Консультация педиатра /

Приступ кашля — вопрос №1521206

629 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 2,8 болеет с 4 августа. Сначала была температура 3 дня,потом Осип голос и сопли. Сейчас 2 неделю кашель влажный. Пили римантадин,ингаляции с пульмикортом,мирамистин брызгали. Сейчас врач прописал бромгексин, аквалор в нос и проторгол,ингаляции с беродуалом, тантум Верде в горло брызгать. У ребенка в ночной и дневной сон начинается приступ кашля. Улучшений после нового назначения врача нет. Подскажите,чем и как помочь Ребенку с этим кашлем?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?
При аускультации легких врач что сказала ?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, нет анализ крови не сдавали. Перкуторный тон легочный. Аускультативно слабо жесткое,проводится по всем легочным полям , хрипы нет
Педиатр
Бромтегксин , Тантум Верде в этом возрасте не используют
Беродуал назначают при обструкции

Вам необходимо сдать анализ крови общий + СРБ, на катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА и консультация лор врача
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель в положении лежа от стекания слизи по носоглотке за счет отека
Эндоскопию аденоидов не выполняли?
Нужно снимать отек
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

На данный момент есть осиплость голоса?
Желательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой чтобы исключить бактериаоьное осложнение
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет эндоскопию не делали. На сдачу крови записались. Хорошо,спасибо.
Осиплость голоса была вначале,потом она прошла после ингаляций и начался кашель
Детский ЛОР, ЛОР
Поняла вас
Тогда начните снимать отек в носоглотке по схеме (написала выше)
Скорее всего у ребенка отек адеониодов - отсюда такие симптомы
Назонекс это местный препарат, который действует в носоглотке и обладает доказанной эффективностью при снятии отека, но имеет накопительный эффект
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо. А капли синупрет здесь не нужны? Нам врач говорил если сопли будут,то можно их пропить.
Детский ЛОР, ЛОР
Можете их тоже добавить
Но основной упор на снятие отека
Педиатр
Здравствуйте. Бромгексин, тантум Верде это препараты, не положенные по возрасту, их не нужно использовать.
Самое главное тщательно промывать носик изотоническим раствором (аквамарис, аквалор, физ.раствор).
От коклюша привиты?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, да,все прививки по календарю делали.
Педиатр
Я рекомендую сдать общий анализ крови, оценить, вирусный процесс или бактериальный, и сдать кровь на IgM к коклюшу, потому что его сейчас очень много и не всегда типично он протекает.
Клиент
Алина Александровна,
Мы сдали анализ крови,фото прикрепила
Педиатр
По анализу крови лейкоциты по верхней границе, преобладают нейтрофилы, что указывает на бактериальную этиологию. Как сейчас самочувствие, динамика кашля?
Клиент
Алина Александровна, кашель влажный,не может откашлять мокроту. В основном ночью приступ кашля. Легкие чистые
Педиатр
На коклюш анализы не сдали?
Клиент
Алина Александровна, нет. Нам антибиотики выписали Аугментин
Педиатр
Здравствуйте Наиля, по общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, если на фоне лечения нет положительной динамики необходимо принимать антибиотик ингаляции с физ раствором продолжайте, обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте солевым раствором, при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, отхаркивающие сиропы противопоказаны детям до 5лет т.к вызывают ещё больше секрецию слизи и тем самым ребенку будет труднее откашливать мокроту, делайте вибрационный массаж от кашля постукивающими движениями, натирайте спинку разогревающим кремом можно барсучим, спреи также не рекомендую может вызвать лирингоспазм. Наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с ребёнком
29 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
2 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сильный кашель
18 ноября 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Кашель продолжительное время
7 декабря 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём