Консультация уролога /

Инфекция в моче, клебсиелла, кишечная палочка — вопрос №1518035

295 просмотров

Дд, у мамы, 76 лет, сосудистая деменция. ухудшение состояния 1 месяц назад (перестала ходить в туалет, только в памперс, перестала узнавать, месяц назад была только плохая память), сердечная недостаточность, выявили сахарный диабет 2 типа. Месяц назад попала в больницу с отеками ног и жидкостью в легких. В больнице откачали жидкость, делали антибиотики. Выписали с покраснением попы и промежности (пьем по назначению фуросемид 40, форсига 10, аторвастатин 20, омез, верошпирон 25, бисопролол 2,5, лактофильтрум, мемантин 10). Попу мазала мазью с цинком, не помогало. Поменяла на тетрадерм+неотанин+крем с аргинином (чередовала). Стало немного лучше. Через 4 дня после выписки из больницы выпадение передней стенки влагалища, задержка мочи и ставили катетор в больнице. Сказали установить писсарий. Установил гинеколог, выпал на след день.Чудом пописала в горшок и моча была мутная с осадком. Видимо катетером занесли в мочевой пузырь инфекцию, тк в больнице на момент установки катетера моча в мешке была прозрачная и аназиз хороший без лейкоцитов и белка. Сдала анализ мочи (без чувствительности к антиб). Белок, лейкоциты 2000, сахар. бактерии клебсиелла пневмония и кишечная палочка. Лечила по назначению врача цефиксим 400 - 10 дней. Попа и промежность стали лучше. Тетрадерм домазала до 10 дней (с момента выписки из больницы) и перестала мазать тк прошло с началом приема антибиотика на 2-й день. Через 3 дня после отмены антибиотика цефиксима все сначала. При этом тетрадерм не мазала уже дней 8. Попа и промежность покраснела, опять появилась сыпь на попе. Купила крем акридерм. Стало немного лучше. Сдала мочу. Лейкоциты 88, эритроциты 5, сахар 28. кишечная палочка. Подскажите пожалуйста каким антибиотиком лечить, желательно не уколы. Дозировку и сколько раз в день и сколько дней. Попа краснеет явно из-за инфекции+плохая моча. и что делать с сахаром. Пьем Дапаглифлозин (форсига 10). Пока ждали бакпосев мочи начали пить амоксиклав 500 3 раща в день (пока выпили 1 сутки). К сведению, мама ходит, но все время в памперсе. Очень редко, обычно с утра может пописать в горшок (чудом).

Возраст: 76

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Из-за того, что там всё покраснело, моча может быть плохой. Рези есть при мочеиспускании? Нужно местно ещё бепантеном мазать 3 раза в день, соблюдать гигиенические мероприятия. Можно сейчас Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Пить достаточно жидкости из расчёта 30 мл/кг/сутки. Если есть боли при мочеиспускании, то по посеву можно добавить нитрофурантоин или фурамаг 100 мг 3 раза в день в течение 7-10 дней. Контроль общего анализа мочи с соблюдением всех правил сбора.
Клиент
Галина Александровна, спасибо! Воды пьет много, литра 2 точно. Вес 40 кг. Точно занесли инфекцию именно в мочевой. Не отрицаю, что с промежности, тк все было красное и не стерильно в момент введения катетора по скорой (для откачки перед поездкой), потом в больнице(для установки с мешком и зондом(до установки писария). Тк именно в момент сдачи в больнице моча была хорошая. Мутной она стала после больницы. Рези не знаю, бабушка дементная, плохо понимает слова. Врачам отвечает что все у нее хорошо и все помнит и тд. Типа жалоб нет. Попробую нитрофурантоин, он точно по чувствительности подходит. Спасибо
Уролог, Андролог
Да. Здоровья.
Клиент
Галина Александровна, забыла переспросить про сахар. В моче сахар, форсигу пьем месяц. Какая доожна быть диета или другой препарат или это в пределах нормы для ее состояния?
Уролог, Андролог
Сахар в моче может быть при диабете. Как контроль глюкозы в биохимическом анализе крови, гликированный гемоглобин. Консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Ситуация не простая.
Рекомендации следующие:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 10 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Цисталис Д плюс по 1 пакетику в день 2-3 недели. Суперлимф свечи по 10 мг на ночь 20 дней ректально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая память
25 января 2021
Алена, Тюмень
Вопрос закрыт
Негативная симтоматика при шизофрении, мемантин
9 октября 2022
Анна, Нальчик
Вопрос закрыт
Высыпания у новорождённого
21 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Опрелось на гениталии
20 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Вазоспазм
17 сентября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Николаевна  Хомякова
36 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна Корчагина
544 отзыва
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Доктор внимателен к деталям Полезна, доктор принимал по внимание новые вводные, корректировал...
— Снежанна
фотография пользователя
Не понял я отношения. Рекомендации, по моему, сплошное противоречие. Нет никому не посоветую.
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательный, обратил внимание на сопутствующие проблемы, за что отдельное спасибо! Ответил на...
— Галина