана, но не всегда. Усталость, сонливость, приступы нехватки воздуха, предобморочные состояния, потом проходит. До приёма утрожестана тромбоциты в норме. После как начинаю вставлять его повышаются. Низкий ферритин был 6.доктор назначила феррум лек 1.т.в день. Из хронических гипотериоз утром каждый день принимаю эутирокс 25мг.
Нужно ли делать что то при таких тромбоцитах?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Настя, здравствуйте.
Тромбоциты у Вас в норме, норма до 450.
Тенденцию к повышению они имеют из-за железодефицита, который у Вас есть. Поэтому нужен приём препаратов железа (например, феррумЛек 1 таб в день) 2-3 месяца, затем контроль уровня ферритина, целевой уровень - 30-40. Если не достигнут - приём продолжить ещё 2-3 месяца. Если достигнут - можно продолжить принимать короткими курсами, 7 дней после каждой менструации.
Принятый ответ
Гематолог
Настя, добрый день.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл.
По приложенным вами анализам есть латентный дефицит железа. В данной ситуации нужно продолжить прием препаратов железа, таких как Феррум-лек в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Настя, ваши тромбоциты в норме, норма до 450

У вас сохраняется латентный железодефицит

Вам необходимо продолжить приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение еще 2 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 40)

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, тромбоциты вовсе не повышены,клинически значимых изменений по крови нет. Если придираться, то действительно тромбоциты могут слегка повышаться при кровотечениях, при железодефиците. Можно принимать препараты железа например тардиферон 80 мг 2 раза в день в течение 6-8 недель чтобы профилактировать железодефицитную анемию. Ферритин у вас низкий, а это запасы железа.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Тромбоциты у вас сейчас в норме - норма от 150 до 450.
Относительное их повышение на фоне дефицита железа ожидаемо. Необходимо продолжить приём препаратов железа не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены некоторые показатели крови
7 ноября 2021
Лада, Москва
Вопрос закрыт
Что не так с кровью
25 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Тромбоциты
10 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышен тромбоциты
16 декабря 2023
Алла
Вопрос закрыт
Высокие гемоглобин,тромбоциты
26 апреля 2024
Любовь, Ульяновск
Вопрос закрыт
Тромбоциты 108
6 августа 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск