СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоциты и нейтрофилы падают на фоне высокого уровня антител к тиреопероксидазе

С декабря в анализах заметила снижение лейкоцитов с 3,9 до 3,3 . На УЗИ щитовидки и к эндокринологу записалась на следующей неделе, как дожить и не сойти с ума до этого времени... Расшифруйте, пожалуйста, анализы.

гипертония
51 год
18 Августа 2023·Просмотров: 2113·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Валерьевна, бывает сильная усталость, потливость, щемит в груди, но у меня аритмия , принимаю конкор 15 лет

По анализам у Вас аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
АТ можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся
ТТГ и Т4св 1 р в год

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д

+ консультация гематолога , инфекциониста в плановом порядке

Здравствуйте!

Повышение Ат тпо при нормальном уровне гормонов,говорит о том ,что вы носитель антител и есть риск развития аутоиммунного тиреоидита в будущем. Но случится ли это никто не скажет точно


На самочувствие антитела не влияют


По оак да,лейкопения,тромбоцитопения. Повышены эозинофилы монут быть при аллергии или гельминтозе.


Вам нужна консультация гематолога и инфекциониста

Досдайте витамин Д и ферритин,что касаемо эндокринологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, в декабре была у иммунолога. Велели при снижении лейкоцитов меньше 3-х приехать на стернальную пункцию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, задавала вопрос иммунологам здесь, но еще не было августовских анализов , они сказали ехать к эндокринологу. Так к какому мне врачу надо записаться на прием?

Да,обычно так и делают при лейкопении стойкой,далее вас вероятно направят к гематологам ,если что то выявится



К эндокринологу по причине антител вероятно . Я вам написала,что антитела ,которые выявились только дают риск развития аит в дальнейшем. Раз в год проходите узи щж и сдавайте ттг.

Для постановки диагноза аит необходимо наличие строго 3 критериев: высокие антитела,высокий ттг,характерная картина по узи

Вам нужен гематолог или инфекционист ,исключать поэтапно варианты заболеваний,тк такая картина характерна очень большому количеству патологий

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, скажите, а принципиально важно к гемматологу на приём или можно опять к иммунологу ехать? Просто в областной больнице нет гемматолога, только в платных клиниках.

Вы пока езжайте к иммунологу,может она выдаст направление туда ,где есть гематолог. Вообще кровью занимаются гематологи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, СПАСИБО, Вы замечательный Врач.

Добрый день.
Лейкоциты никак с антителами не связаны.
Вы носитель антител к ТПО.Но на вашу железу они совершенно не влияют,работает она хорошо.Пить ничего не надо.
Наблюдение раз в год с узи и ттг.
Относительно лейкоцитов.Небольшая иммуносупрессия.Обысно после перенесенных вирусных инфекций.
Имеет смысл сдать кровь на ферритин и витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, мне ответила гематолог на этом форуме , что антитела циркулируют и снижают косвенно лейкоциты и тромбоциты, неселективным образом снижая их .
Так может, мне дослать фиритин и Вит Д и потом ехать к гемматологу, минуя эндокринолога???

Эндокринолог не нужен вам точно.
Ничего кроме того,что я вам сказала-он не скажет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, я болела в последний раз больше года назад, пропал голос и кашель недели две, пила антибиотик

В общем иммуносупрессия может быть от дефицитов.В частности,дефицитов железа и витамина Д
Сдайте их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, я зимой пропила фолиевую кислоту полтора месяца и показатели в марте поднялись, а в июльских анализах показало снижение, в августе ещё больше снижается. Сколько можно пить фолиевую кислоту?

Принятый ответ

Нужно все дефициты восполнить.А не выборочно фолиевую.Ятогда она будет держаться.
Поэтому ферритин с вит Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, большое Вам спасибо, очень признательна за консультацию.

Здравствуйте. Повышение антител к тпо при нормальных гормонах означает лишь предрасположенность к аит, изменения в крови не связаны с антителами. Через год сдайте кровь на ттг. Принимайте селен 100 мкг в сутки 1 месяц. Консультация гематолога, инфекциониста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.