Консультация эндокринолога /

Можно ли начать пить метформин — вопрос №1520091

2071 просмотр

Здравствуйте, мне 26 лет, вес 79кг, рост 157см. Сейчас в процессе похудения, но вес идет ооооочень медленно, 300-500г в неделю, раньше худелось намного быстрее. Ем на 1700ккал, хожу через день на плавание и минут 20 на эллипсе. Стараюсь делать только 3 основных приема пищи, но не всегда это получается. По анализам есть инсулинорезистентность . Глюкоза 4.88, инсулин 20, индекс Хома 4,3+, ттг 0,923, Гликированный гемоглобин 4,8, ферритин 56,7 . Так вот в чем вопрос, могу ли я начать принимать метформин , чтоб немного снизить инсулин в крови? Насколько я знаю, он тормозит процесс похудения

Возраст: 26

Хронические болезни: Все по гипертоническому типу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


Ваш имт 32 кг/м2 ,что является ожирением 1ст


Инсулин повышен из-за ожирения,придёт в норму как снизится вес. Он не тормозит похудение.


Инсулинорезистентность не диагноз,а симптом. Нет н какого смысла его проверять без нарушения углеводного обмена.


А ваш углеводный обмен а норме,тк гликированный гемоглобин и глюкоза в норме.


Отсюда следует ,что гипогликемический препарат Метформин вам не показан


Ттг в норме,ферритин отличный. Сдайте витамин Д еще


Если есть нарушения менструального цикла,то сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день мц соблюдая правила сдачи


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.


Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание).


При имт от 30 кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента


+Пройдите узи печени
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, про какую терапию вы пишете в предпоследнем абзаце ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Препараты для снижения веса которые сейчас доступны в нашей стране

Орлистат 60 мг 1 т 3 раза в сутки с основными приёмами пищи. Если приём пищи пропускает,то препарат не принимаете.


Если в рационе много жирной еды,то стул может быть жидкий. Чем меньше пищи в рационе,тем лучше дело со стулом


Или


Если нет высокого давления,психо-эмоционального расстройства подтвержденное психиатром,то Сибутрамин 10 мг 1 т в сутки


Или


Дорогой и нужно поискать Саксенда в подобных инфекция,самый эффективный
Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, значит нарушение углеводного обмена нет и метформин Вам не показан
Он вес не снизит

Инсулин повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
Поэтому вес снизится и инсулин сам снизится

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат , сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Инсулин вторичен и снижается он только вместе с весом.
А ещё некоторыми мерами
1)не делать перекусов между приема и пищи
2)убрать быстрые углеводы
3)ужин белок плюс овощи
Метформин не показан людям без нарушений углеводного обмена.
А вы без нарушений как раз
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, нет, метформин вам не нужен. У вас нет нарушений углеводного обмена.
Вам нужно разнообразное сбалансированное питание и физическая активность. А так же При ожирении 1 степени вам показаны такие Препараты как орлистат, сибутрамин. У них есть ряд побочных эффектов. И это не волшебные таблетки, за вас они работу не сделают.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Индекс нома повышен из за лишнего веса. Снижают не метформином а снижением веса
Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме, метформин вам не показан не нужно принимать
Снижайте вес, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсулинорезистентность
21 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Глюкометр 6.1
9 июня 2023
Jumana
Вопрос закрыт
Совместимость
17 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел