Консультация гастроэнтеролога /

Увеличена селезенка — вопрос №1415294

170 просмотров

Добрый день. Для полной картины я продублирую старое сообщение: "В конце октября 21г ребёнок, просыпался утром, и его однократно рвало. Сделали УЗИ бр.полости, сказали пропить урсофальк. В начале февраля снова началась рвота. Поставили диагноз онлайн ДГР. Лечение:
1. Нексиум 10 мг (гранулы для приготовления суспензии) *2 раза в день до еды в течение 2 недель, затем 10 мг утром до еды в течение 2 недель
2. Энтерол 250 мг*2 раза в день 7 дней, затем максилак по 1 капс в день 2 недели.
2 этап :
Фламин гранулы для приготовления суспензии 1 пак *3 раза в день за 30 минут до еды 2 недели + тримедат 100 мг- по 1/2 таб*3 раза в день в течение 14 дней.
ДГР желательно сейчас раз в пол-года курсы повторять, потому что имеет свойство возвращаться..
Есть УЗИ желудка, на котором поставили диагноз ГЭР без расширения ДГР. Есть результаты биохимии 8 показателей, так же копрограмма, где выявлен крахмал и растительная клетчатка перевариваемая. Яйца глистов и простейших отсутствуют." На сегодняшний день, ребенку исполнилось 8 лет, не так давно повторилась рвота по утрам. Я снова начала лечение описанное выше. Сходили на УЗИ, и врач-узист напугала, что увеличена селезенка, и она требует лечения, а не гдр. Попасть к участковому врачу можно не ранее чем через 3 недели. Какие анализы нужно сдать? Стоит ли переживать? Или начать лечение (какие препараты)? Диета? Спасибо заранее за ответы!

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Нина,здравствуйте! Увеличение селезенки часто связано с перенесенной вирусной инфекцией. Если у ребёнка нет клиники,например, повышения температуры, по узи нет признаков кисты, нет заболеваний крови то только наблюдение и повторить узи обп через 3-6 мес
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за отклик. Ребенка ничего не беспокоит, только иногда, если поест вредной еды, может быть рефлюкс.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Если рефлюкс связан только с опреденной едой,то только элиминационная диета, то есть исключить те,продукты или подобрать минимально допустимую дозу, после которой у ребёнка нет рефлюкса. Нексиум не нужен,энтерол и фламин тем более, так как нет изменений со стороны желчевыводящих путей и он усиливает сокращение желчного пузыря, а у ребёнка и так ДГР. Тримедат вот можно подавать дней 10.
А по поводу повторяющейся рвоты,необходимо исключить синдром циклической рвоты. Как ребёнок ведёт себя после рвоты? Целый день лежит или же огурцом? Есть какие-то триггеры? (Рвота после праздников, после сильных эмоций, сильных физических нагрузок или голодания)
Клиент
Наталия, рвота возникает раз в три/четыре месяца, и только по утрам. Однократно, и после этого ребенок активный и не отказывается от еды.
Гастроэнтеролог, Педиатр
А провоцирующих факторов нет? Может накануне ходили в центр развлечений,например?
В следующий раз в день приступа сдать бх анализ крови на молочную и мочевую кислоты. Потому что это не инфекция и по данным узи нет признаков застоя желчи.
Клиент
Наталия, поняла. Сейчас по данным УЗИ насколько критичное состояние селезенки и других органов?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Некритично, это реактивные изменения, которые проходят самостоятельно
Клиент
Наталия, в феврале переболел пневмонией и следом норо-ротовирусом. Через какой период селезенка приходит в норму?
Гастроэнтеролог, Педиатр
От 3х до 6 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка гастроскопии
28 апреля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать по проблеме ЖКТ?
31 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Лейкоцитарная эстераза.
16 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок от Серенаты
4 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Борисовна Демченко
3 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина