СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дефицит меди и железа

Добрый день! По анализам медь ниже нормы, ферритин на нижней границе. Как можно безопасно восполнить дефициты?

Нет
32 года
18 Августа 2023·Просмотров: 2424·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина

Ферритин низкий. Нтжняя граница ферритина от 30.
Ферритин - это истинные запасы железа в организме, у вас запасов мало. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще пару недель.

Что касается меди- действительно дефицит, продуктами питания сложнее добрать будет. Лучше брать его в составе БАДов, например от Солгар.
Дефицит меди усиливает латентный дефицит железа, в будущем может быть анемия. Он тоже важен в данном случае

Здоровья вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, у вас имеется латентный дефицит железа и дефицит меди

Вам необходим приём препаратов железа (в вашем случае препаратом выбора является тотема, потому что она содержит медь в своем составе) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
Подскажите какой уровень гемоглоглобина сейчас? Есть снижение или нет?
Если снижения нет, то в такой ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Для коррекции дефицита меди использовать хелат меди 2.5мг по схеме по 1 таблетке 3 раза в день в течении 2-х недель, по 1 таблетке 2 раза в день в течении 2-х недель, по 1 таблетке 1 раз в день в течении 1 недели. Принимать с интервалом в 2 часа с препаратами железа(или принимать комбинированный препарат Тотема). С последующим контролем уровня меди в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Сергеевна, добрый день, гемоглобин нормальный

Екатерина, тогда препараты железа принимать в течение 2-х месяцев, этого должно быть достаточно чтоб компенсировать латентный дефицит железа.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Если при этом гемоглобин у вас в норме, то это латентный дефицит железа и меди. В таком случае оптимально принимать препараты железа с медью в составе - тотему по 1 питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа и меди. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса и других продуктов животного происхождения? Нет ли проблем с желудком?

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.