Что вас беспокоит?

Ротавирусная инфекция, день 6

Здравствуйте. Мальчик 3 года. Во вторник началась рвота, перешедшая в водянистую диарею. Назначили регидратацию. Была температура. Выпаивали, рвота прошла, температура упала, но на четвёртый день диарея продолжалась. Стали давать смекту 2 пакетика в сутки. На пятый день присоединилось какое-то ОРЗ, влажный кашель, красное горло, температура 37,5-7. Диарея сохранялась водянистая, но не обильная. Сегодня шестой день. Диарея 2-3 раза в час - объем от чайной до столовой, а где-то раз в три часа стул жидкий обильный. Рвоты нет. Мочеиспускание не больше 3 раз в сутки обильно. Всё эти дни ребёнок не ел НИКАКОЙ твёрдой пищи. Пьёт только из поильника безмолочную рисовую кашу 350 мл в сутки (вес ребёнка 20 кг). Чтобы добирать жидкость, пою принудительно из шприца без иглы. Даю безлактозную смесь Нутрилак и куриный бульон. Идёт плохо, приходится заставлять. Ребенок вялый, лежит всё время, спит, периодически начинает кричать "ай, ай", бить себя, плакать, после чего происходит очень не обильная дефекация. В данный момент непонятно, как действовать. Мы сейчас находимся там, куда нельзя вызвать врача, только скорую, при этом нет уверенности, что ребёнка отвезут в приличное место. Нужно ли подключить какие-то препараты? Что делать с питанием? Никакой твёрдой и более менее сытной пищи уже 6-й день - я паникую. Что насчёт мочеиспускания? 3 раза в сутки - не слишком ли мало? Добавлять жидкость? Помногу сразу давать невозможно, начинается рвотный позыв. Прошу совета.

3 года
19 Августа 2023·Просмотров: 727·Мария, Москва

Здравствуйте, Мария, такое мочеиспускание недостаточно, какое состояние кожи, слизистых? Не сухие? Есть возможность анализы сдать? От ребёнка не пахнет ацетоном? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый день. Нет, никаких аномальных запахов нет. Сдать анализы пока нет возможности. Состояние кожи и слизистых обычное, была сыпь по всему телу, но уже прошла. В области заднего прохода возникло мокнущее раздражение от частой дефекации ещё в первые 2 дня, но сейчас уже подсыхает.

при частом стуле рекомендую прием препарата Пробифор

Здравствуйте сейчас регидрон или адиарин регидро по 1 ст.л через каждые 15 мин в течении суток,сорбент смекту, Полисорб или энтросгель на 3 дня,безмолочная диета, свежие фрукты и овощи убрать на неделю,пребиотик бак-сет по 1 саше 1 раз в день 10 дней.

Анна Николаевна, здравствуйте. Спасибо, всё это мы делаем, остаётся только добавить пребиотик. А как быть с тем, что ребёнок шестые сутки ничего не ест, кроме рисового навара и безлактозной смеси? Заставить съесть хоть какое-то пюре невозможно.

Самое главное поите водой,это интоксикация, сейчас ребенок может не есть,не заставляйте,если не будет лучше в течении суток вызывайте скорую тогда.

Анна Николаевна, спасибо, я поняла. Значит, будем считать эти сутки контрольными.

Анна Николаевна, добрый день. Сегодня к утру наступило улучшение. Практически пропали симптомы ротавирусной инфекции, ребёнок стал нормально пить, мочиться и спать. Но всё время жалуется на боли в животике. Как понимаю, это спазмы. Можно ли их как-то облегчить или нужно просто дождаться, пока всё само нормализуется? Иногда ребёнок во время спазма кричит от боли, поэтому хочу спросить, возможно ли помочь извне? Заранее спасибо.

Принятый ответ

Можно дать но-шпу 1/2 или Тримедат детский 1 т

Анна Николаевна, спасибо!

Здравствуйте
Слизистая кожи , губы сухие?
Сейчас самое главное отпаивать ребёнка! Обязательно растворами для регидратации
Учитывая возраст , частоту дефекации и уменьшение мочеипускания , конечно необходимо обратиться в приемное отделение для осмотра ребёнка и при необходимости стационарное лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.