Что вас беспокоит?
Уточнить назначение по диагнозу
13.08.23 спазмическая сильная боль в эпигастрии, вздутие и ощущение переполненности желудка. Год назад был похожий эпизод, но быстро прошло. Экстренно обратилась в больницу, хирург отправил на до обследование, т. к. по своему профилю не определил. Сегодня сделали ФГДС, результат прикрепляю. На 23.08.23 назначена Рентгеноскопия с барием. На приём к гастоэнтеролу 24.08.23. На сегодня принимаю только Нексиум 20мг 1 р/д, так прописал хирург. Но - шпа при болевом спазме. Вопрос: что можно сейчас принимать? До очной встречи с врачом практически неделя. Самочувствие: боли нет, есть вздутие, после еды или питья отрыжка воздуха (минимальная). Стараюсь придерживаться диеты #1.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, здравствуйте
Это диспепсические расстройства.
Во время основного приема пищи (раза 3 в день на завтрак/обед/ужин) добавьте фременты поджелудочной- Это Креон 25тЕд, например, во время еды принимать дополнительно. Вздутие после еды,переполненность,отрыжку уберет.
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Спасибо. Подскажите, что значит диспепсические расстройства?
Принятый ответ
Посмотрела ФЭГДС, Вообще есть эрозивный гастрит и дуодено-гастральный рефлюкс, что значит, что идет заброс пищи из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок.
В таком случае- из того, что прописано:
1) Алмагель или Фосфалюгель, либо Гевискон 3 раза в день.
2) Нексиум продолжаете так же, можно 20мг* 2 раза в день за 20 минут до еды
И В идеале+ добавить к лечению:
3)Урсосан 500 мг перед сном.
4) Ганатон или Итомед 50мг * 3 раза в день. они стимулируют направление пищевого комка в правильном направлении,что обратного заброса не было.
5) От креона не будет никакого вреда, при ДГР он назначается так же. Дополнительные ферменты для пищеварения.
Так как есть эрозивный гастрит- это показание дообследоваться на хеликобактер (дыхательный уреазный тест). Пока не горит, до приема гастроэнтерита терпит.
И , конечно, соблюдать антирефлюксный режим. Исключить физические нагрузки, пресс не качать, тугие ремни не носить вообще, усиленные наклоны не делать, ограничить потребление цитрусов, шоколада, выпечки, специй, жареной и жирной пищи, редьки с редисом. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, нельзя переедать. Спать с приподнятым на 15 см головным концом либо подушку повыше приподнять.
Диспепсия- это как раз ваши перечисленные жалобы, имеется в виду, боли, отрыжка, вздутие(метеоризм), +тошнота, изжога.
Сафия Ринатовна, креон можно заметить на панкреатин?
Здравствуйте. Вам надо сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер или сдать кал на антиген хеликобактер. От этого будет зависеть тактика лечения у гастроэнтеролога. За три дня до сдачи анализа желательно отменить нексиум. После сдачи сразу возобновить
Сейчас для снятия симптомов можете добавить тримедат по 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды
Нина Александровна, спасибо.
Здравствуйте.
Все рекомендации хирурга адекватные, можно принимать все назначенные препараты - нексиум, но-шпа, альмагель, выполнять рекомендации по диете и образу жизни; если есть анемия - сорбифер.
Необходимо продолжить обследование для исключения ГПОД.
Сергей Николаевич, здравствуйте. Сорбифер при эрозивном гастрите сейчас можно? Гемоглобин 106
В данном случае рекомендую начать прием с 1 таблетки, при хорошей переносимости на фоне лечения эрозий прием препаратов железа возможен.
Сергей Николаевич, спасибо
Пожалуйста!
Здравствуйте, Марина, рекомендую приём препарата Иберогаст. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо.
Здравствуйте! Назначения хирурга адекватные. Только железо не нужно сейчас. Железо будет раздражать желудок. Лучше начать лечение анемии после того, как вылечили желудок
Фирюза Ильдаровна, спасибо большое
Здравствуйте, эрозийный гастрит требует лечение как при язвенной болезни, в том числе соблюдение диеты, обязательно нужно сдать анализы на халикобактер кал методом ПЦР или дыхательной урезанный тест, при выявлении нужно лечить дополнительно двумя антибиотиками.
- я бы рекомендовала добавить де- нол 120 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней, препараты обволакивает желудок защитной пленкой ( окрашивает стул в черный цвет) , для устранения отрыжки и вздутия - Тримедат 200 мг 3 раза в день 1 месяц , к. Креон 10 тис3 раза в день во время еды.
Вита Григорьевна, спасибо большое
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Острые эрозии обычно быстро лечатся, возникают на фоне стрессов, неверного питания.
Диету соблюдайте.
Нексиум 40 мг утром 1 мес
Ребагит 100 мг 3 раза в день 2 недели.
Отмените Сорбифер, он не желателен при эрозиях.
Желаю вам здоровья.
Елена Ивановна, спасибо Вам большое
Добрый день.
Принимать
Нексиум 20 мг натощак
Гевискон форте 20 мл на ночь
Дюспаталин 200 мг два раза в день
Елена Борисовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 201910 ответов
- 1 Октября 202019 ответов