Нужен ли менять Метформин на Глюкофаж Лонг?

Наталия Сошникова30 Апреля 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. да, есть смысл поменять на глюкофажЛонг по 1000 мг в раза в день. после еды какая глюкоза?

Ленар Хуснутдинов30 Апреля 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно поменять на глюкофаж лонг 1000 мг по 1 таб утром и вечером. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи. Сахар натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10. Если натощак не снижается можно принимать дополнительно вечером асиглия 100 мг 1 таб. Если не снижается через 2 часа после еды то утром за 10 минут до еды диабетон мв 60 мг 1 таб

Дарья Богданкова30 Апреля 2023

4.2

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, поменяйте на глюкофаж лонг по 1000 мг утром и вечером

Софико Челидзе30 Апреля 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сдайте гликированный гемоглобин, скорее всего декомпенсации идёт сейчас. В таком случае можно глюконат лонг 1000 мг по 1т 2 раза в сутки.


Исходя из уровня гликированного гемоглобина нужно будет решать достаточно ли метформина.

Плюс сдайте БХ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, аст, алт, холестерин, ферритин(норма не менее 45) , ттг, витамин Д

Марина Шитикова30 Апреля 2023

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, целевые параметры сахара крови для мужчины 67 лет с таким небольшим стажем диабета натощак до 7.0 ммоль/л , через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л.
Метформин или Глюкофаж лонг разницы нет , т.к. этот препарат регулирует сахар крови натощак,но нужно 1000 мг 2 раза в день от еды прием препарата не зависит.
Можно к терапии добавить Форси 10 мг утром ( или Джардинс 25 мг или Суглат 50 мг) эта группа препаратов регулирует сахар крови через 2 часа после еды.
Випидия 25 мг утром или Янувия 100 мг или Асиглия 100 мг эта группа препаратов так же регулирует сахар крови через 2 часа после еды.
Сухость во рту, жажда, слабость и утомляет, повышенная потливость это из за высокого сахара крови

Светлана Фадеева30 Апреля 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте!
Сахар натощак выше нормы, нужно увеличить дозу метформина или глюкофажа (это один препарат разных фирм, глюкофаж - хороший вариант, можете заменить) до 1000 мг по 1 т 2 раза в день и ночью в 3 ч ночи измерьте сахар (чтобы понять причину потливости).
Целевой сахар натощак меньше 8(7,5), через 2 ч после еды - меньше 11(10) ммоль/л.
Сдайте на гликированный гемоглобин и на ТТГ (для оценки функции ЩЖ, тоже может давать потливость), проверьте ферритин (запас железа), витамин Д.
Анемии по ОАК нет, гемоглобин какой, знаете?

Марина Идрово Родас30 Апреля 2023

3.8

Эндокринолог

Здравствуйте. Замена Метформина на Глюкофаж ничего не изменит. Возможно будет какое-то улучшение, если перенести всю дозу на вечер (метформин в основном работает ночью и прием его с утра многим не нужен). Но нужно понимать какой сахар после еды через 2 часа. Возможно пора добавлять второй препарат.