Что вас беспокоит?
Гастрит , рефлюкс
Сыну 14 лет. На фгдс поставили: катаральный гастрит, дистальный катаральный рефлюкс-эзофагид, недостаточность кардии, дуоденогастральный рефлюкс. HP (+). Что это русским языком . И какими препаратами лечить. И лечиться ли это ? Либо только оперативно?
Принятый ответ
Добрый день. Недостаточность кардии это скажем так нижний клапан в пищеводе полностью не смыкается вне приема пищи.
Это способствует забросу желудочного содержимого в пищевод.
На этом фоне воспаление в пищеводе- рефлюкс- эзофагит.
Так же дуаленонастральный рефлюкс- заброс желчи в желудок, основная причина этого плохая работа желчного, я рекомендую выполнить узи органов брюшной полости.
Ну и признаки гастрита.
А что мальчика беспокоит?
Изжога? Горечь во рту?
Сейчас я рекомендую
Тримедат 100 мг три раза за 30 мин до еды(20 дней) он препятствует обратным запросам.
Нексиум 20 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели) затем 20 мг утром (2 недели) он купирует кислоту в желудке , значит уйдет воспаление в пищеводе и в желудке , затем перейти на пепсан Р в Саше три раза после еды(10 дней)
Де нол 120 мг утром и вечером за 30 мин до еды( 1 месяц) это противовоспалительный препарат для слизистой желудка.
После того, как сделаете узи, нужно рассмотреть вопрос о приёме урсасана, чтоб нейтрализовать желчь в желудке , но сначала нужно оценить состояние желчного пузыря.
Стараться соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить кислоте, острое, пряное, кофе, шоколад, какое, не переедать, не ложится после еды
Елена Николаевна, узи делали- взвесь в желчном , застой желчи
Елена Николаевна, сына беспокоит тошнота после еды , чувство тяжести , чувство неперевариваемости пищи , отрыжка воздухом.
Тримедат уберет отрыжку и тяжесть
Нексиум уберет воспаление в желудке и де нол и нужно улучшить работу желчного
Урсасан 250 мг на ночь (3 месяца)
При улучшении работы желчного процессы пищеварения улучшаться.
А что со стулом? Кал на лямблии не сдавали?
Елена Николаевна, стул каждый день оформленный . Лямблии отрицательно .
Поняла Вас.
Тогда лечение такое, которое выше.
Вам наверно доктор сказала на хеликобактер обследование провести? Я бы опустила пока этот вопрос.
Так как тут больше стоит обратить внимание на выбросы желчи, так как желчь раздражает желудок и выбросы кислоты в пищевод.
А признаки гастрита купируются на фоне данного лечения
Елена Николаевна, так в нас HP (+) это хеликобактери.
Да, хеликобактер , но я бы не стала назначать сейчас полноценную схему, так как назначается амоксициллин + кларитромицин на 14 дней, тяжеловато будет для него.
Пролечите сына макмирором , он активен в отношении инфекции и переносится хорошо.
Это противомикробный препарат. Какой у него вес?
Принятый ответ
Здравствуйте .
По Фгдс :Не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление в пищеводе . Заброс желчи в желудок .
Воспаление слизистой в желудке .
Необходимо запланировать :
УЗИ внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней после еды
Екатерина Андреевна, и узи и все анализы крови мы сдали уже . И даже больше вашего списка .
Поняла вас , лечение выше актуально .
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 201717 ответов
- 2 Апреля 202015 ответов
- 30 Августа 20209 ответов
- 9 Сентября 20202 ответа