Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ, боль и жжение в груди. — вопрос №1518484

2119 просмотров

ДД.
В январе этого года лечила гастрит и гэрб (по фгдс). Из препаратов были: Нексиум,Ребагит, Итомед,Пепсан,Альфазокс+диета+Атаракс (потому что не проходило долго жжение в груди). Потом постепенно все прошло.
На данный момент беспокоит боль за грудиной+жжение, желудок не болит. Назначили лечение в связи с обострением: Ребагит на 14 дней+пепсан на 30 дней.
Но появились странные побочки, до приема Ребагита+пепсан жжение за грудиной не было. Так же от Ребагита бывает тремор.
Симптомы на данный момент: после таблеток жжение и боль, першение в горле. (ПО ЛОР патологии нет).

Другой гастро, сказала отменить Ребагит, так как это не для моего случая. И просто пропить Пепсан+диета.
Может конечно повлияло то что сорвалась с диеты, кофе и вино, жареные блюда....
Но вот как быть? Пить просто пепсан? Ребагит боюсь пить, не хочу усиление симптомов.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста последний протокол Фгдс
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Александра.
Можно рекомендовать повторить курс прокинетика Итомед 50мг (или Ганатон) в стандартной схеме по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - продолжительность до 2х месяцев. Также при ГЭРБ всегда назначается препарат ИПП - Рабепразол 20мг (Париет, Хайрабезол, Разо) или Эзомепразол 40мг (Нексиум, Эманера) - по 1таб за 30 минут до завтрака - также на 2 месяца.
Ребагит я бы при описанных симптомах не рекомендовала.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения Константиновна, Добрый день.
К сожалению после ИПП было хуже, поэтому в 1 лечение их полностью убрали, и ребагит прописали. Но после него тоже был рекашет))
Спасибо! Я хотела услышать мнение еще специалиста, что Ребагит не нужен.
Помню мне пепсан хорошо помог.
Скажите пожалуйста, а креветки можно есть при обострение сейчас?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Креветки не запрещаются, но только определенным способом обработки - варить, тушить, или запекать. Также рекомендуется тщательно пережевывать.
Жарить, коптить, бланшировать, пассеровать пока не рекомендуется, можно будет использовать такие обработанные продукты и блюда после улучшения самочувствия в качестве закуски к основному блюду.
Клиент
Ксения Константиновна, а скажите еще, мне вот пепсан прописали на 30 дней? Это не много?
У меня нет болей в желудке, только жжение тупая боль.
И возможно ли что повлиял прием кофе и вина сухого?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Алкоголь и кофе могут расслаблять нижний пищеводный сфинктер и способствовать забросу желудочного содержимого.
Пепсан-Р можно использовать длительно, он будет снижать количество кислоты в желудке и убирать симптомы жжения.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо Вам большое.
Один момент, до или после еды пить пепсан лучше?
Мне сказали как вам удобно. Но вск таки как по правильному?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
До приема пищи за 10-15 минут?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если Вы получили ответ на свой вопрос, закройте, пожалуйста, вопрос.
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Александра, здравствуйте.
Ребагит в Вашем случае принимать не нужно, он в лечении не требуется.
На данный момент принимайте Пепсан Р + дополнительно я советую начать прием препарата Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
На данном лечении симптомы очень быстро уходят.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

С учетом данных можно рекомендовать:

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, пепсан Р 3р\сут 14дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую отменить Ребагит и добавить к Пепсану Р препарат Нексиум 40мг пот1 табл утром натощак 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Преднизолон.Резкая отмена
23 февраля 2017
Алена, Омск
Вопрос закрыт
Запор при рефлюксе
25 января 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Комок в горле
22 апреля 2023
Алла
Вопрос закрыт
Жжение в животе
18 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...