Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты
Здравствуйте на протяжении уже более 4 лет каждый месяц использую утрожестан 200мг,для того чтобы менструации так как яичники плохо работают и доктор сказала только так вызывать менструации чтобы не нарастал большой эндометрий. Последний год стала себя плохо чувствовать во время приёма утрожестана, но не всегда. Усталость, сонливость, приступы нехватки воздуха, предобморочные состояния, потом проходит. До приёма утрожестана тромбоциты в норме. После как начинаю вставлять его повышаются. Низкий ферритин был 6.доктор назначила феррум лек 1.т.в день. Из хронических гипотериоз утром каждый день принимаю эутирокс 25мг. Нужно ли делать что то при таких тромбоцитах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Настя, здравствуйте.
Тромбоциты у Вас в норме, норма до 450.
Тенденцию к повышению они имеют из-за железодефицита, который у Вас есть. Поэтому нужен приём препаратов железа (например, феррумЛек 1 таб в день) 2-3 месяца, затем контроль уровня ферритина, целевой уровень - 30-40. Если не достигнут - приём продолжить ещё 2-3 месяца. Если достигнут - можно продолжить принимать короткими курсами, 7 дней после каждой менструации.
Принятый ответ
Настя, добрый день.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл.
По приложенным вами анализам есть латентный дефицит железа. В данной ситуации нужно продолжить прием препаратов железа, таких как Феррум-лек в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя, ваши тромбоциты в норме, норма до 450
У вас сохраняется латентный железодефицит
Вам необходимо продолжить приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение еще 2 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 40)
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоциты вовсе не повышены,клинически значимых изменений по крови нет. Если придираться, то действительно тромбоциты могут слегка повышаться при кровотечениях, при железодефиците. Можно принимать препараты железа например тардиферон 80 мг 2 раза в день в течение 6-8 недель чтобы профилактировать железодефицитную анемию. Ферритин у вас низкий, а это запасы железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тромбоциты у вас сейчас в норме - норма от 150 до 450.
Относительное их повышение на фоне дефицита железа ожидаемо. Необходимо продолжить приём препаратов железа не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20191 ответ
- 12 Января 202127 ответов
- 6 Марта 202117 ответов
- 10 Июня 20213 ответа