Что вас беспокоит?
Расширение почечной лоханки
Добрый день. Дочери 21 год, 2 года назад выявили МКБ. Образуются микролиты 2-3мм. Наблюдается у уролога, принимает практически постоянно роватинекс,цистон,мочегонный чай, пьёт около 4 литров воды в день. Несмотря на все это, все равно идёт образование камней. На узи постоянно видно расширение лоханки правой почки. Недавно опять начались боли, направили на к-т,прикладываю результат. Вопросы: 1.Правильно ли назначено лечение и с какими промежутками нужен приём лекарств? 2. Может ли быть лоханка расширена по причине рефлюкса(ПМР)? 3. Не вредно ли пить в таких количествах воду ? 4. Как понять результат КТ,камень есть или нет?5. Как бороться с образованием камней?
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. Фитопрепараты можно принимать длительно, всё индивидуально.
2. ПМР - это обычно в детском возрасте устанавливают. В детстве было ли расширение? 3. Воду при мочеиспускании каменной болезни рекомендовано пить больше, можете из расчёта 30 - 50 мл/кг/сут. 4. Камней нет, да и расширения не описывают. 5. Зная состав камня, можно соблюдать соответствующую диету. Но, мкб генетически обусловлена, то есть, не смотря на меры профилактики, могут всё равно образовываться.
Принятый ответ
Добрый вечер. Ситуация такая- если дочь пьет адекватное количество воды ( примерно 30 мл/кг массы тела в сутки), пьет фитопрепараты курсами и все равно камни образуются, значит что- то не так… Паратгормон сдавали? К, Na, Ca ионизованный? Что кушает? Хим. состав камней определяли?
У меня бывают периодически пациенты ответственные, как вы, а камни все равно образуются…Один раз выяснилось, что женщина каждый вечер на ужин ела 100 гр творога, были фосфатные камни и тд. Давайте думать)
Принятый ответ
Доброго времени суток. Ничего критичного и тревожного нет! Камней как таковых нет. Незначительная пиелоэктазия и всё .
Пить достаточно 2 литра и более. Если нравится пить больше, то проблем нет.
Для профилактики пусть периодически пьет Фосфалит по 2х2 раза в день. УЗИ почек и общий анализ мочи раз в полгода.
Принятый ответ
Добрый вечер .К чему такие истязания?!У Вас по результатам кт нет данных за мочекаменную болезнь.4л…….слов нет.Ограничьтесь нормой(30 мл на кг тела).Фитотерапия не чаще чем раз в 3-6 месяцев.Не нужно постоянно их принимать.То,что на УЗИ описывают,это даже не диагноз,ни где в мире не выносят такое заключение,как микролиты.Только в РФ,да ещё и интенсивно пытаются лечить ,только непонятно что.
Луиза Римихановна, добрый день, может ли лоханка расширяться из за обильного питья?
Можеь,если вы делали узи на полный мочевой пузырь.
Принятый ответ
День добрый. Лечение вполне адекватное. По КТ ПРИЗНАКОВ РАСШИРЕНИЯ НЕТ, явных конкрементов тоже нет.
Следует сдать паратиреоидный гормон. Кальцитонин.
Универсальным средством при «песке/микролитах» действительно являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, либо слишком щелочная, и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например курсами Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, фастфуд
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202020 ответов
- 27 Марта 202119 ответов
- 10 Сентября 202113 ответов
- 4 Сентября 20226 ответов